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Handgelenk

Was ist Arthrose der Gelenke: Symptome, Diagnose und Behandlungsmethoden

Arthritis ist eine der Krankheiten des Jahrhunderts. Es betrifft die Gelenke einer Person und seiner inneren Organe.

Die Krankheit erscheint bei Jung und Alt, begleitet von einem allgemeinen unangenehmen Zustand.

Alle Altersgruppen sind anfällig für Arthritis.

Das Auftreten der Krankheit ist nicht mit einer geringen Beweglichkeit verbunden, es ist eine innere Fehlfunktion des Körpers, durch die eine Infektion in das Knochengewebe eindringt. Wie Arthrose der Gelenke zu diagnostizieren, und ob die Krankheit zu behandeln?

Arthritis - was ist das?

Dies ist eine Erkrankung des Körpers, bei der sich die Gelenke entzünden.

Sie schwellen an (nehmen an Größe zu), können sich nicht beugen und strecken, wund.

Arthritis Gelenkentzündung

Gründe

Die Ursachen von Arthritis sind unterschiedlich - Infektion, Hypothermie, Immunschwäche, Neurologie oder Stress.
Auch das Auftreten von Arthritis trägt zu Unterernährung, Stoffwechselstörungen, Verletzungen bei (oft bei Sportlern oder Menschen, deren Beruf mit einer ständigen Überlastung und Verletzung der Gelenke verbunden ist).

Die Entzündung der Gelenkbeutel ist mit bloßem Auge deutlich sichtbar. Andere Manifestationen der Krankheit sind nicht immer sichtbar (Entzündung der inneren Organe im Anfangsstadium tritt ohne Symptome auf).

Entzündung der artikulären Taschen

Die wichtigste Vorbeugung der schmerzhaften Entzündung ist die Aufrechterhaltung der Immunität, eine gute Ernährung, die Ablehnung der hormonellen Kontrazeption, eine gesunde Lebensweise. Und die Hauptbehandlung ist entzündungshemmende Medikamente, antimikrobielle Wirkstoffe und Anästhetika (Schmerzpillen, Salben, Pulver).

Arten von Gelenkentzündungen

Die Einteilung der Typen der Arthritis basiert auf den Unterschieden in ihrem Verlauf, der Lokalisation der Entzündung, der Anzahl der betroffenen Gelenke:

  • Monoarthritis - Entzündung eines Gelenks;
  • Oligoarthritis - 2 oder mehr Gelenke sind entzündet, aber nicht mehr als 4;
  • Die Polyarthritis - die Infektion einiger Gelenke.

Lesen Sie über die Behandlung von Polyarthritis in diesem Artikel...

Bei einer weit verbreiteten Infektion kann die Arthritis der Arme oder Beine symmetrisch sein oder nicht.
Wenn die symmetrische Ausbreitung der Krankheit dieselben Gelenke an den entgegengesetzten Gliedern (zwei Knöchel oder die Gelenke der Finger oder Arthritis der Knie) betrifft, dann erweist sich diese Krankheit häufig als rheumatoide Arthritis. Im Zentrum des Immunprozesses.
Sie erfahren mehr über rheumatoide Arthritis aus dem Video:

Wenn die Gelenke asymmetrisch betroffen sind, kann es sich um reaktive Arthritis handeln. Wenn es möglich ist, Entzündung in verschiedenen Gelenken, zum Beispiel - Arthritis des Sprunggelenks des rechten Beines und der Hüfte links.

Der Grund für die falsche Reaktion von Antikörpern auf die Zellen des Gelenks.

Bei Begleiterkrankungen wird eine psoriatische Entzündung ausgeschieden - diejenige, die vor dem Hintergrund der Psoriasis auftritt. Es ist immer asymmetrisch, beeinflusst oft die Finger, zerstört die Nagelplatte.
Fast immer ist die Entzündung akut. Aber manchmal kann es in eine träge chronische Form mit periodischen Exazerbationen werden.
Ein solcher chronischer Verlauf der Krankheit ist mit einer Komplikation verbunden - irreversible Zerstörung der Gelenke.

Dies gilt insbesondere für Arthritis der Beine, die maximale motorische Belastungen erfahren.

Auch Krankheiten werden nach dem Zeitpunkt der Manifestation und dem Alter des Patienten klassifiziert.
In der Alterseinstufung wird die Entzündung der Gelenke bei Kindern als juvenile Arthritis bezeichnet. Arthritis bei Kindern ist eine Folge der Infektion, sie tritt oft auf dem Hintergrund von Allergien oder Verletzungen auf. Es ist auch auf dem Hintergrund der hormonellen Anpassung (aufgrund der reduzierten Immunität) gebildet. Es gilt daher als eine Teenager-Krankheit.

Symptome der Krankheit

Wir listen die Symptome von Arthritis auf:

  • Schmerzen Bei Arthritis entstehen schwere, unzumutbare Schmerzen. Sie verschwinden nicht in Ruhe und intensivieren sich oft in der Nacht. Der Schmerz kann auch durch den Körper "wandern", manifestiert sich in verschiedenen Gliedmaßen, Knöchel, Knie, Oberschenkel, Schultern, Fingern, Wirbelsäule;
  • Deformation Die sichtbare Deformation des Gelenks tritt aufgrund eines starken Ödems auf. Die Gelenkgewebe selbst ändern ihre Größe nicht (der Knorpel wird nicht getragen, nicht abgereichert, nicht zerstört). Außerdem wird die Verbindung rot und heiß (zur Berührung);
  • Crunch Ein starker trockener Knirschen tritt aufgrund der Zerstörung der Knorpelschicht und der Reibung der Knochen innerhalb des Gelenks auf.

Wegen was sonst die Gelenke knistern können, lesen Sie hier...

Da Arthritis eine Erkrankung des gesamten Organismus ist, werden neben Gelenkveränderungen auch Symptome einer Volkskrankheit beobachtet:

  • Temperatur;
  • Schwäche;
  • bei bestimmten Arten von Arthritis kann die Augen- und Genitalien austreten;
  • Schüttelfrost

Akute Entzündung betrifft oft große Gelenke. So entsteht häufiger eine Entzündung des Knie- oder Hüftgelenks als eine Arthrose der Finger oder des Knöchels.

Diagnostische Methoden

Moderne Diagnoseverfahren können das Vorhandensein von Gelenkveränderungen in den frühen Stadien bestimmen.
Die Diagnose von Arthritis verwendet die folgenden Methoden:

  • Sichtprüfung - das Vorhandensein von Ödemen, Rötungen;
  • Bluttest - bestimmt die Anzahl der Leukozyten und ROE, was auf eine Entzündung hinweist;
  • Ein Bluttest für Rheumafaktor - ermöglicht es Ihnen, eine rheumatoide Form der Krankheit zu diagnostizieren, aber nicht immer das Vorhandensein von Rheumafaktoren erkennen;
  • Analyse der intraartikulären Flüssigkeit - bestimmt die Anzahl der Leukozyten, das Vorhandensein von Krankheitserregern, Abbauprodukte von Gelenkgewebe;
  • Arthroskopie - Untersuchung der Gelenkhöhle durch ein kleines Loch und Einnahme synovialer (intraartikulärer) Flüssigkeit;

Arthroskopie ermöglicht eine genaue Diagnose

Lesen Sie mehr über Hardware-Diagnose-Methoden in diesem Artikel...

Behandlung: Allgemeine Prinzipien

Bei der Diagnose einer Arthrose verschreibt der Arzt eine umfassende Behandlung:

  • Pharmazeutische entzündungshemmende Medikamente gegen Arthritis (nicht-steroid und hormonell). Nicht-steroidale Medikamente - reduzieren die Temperatur und behandeln Entzündungen (Aspirin, Diclofenac);
  • Hormonelle Medikamente oder Glukokortikoide - verschrieben für schwere allgemeine Entzündungen und Allergien. Sie sollten nur verwendet werden, wenn es absolut notwendig ist. Wenn Sie auf Glukokortikoide verzichten können, dann versuchen Sie, diese nicht zu verschreiben (besonders, wenn sie Jugendliche oder Kinder behandeln);
  • Schmerzmittel - verwendet für starke schmerzhafte Empfindungen, um Arthritisschmerzen zu reduzieren;
  • Enzyme für die Verdauung - verbessern die Aufnahme von Lebensmitteln und nährstoffarmem Gewebe.

Die Empfehlungen des Arztes zur Behandlung von Arthritis finden Sie im Video:

Es ist wichtig zu wissen: Eine unbehandelte Gelenkentzündung kann die Entwicklung einer Arthrose verursachen, die oft eine altersbedingte Krankheit ist und sich aufgrund der Abnutzung des Gelenkknorpels bildet.

Prognose

Arthritis ist eine akute entzündliche Erkrankung. Es erfordert sofortige Behandlung. Ansonsten wird es chronisch.

Die vernachlässigten Formen der Krankheit sind die Ursachen von Osteoarthritis, die dystrophische (destruktive) Veränderungen in den Gelenken verursacht. Was beraubt eine Person der Freude und fügt Schmerz hinzu.

Zur Behandlung von akuten und chronischen Entzündungen ist notwendig. Es ist wichtig, das richtige Mittel zur Behandlung zu wählen, um so wenig wie möglich andere Organe des menschlichen Körpers zu schädigen.

Was ist gefährliche Arthritis?

Juvenile Arthritis ist eine komplexe Behinderung Krankheit.

Seit vielen Jahren erfolglos mit Schmerzen in den Gelenken zu kämpfen?

Der Leiter des Instituts für Gelenkerkrankungen: "Sie werden erstaunt sein, wie einfach es ist, die Gelenke zu heilen, indem Sie es jeden Tag einnehmen.

Juvenile Arthritis provoziert sehr oft die Entwicklung von komplexen Störungen im Körper des Kindes und führt oft zur Behinderung von Kindern.

Die gefährlichste juvenile Arthritis ist Rheumatoid - eine Krankheit eher selten. In der Gruppe der rheumatischen Kinderpathologien steht es jedoch an erster Stelle. Kinder können die Krankheit "entwachsen" und erhalten möglicherweise eine Behindertengruppe.

Alles hängt vom Grad der Entwicklung der Krankheit, ihrem Typ und dem Alter des Babys ab. Bei den ersten Anzeichen von juveniler Arthritis bei Kindern sollten Eltern immer einen Arzt aufsuchen, den Aufenthalt im Krankenhaus nicht verzögern.

Solch eine gefährliche und unberechenbare "JRA"

Juvenile rheumatoide Arthritis, abgekürzt JRA, ist eine Autoimmunpathologie, die von chronischen Gelenkentzündungen begleitet wird. Es betrifft nicht nur das Bindegewebe, Knorpel und Knochen, sondern in einigen Fällen auch die inneren Organe. Die Krankheit wird im Alter von 16 Jahren beobachtet.

Rheumatoide Arthritis ist autoimmun. Was bedeutet das? Der Körper des Kindes beginnt heute aus unbekannten Gründen, seine eigenen Zellen als fremd zu empfinden.

Immunität produziert einen Komplex von Antikörpern, die aktiv gegen den "Feind" kämpfen. Das heißt, der Körper beginnt sich langsam selbst zu zerstören.

Antikörper wirken auf die Gelenke und verursachen Entzündungen. In einigen Fällen stören sie nach dem gleichen Schema die Funktion der inneren Organe - Herz, Nieren und Leber. Der Verlauf der Erkrankung geht einher mit einem teilweisen oder vollständigen Verlust der funktionellen Fähigkeiten der Gelenke - der Unfähigkeit, die Finger oder Beine zu beugen, abhängig vom Ort der Entzündung.

Die juvenile rheumatoide Arthritis wird üblicherweise nach der Art der Läsion, der Art der Pathologie, der Lokalisation der Entzündung und der Art der Entwicklung klassifiziert.

Einordnung des Verstoßes im Detail

Es gibt zwei Gruppen der Krankheit nach Art der Läsion. Dies ist eine systemische juvenile Arthritis und artikulär. Letzteres hat seine eigenen Untergruppen.

Systemgruppe

Die systemische juvenile Arthritis bei Kindern ist durch entzündliche Prozesse nicht nur in den Gelenken, sondern auch in den inneren Organen gekennzeichnet. Diese Art von Pathologie ist eine gefährliche Ansammlung von Serumflüssigkeit, ein anderer Name, für den in den Organen "serös" ist.

Dies betrifft vor allem die Arbeit von Herz und Lunge. Lymphknoten sind entzündet, manchmal können sie deutlich unter der Haut beobachtet werden - sie ragen über die Oberfläche hinaus, schmerzlos beim Abtasten.

Gemeinsame Gruppe

Die artikuläre Form der Erkrankung ist nur durch Gelenkschäden gekennzeichnet. Je nach Anzahl der betroffenen Gebiete ist der Artikeltyp unterteilt in:

  1. Oligoarthritis umfasst eine Entzündung von nicht mehr als vier Gelenken. Und die entzündeten Seiten mit einem Intervall in einem halben Jahr werden hinzugefügt. Die Krankheit kann Kinder jeden Alters - von einem Jahr des Lebens - betreffen. Wenn Oligoarthritis sowohl große als auch kleine, metatarsophalangeale und interphalangeale Gelenke betrifft. Eine Erkrankung dieser Art ist ziemlich gefährlich, da sie zu einem langsameren Wachstum, einer Deformierung der Gliedmaßen und eines Rollstuhls führen kann. Auch für diese Art der Verletzung ist durch Sehbehinderung gekennzeichnet - Uveitis entwickelt, und anschließend - eine Katarakt. In der Regel wird die Sehkraft in den frühen Stadien der Behandlung wiederhergestellt, aber wenn die Krankheit vernachlässigt wird, kann das Kind unwiederbringlich sein Sehvermögen verlieren.
  2. Wenn Polyarthritis die oberen und unteren Extremitäten betrifft, ist die Anzahl der entzündeten Gelenke mehr als 5. Am häufigsten tritt diese Krankheit bei Mädchen auf. Nicht nur die Gliedmaßen, sondern auch Nacken und Kiefer können betroffen sein. Die Pathologie ist durch eine lange und komplexe Behandlung gekennzeichnet, oft in einem Krankenhaus.

Der Grad der Aktivität der Entzündung

Die Krankheit wird entsprechend dem Grad der Aktivität des Entzündungsprozesses in vier Gruppen eingeteilt. Es gibt eine hohe, moderate, niedrige Gruppe und Remission. Mit der erfolgreichen Behandlung und rechtzeitigen Diagnose der Krankheit geht die Krankheit in eine Remissionsphase über.

Es ist auch üblich, juvenile Arthritis immunologisch zu trennen. Ein seropositiver Typ wird identifiziert, in dem Rheumafaktor im Blut nachgewiesen wird. Der seronegative Typ ist durch das Fehlen eines Markers gekennzeichnet, der auf einen Rheumafaktor hinweist.

Die erste Kategorie ist normalerweise schwieriger als die letzte - seronegativ. Die Klassifikation der Krankheit umfasst Gruppen, die durch die Art der Pathologie identifiziert werden.

Akute und subakute Erkrankung

Die Krankheit kann sich auf verschiedene Arten manifestieren.

Scharf und sehr schmerzhaft

Systemische juvenile Arthritis hat gewöhnlich einen akuten Beginn. Die Gelenkpathologie kann auch einen aggressiven Verlauf haben.

  • hohe Körpertemperatur;
  • Schwellung der betroffenen Gebiete;
  • Rötung der Haut.

Nicht nur große, sondern auch kleine Gelenkgruppen entzünden sich. Es gibt Schmerzen beim Bewegen und Ausruhen. Oft gibt es einen allergischen Hautausschlag. Der akute Verlauf der Krankheit ist selten.

Subakute Periode

Der subakute Beginn ist durch weniger ausgeprägte Zeichen gekennzeichnet. Körpertemperatur wird nicht beobachtet. Meistens ist ein großes Gelenk betroffen, seltener zwei oder drei.

Das betroffene Gebiet vergrößert sich, schwillt, aber keine schmerzhaften Manifestationen. Kinder unter zwei Jahren bewegen sich sehr schlecht oder hören ganz auf zu laufen. Eine helle Manifestation der rheumatoiden Arthritis eines subakuten Beginns ist die Morgensteifigkeit des Kindes. Nach dem Schlaf ist das Baby schwer zu bewegen, der Zustand dauert etwa eine Stunde oder sogar länger.

Ein weiteres charakteristisches Merkmal des subakuten Verlaufs der Erkrankung ist Uveitis - die Niederlage der Aderhaut. Sehstörungen entwickeln sich allmählich und es kann ein halbes Jahr dauern, bis eine genaue Diagnose gestellt wird.

Diese Eigenschaft der Krankheit ist oft charakteristisch für Mädchen bis zu 10 Jahren. Das Auftreten einer Krankheit dieser Art wird oft von Oligoarthritis begleitet, einem Subtyp von JRA.

Bei den ersten Manifestationen eines bestimmten Krankheitsverlaufs sollten Sie ins Krankenhaus gehen und mit der Untersuchung beginnen.

Ätiologie der Störung

Die Ursache der juvenilen rheumatoiden Arthritis wird als genetische Prädisposition und virale, bakterielle Infektion angesehen. Dies sind jedoch nur Annahmen und nicht genau begründete Ätiologie der Krankheit.

Seit vielen Jahrzehnten versuchen Wissenschaftler, das Wesen der Krankheit zu verstehen, aber vergebens. Es ist bekannt, dass mehr als die Hälfte der Patienten rheumatische Erkrankungen in der Familie haben. Dies lieferte die Grundlage für die Feststellung einer genetischen Veranlagung.

Es wurde auch gefunden, dass viele Patienten virale und bakterielle Infektionen hatten, gegen die die Gelenke begannen, betroffen zu sein. Diese Faktoren konnten jedoch nicht nachgewiesen werden.

Die Ätiologie der Erkrankung wurde jedoch als hypersensibel gegenüber externen Faktoren angesehen.

Symptome der Krankheit

Abhängig von der Art der Pathologie werden verschiedene Gruppen von Symptomen unterschieden. Die Gelenkform der JRA wird sich also in den Symptomen von systemischen unterscheiden.

Die Manifestationen der artikulären juvenilen Arthritis umfassen:

  • Die Infektion aller Gruppen der Gelenke - die Schwellungen und die Geschwollenheit werden beobachtet;
  • "Wärme" des Gelenks - erhöhte Temperatur des betroffenen Bereichs;
  • Schmerzen beim Bewegen und Ausruhen;
  • Morgensteifigkeit - sollte mindestens eine halbe Stunde dauern, sonst ist das Symptom nicht im klinischen Bild enthalten;
  • Glieder biegen sich nicht, Subluxationen werden beobachtet;
  • Verlust der Gelenkfunktion in den späten Stadien der Krankheit.

Der systemische Typ von JRA und seine Symptome sind aggressiver. Die Krankheit hat ausgeprägte Symptome. Unter ihnen sind:

  • hohe Körpertemperatur - bis 40 ° C;
  • Entzündung aller Gelenkgruppen - eine oder mehrere können betroffen sein;
  • charakteristische braune Flecken erscheinen in der Nähe der Nägel;
  • Erkrankungen des Herzens - Atemnot, Schmerzen, Arrhythmie, Tachykardie oder Bradykardie;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • Uveitis;
  • vergrößerte Leber, Milz.

Zusammen mit den allgemeinen Symptomen der systemischen JRA gibt es zwei Syndrome - Still und Wiesler-Fanconi. Die erste ist durch das Auftreten eines allergischen Hautausschlags, Entzündung der serösen Membranen gekennzeichnet. Die zweite hat Zeichen wie Flecken auf der Haut, Entzündung der Gewebe im Herzen und Lungenfibrose. Beide Syndrome werden von Symptomen begleitet, die für den systemischen Typ der Erkrankung charakteristisch sind.

Ein häufiges Zeichen der Besorgnis ist die Schwellung der Gelenke, ihre Schwellung. Das heißt, juvenile chronische Arthritis tritt anfänglich auf, später wird Rheumatoid bereits diagnostiziert.

Diagnostische Methoden

Für die Diagnose der Krankheit verwenden sie Labor-Bluttests, um Indikatoren für SEA, Rheumafaktor und ADCP, einen Marker der Krankheit, zu identifizieren.

Richten Sie den Patienten auch auf ein EKG, Röntgenbild und Ultraschall. Zusätzlich zur Standarduntersuchung sammelt der Arzt eine Krankengeschichte des Kindes, der Eltern und anderer naher Verwandter, um rheumatische Pathologien in der Gattung zu identifizieren. Möglicherweise benötigen Sie eine Untersuchung durch einen Augenarzt und einen Rheumatologen.

Nur auf der Grundlage der gesammelten Ergebnisse von Analysen, Bildern und Schlussfolgerungen anderer Ärzte kann eine genaue Diagnose gestellt und die Art der JRA identifiziert werden.

Therapeutischer Ansatz

Die medikamentöse Behandlung der juvenilen Arthritis bei Kindern schließt nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente ein. Sie lindern schnell und effektiv Schmerzen, reduzieren Gelenkschwellungen und erhöhen ihre Funktionalität.

  • Piroxicam;
  • Diclofenac;
  • Indometacin;
  • Ibuprofen;
  • Naproxenet al.

Medikamente werden bei Langzeittherapie oral nach den Mahlzeiten eingenommen. Für eine schnelle, notwendige analgetische Wirkung verschreibt der Arzt das Medikament 30 Minuten vor einer Mahlzeit.

Medikamente dieser Gruppe blockieren nicht den Prozess der Zerstörung der Gelenke. Die gleiche Handlung umfasst Drogen Glukokortikoid-Gruppe. Dazu gehören:

  • Prednisolon;
  • Methylprednisolon;
  • Betamethason;
  • Triamcinolon.

Die Glukokortikoid-Gruppe von Medikamenten wird verwendet, um eine schnelle Unterdrückung des Entzündungsprozesses zu erreichen. Mit ihrer Hilfe werden schmerzhafte Symptome gestoppt. Das Medikament wird schnell aus dem Körper ausgeschieden.

Es gibt jedoch eine Anzahl von Kontraindikationen, für die intraartikuläre Injektionen nicht gemacht werden können. Medikamente wirken nicht lange - es kann zu Komplikationen, Nebenwirkungen kommen.

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Die immunsuppressive Therapie zielt auf den Prozess der Gelenkzerstörung ab. Diese Gruppe von Medikamenten ist für eine langfristige Nutzung ohne Unterbrechung ausgelegt. Die Medikation wird je nach Körperverträglichkeit ein bis drei Mal pro Woche verschrieben.

Es gibt folgende Medikamente:

Jede wird mit Vorsicht verschrieben und berücksichtigt die Eigenschaften des Organismus, die Art der Erkrankung und die Verträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels.

Übung und Diät

Neben der medikamentösen Behandlung ist es notwendig, die Mobilität des Kindes zu überwachen. Sie können den Körper nicht immobilisieren. Zeigen Sie Spaziergänge, Schwimmen, Radfahren und andere körperliche Aktivitäten, nicht mit plötzlichen Bewegungen.

Je nach Grad der Gelenkschädigung wird eine orthopädische Korrektur vorgenommen - Tragen von Spezialgeräten, Korsetts, Reifen, Schienen.

Da die Krankheit das Kind als Gewichtsverlust beeinflussen kann, und sein Set, wird eine Diät ernannt. Der Arzt bestimmt seine Liste in Abhängigkeit von den individuellen Eigenschaften des Organismus.

Häufig vorgeschrieben, um Nahrung mit Kalzium, Vitamin D und Protein zu essen. Diät vorgeschrieben und als Prävention von Osteoporose - die Folgen der systemischen JRA.

Ein integrierter Behandlungsansatz schützt das Kind vor Behinderungen und anderen schwerwiegenden Komplikationen.

Prognose und Komplikationen

Die juvenile rheumatoide Arthritis ist in der Regel geheilt und hat keine Auswirkungen auf den Bewegungsapparat. Oft "entwachsen" Kinder die Krankheit.

Die fortgeschrittenen Stadien der Krankheit, die systemischer Natur sind, werden jedoch nicht spurlos vererbt. Es betrifft nicht nur die Gelenke, sondern auch andere Organe. Selten, aber das Ignorieren der Krankheit kann tödlich sein.

Zu den Komplikationen gehören Sehverlust, Nierenversagen, Osteoporose und Immobilität der Gelenke. Aufgrund von Osteoporose treten häufig Frakturen auf. Leider verschwindet die systemische Form der Krankheit selten spurlos.

Wie kann man die Entwicklung der Krankheit verhindern?

Die Vorbeugung der Krankheit kann nur einer sorgfältigen Beobachtung des Kindes zugeschrieben werden. Dies gilt insbesondere für Familien, in denen rheumatische Erkrankungen nicht selten sind.

Verhindern kann die Krankheit nicht, weil die Ursache ihres Auftretens unbekannt ist. Die rechtzeitige Erkennung der ersten Anzeichen von Arthritis wird jedoch bereits den Charakter der Sekundärprävention haben.

Die Reise zum Arzt zu verzögern und das Kind selbst zu behandeln, ist unmöglich. Dies kann zu Komplikationen und schwerwiegenden Folgen führen.

Symptome der Kniearthritis: Manifestationen bei Kindern und Erwachsenen

Entzündungskrankheit des Kniegelenks wird "Arthritis" genannt. Es gibt drei Haupttypen von Krankheiten. Abhängig von der Ursache der Entzündung variieren die Symptome der Arthritis des Kniegelenks.

  • Rheumatoide Arthritis
  • Arthrose des Knies
  • Wie zu bestimmen und wie man die Krankheit behandelt?

Rheumatoide Arthritis

Dies ist ein pathologischer Prozess, der normalerweise mehrere Gelenke gleichzeitig betrifft und charakteristische Manifestationen aufweist. Rheumatoide Arthritis kann sich sowohl bei Kindern ("juvenile") als auch bei Erwachsenen entwickeln.

Die Ursache der Krankheit ist noch unbekannt. Es wird angenommen, dass für die Entwicklung von Gelenkschäden beim Menschen ein Defekt in einem der Gene des Immunsystems vorliegen muss. Wenn irgendein provozierender Faktor auf den Körper einwirkt, reagiert die Immunität auf "falsche" Weise, wodurch das Gelenk leidet.

Die Faktoren, die das Auftreten von rheumatoider Arthritis auslösen, sind wie folgt:

  • Infektionskrankheiten: infektiöse Mononukleose und akute virale Hepatitis B haben eine besondere Rolle;
  • starker Stress;
  • signifikante Sonneneinstrahlung;
  • Hypothermie

Als Folge des schädigenden Faktors werden "falsche" Antikörper gebildet. Diese Antikörper werden vom Körper als Antigene wahrgenommen und bereits "normale" Antikörper bilden sich gegen sie (sie werden "Rheumafaktor" genannt und können durch einen Bluttest bestimmt werden). Die Antigen-Antikörper-Komplexe schädigen, obwohl das Protein seiner eigenen Immunität als Antigen wirkt, die Gelenke: in ihnen treten entzündliche Veränderungen auf, die zu irreversiblen Fehlbildungen der Knochengelenke führen.

Wie rheumatoide Arthritis manifestiert

Das Kniegelenk ist in der Regel das erste, das leidet. Entzündung ist oft symmetrisch: zuerst leidet ein Knie, dann "breitet" sich der Prozess auf den anderen aus. Neben den Knien sind auch andere Gelenke betroffen (besonders an den Händen) und oft auch innere Organe.

Bei Kindern tritt die rheumatoide Arthritis am häufigsten als akute Form auf: zuerst treten Schwäche, Apathie und Körpertemperatur auf. Und erst nach einer Weile leidet der Joint. Die Krankheit kann auch einen subakuten Beginn haben, der auch für Erwachsene charakteristisch ist:

  • Morgensteifigkeit tritt im Gelenk auf: Es wird schwierig, das Bein für eine halbe Stunde oder mehr zu strecken. Kinder unter zwei Jahren verweigern in der Regel das Gehen. Wenn nur ein Gelenk betroffen ist (dies ist typisch für Mädchen), dann ist auch das Sehen betroffen. Es kann auch ein solches Merkmal sein, dass juvenile rheumatoide Arthritis mit Augenschäden beginnt, und dann sind die Gelenke betroffen;
  • das Gelenk quillt auf, die Temperatur steigt in ihm an (es ist nicht rot, aber etwas heißer als gesund);
  • das Auftreten von Schmerzen im Knie, die einen charakteristischen Rhythmus haben: tritt näher am Ende der Nacht auf, stark ausgeprägt vor Mittag (vorausgesetzt, dass die Person einen "Tages" -Lebensstil führt), dann klingt der Schmerz unter dem Einfluss von körperlicher Anstrengung und Gehen ab. Am Abend und bis 2-3 Uhr morgens gibt es keine Schmerzen;
  • Rheumaknoten können sich unter der Haut bilden - das sind bis zu 2-3 cm Durchmesser (wie eine Erbse), schmerzlos. In der Regel gibt es nur wenige von ihnen und sie befinden sich oft unter den Ellenbogenbeugen, aber sie können auch an den Händen, Füßen und anderen Stellen unter der Haut liegen. Sie sind auf dem Foto deutlich zu sehen.

Fast immer leiden an rheumatoider Arthritis und den Gelenken der Hände, die einer solchen charakteristischen Missbildung ausgesetzt sind, dass die Diagnose keine Zweifel verursacht.

Rheumatoide Läsion ist die häufigste Ursache für Arthritis bei Kindern. Bei Erwachsenen wird infolge der rheumatoiden Arthritis eine Baker-Zyste gebildet: eine Formation in der Fossa poplitea, die sich infolge des Flusses entzündlicher Flüssigkeit zwischen den Fasern des M. gastrocnemius bildet.

Arthrose des Knies

Diese Krankheit ist typisch für Erwachsene, insbesondere diejenigen, die übergewichtig sind oder häufige Knieverletzungen erlitten haben.

Es besteht in der allmählichen "Abnutzung" des Gelenkknorpels, an den sich die Entzündung angeschlossen hat. Manifestiert in Form von Schmerzen im Gelenk, die zunächst nicht stark sein können, werden als Beschwerden im Knie empfunden. Der Schmerz neigt dazu, zuzunehmen. Das Gelenk schwillt an, es wird schwierig, das Bein zu biegen und zu entspannen.

Schmerzen und Schwellungen im Gelenk verschlechtern sich am Morgen und nach dem Sitzen oder Liegen; Das stärkere Knie beginnt nach dem Treppensteigen, Gehen, Knien zu schmerzen. Auch durch Schmerzen im Knie "am Wetter" gekennzeichnet.

Reaktive Arthritis

Es kommt aufgrund von Infektionskrankheiten durch Viren, Bakterien, Protozoen verursacht. Am häufigsten bei Kindern nach akuten respiratorischen Virusinfektionen, Nierenerkrankungen oder Harnsystem, Scharlach oder Darminfektionen.

Manifestiert in Form des Auftretens einer Schwellung des Knies, Erhöhung der Temperatur darüber, Schmerzen beim Gehen und mit einfacher Bewegung (Flexion-Extension) im Gelenk.

Wie zu bestimmen und wie man die Krankheit behandelt?

Um eine Diagnose zu stellen, wird der Arzt von den Beschwerden des Patienten, der Untersuchung und der Palpation der Gelenkröntgendaten geleitet. Manchmal ist es notwendig, eine MRT oder Computertomographie des Gelenks durchzuführen.

Als nächstes müssen Sie die Ursache der Krankheit herausfinden: Es ist rheumatoide, reaktive Arthritis, Osteoarthritis und auch, um es als eine Komplikation von Gonarthrose, Spondylitis ankylosans, Gicht zu unterscheiden. Zu diesem Zweck werden verschiedene Bluttests verwendet, um den Rheumafaktor und Antikörper gegen Chlamydieninfektion zu bestimmen. Manchmal ist ein Röntgenbild auch ein wichtiges Werkzeug bei der Diagnose.

Die Behandlung hängt von der Ursache der Krankheit ab. Allgemeine Aktivitäten umfassen:

  1. Es ist notwendig, die Belastung des Gelenks zu reduzieren: spezielle Bremssättel, Reifen, Gehen mit einem Stock und so weiter.
  2. Medizinische Gymnastik.
  3. Von Arzneimitteln werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol; Celebrex, Viox) für alle Arten der Krankheit verwendet: Sie lindern Entzündungen und narkotisieren.
  4. Bei signifikanten Gelenkentzündungen wird die intraartikuläre Injektion von Hormonen (Hydrocortison, Kenalog) eingesetzt.
  5. Die weitere Therapie richtet sich nach der Ursache der Pathologie: Antibiotika - bei eitrigen Entzündungen, Goldpräparate - bei rheumatoider Arthritis, Allopurinol - bei Gicht.
  6. Massage und Bewegungstherapie - obligatorische Verfahren, nur sie können mit entlastenden Entzündungen im Gelenk durchgeführt werden.

Den Patienten wird auch eine angemessene Ernährung und ausreichend Zeit für die Erholung empfohlen. Sehr wichtig sollte moderate körperliche Anstrengung gegeben werden.

Was und wie Arthrose der Gelenke des Fußes zu behandeln

Arthritis ist ein verallgemeinertes Konzept von entzündlichen Erkrankungen der Gelenke verschiedener Ätiologien. Die klinischen Formen der Arthritis sind zahlreich. Für einige ist die Verletzung von großen Gelenken charakteristisch, für andere - klein. Krankheitsanfällige Erwachsene und Kinder. Die Prinzipien der Behandlung von Arthritis der Füße unterscheiden sich nicht sehr von der Behandlung anderer Gelenke, aber sie haben ihre eigenen Eigenschaften.

Arten von Krankheiten

Bei jeder entzündlichen Erkrankung kann ein kausaler Zusammenhang festgestellt werden. Wenn die Ursache der Klassifikation von Arthritis auf dem folgenden Bild von Krankheiten basiert:

  • traumatisch;
  • Zeichen austauschen;
  • Autoimmun;
  • degenerativ-dystrophisch;
  • infektiös-allergisch, sie sind auch reaktiv, unspezifisch.

Alle Arten von Arthritis, unabhängig von Ätiologie und Lage der Läsion, sind durch eine Sache vereint - Entzündung, manifestiert sich durch Schmerzen, Hitze, Rötung, Schwellung und Funktionsstörungen des Gelenkes.

Kombinationstherapie

Das Endergebnis eines Komplexes von therapeutischen Maßnahmen ist immer die Wiederherstellung der Funktion des erkrankten Beines. Fuß Arthritis Behandlung beinhaltet:

  • Beseitigung des Entzündungsprozesses (allgemein oder lokal);
  • Veränderungen der immunologischen Reaktivität des Körpers;
  • Wiederherstellung der Funktion der Fußgelenke;
  • Behandlung der Grunderkrankung (wenn es die Ursache von Arthritis ist).

Angesichts der Schwere der Erkrankung kann die Behandlung stationär oder ambulant sein, aber auf jeden Fall lang. Im Anfangsstadium des Entzündungsprozesses spielt der Schutzmodus eine wichtige Rolle. Es ist notwendig, dass das Gelenk für einige Zeit vollständige Ruhe bietet. Die allgemeinen Grundsätze weiterer therapeutischer Maßnahmen beschränken sich auf die Ernennung:

  • pharmakologische Arzneimittel;
  • Physiotherapie als wichtiger Gesundheitsfaktor;
  • Physiotherapie;
  • Selbstmassage und Massage;
  • Spa-Behandlung.

Es ist nicht verboten, medizinische Verfahren mit sicheren Volksmedizin zu ergänzen. Aber zuerst müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Antibiotika

Der entzündliche Prozess wird durch eine der Arten der medizinischen Substanzen oder ihrer Kombination entfernt:

  • Antibiotika;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel;
  • Hormone Glukokortikosteroide.

Ein wichtiger Platz in der Behandlung von Arthritis wird durch Antibiotika eingenommen - antimikrobielle Mittel, die gegen die Erreger der Erkrankung gerichtet sind. Antibiotika werden bei eitrigen Gelenkentzündungen eingesetzt. Sie werden aufgrund der Ergebnisse bakteriologischer Tests für die Arzneimittelempfindlichkeit ausgewählt.

Bei nicht-spezifischer (reaktiver) Arthritis bei Erwachsenen sind Tetracyclin-Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum bevorzugt. Sie sind gegen viele Mikroorganismen wirksam.

Zusammen mit Tetracyclin und Oletetrin ist Rolitetracyclin von besonderem Interesse. Das Medikament wird auf verschiedene Arten in den Körper injiziert: durch den Mund, intramuskulär, intravenös. Schnell schafft eine hohe Konzentration des Wirkstoffes, beseitigt die Symptome der Entzündung. Kindern mit reaktiver Arthritis werden mehr gutartige Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide verordnet.

Nichtsteroidale Mittel

Nicht-Steroide - Derivate von Salicyl-, Idoluxacetic-, Phenylessig-, Propionsäuren. Die Gruppe der Nichtsteroide umfasst auch Sulfonamidderivate und Oxicam. Alle haben eine kombinierte Wirkung - entzündungshemmend, schmerzlindernd, antiödematös. Sie werden häufig in der Praxis zur Behandlung von Arthritis der Beine verschiedener Ätiologien in Krankenhäusern und zu Hause verwendet. Nicht-steroidale Medikamente umfassen:

  • Acetylsalicylsäure,
  • Voltaren,
  • Diclofenac
  • ortofen,
  • Meloxicam
  • Indomethacin,
  • Piroxicam,
  • Celocoxib und Dutzende anderer Tools.

Die meisten Medikamente sind in Form verschiedener Darreichungsformen erhältlich: Tabletten, Injektionen, Suppositorien, Salben, Gele. Erhältlich in der Apothekenkette. Aber die Verwendung von Drogen ist unsystematisch gefährlich. Zu viele in unserer Zeit von allergischen Reaktionen. Bei der Aufnahme ist nötig es die nebensächlichen Effekte, die Kontraindikationen zu berücksichtigen. Nur ein Arzt weiß, wie man Arthritis des Fußes ohne gesundheitliche Schäden behandelt.

Hormonale Drogen

Die typischsten und gebräuchlichsten Vertreter der Gruppe der Glukokortikoide sind Hydrocortison und Prednison (letzteres ist 4-5 mal aktiver). Sie werden häufig in pathologischen Prozessen verwendet, die durch eine erhöhte Reaktivität des Körpers gekennzeichnet sind. Dies sind Erkrankungen des Bindegewebes (Kollagenose), einschließlich rheumatoider, infektiöser, gichtartiger Arthritis des Fußes. Bei Infektionen der Gelenke werden Corticosteroide gleichzeitig mit Antibiotika eingesetzt.

Mit der Lokalisation der Entzündung in mehreren Gelenken tun intraartikuläre Injektionen. Medikamente sind in der lokalen Anwendung aktiv, dringen gut in die Haut ein. Daher werden hormonelle Salben verwendet, um Fußarthritis zu behandeln. Die Zeit der therapeutischen Wirkung von Hormonen ist kurz. Bleibt bestehen, bis sie im Körper sind. Bei chronischen Krankheiten kann ein vorzeitiger unbefugter Entzug des Arzneimittels eine unerwünschte Exazerbation verursachen.

Bei längerem Einsatz von Kortikosteroiden gibt es eine Reihe von Nebenwirkungen:

  • übermäßige und ungleichmäßige Fettablagerung im Unterhautgewebe;
  • Hyperglykämie - eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels;
  • Glykosurie - die Anwesenheit von Glukose im Urin;
  • Menstruationsstörungen bei Frauen;
  • übermäßiges Wachstum von Gesichtsbehaarung, Körper;
  • Wundheilungsrate nimmt ab.

Es ist unerwünscht, wie eine langfristige Einnahme von Medikamenten und plötzliche Aufhebung. Ein "Entzugssyndrom" kann sich entwickeln, es ist gefährlich für eine Verschlimmerung der Krankheit, die Entwicklung von Symptomen eines akuten Nierenversagens.

Begleittherapie

Um den Behandlungsprozess zu intensivieren, ist es notwendig, eine Anzahl anderer notwendiger Medikamente zu verwenden, um die Ursache der Fußarthritis zu beseitigen:

  • Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure, Folsäure, Rutin;
  • Immunmodulatoren - Polyoxidonium, Aquitin, Lakopid;
  • Chondroprotektoren - Medikamente auf der Basis von Chondroitinsulfat und Glucosamin. Sie wirken auf die Bildung, Konservierung des Knorpels und seiner Bestandteile - intraartikuläre Flüssigkeit, Hyaluronsäure, Kollagene.

Physiotherapie liefert gute Ergebnisse - Elektrophorese, thermische Verfahren, dynamische Ströme. Draußen hilft der Ärger einer sanften Fußmassage. Entwickeln Sie Gelenke schrittweise mit dem Einsatz von komplexen Bewegungstherapie. In Sanatorien sind die Ergebnisse der Behandlung von Fußgelenken festgelegt, das Risiko von Rückfällen ist verringert, die Remissionsdauer bei chronischen Erkrankungen ist verlängert.

Volksrezepte - eine weitere Möglichkeit, den Zustand des Patienten zu lindern. Warme Bäder sind nützlich für Füße mit Abkochungen von entzündungshemmenden Pflanzen - Birkenblätter, Kamille Kraut, Johanniskraut, Salbei.

Das folgende Mittel wirkt auf die Ursache der Krankheit. Harnsäuresalze für Gicht stammen aus der Verwendung von Niere Tee (erhältlich in Apotheken) mit Milch. 2 Esslöffel Tee (ortosiphon) wird in ein Glas kochende Milch gegossen. Die Kapazität wird mit einem Deckel bedeckt, 40 Minuten infundiert, gefiltert. Es wird dreimal täglich, 3 EL genommen. Löffel für eine halbe Stunde vor dem Essen für eine Woche. Dann folgt eine Pause von 1 Monat.

Ein Absud von Hafer ist das beste Mittel gegen geschwächte Immunität. In der Nacht wird ein Liter kochendes Wasser in eine Thermosflasche gegossen, 8 EL. Löffel mit gewaschenem Hafer. Am Morgen ist die Abkochung fertig. Nach dem Filtern 3-4 mal täglich eine halbe Tasse trinken.

Sonderfälle

Die Knochen des Fußes, abgesehen von den Fingern, werden von den 12 Knochen des Tarsus und Metatarsus gebildet. Bei Gicht, Psoriasis, Arthrose-Arthritis sind vor allem die kleinen Zehengelenke betroffen. Vor dem Hintergrund anderer Arthritis zeichnen sich die aufgeführten Erkrankungen durch besondere Symptome, Verlauf und Behandlungsmethoden aus.

Gicht, der sich nach der Art der Mono- und Polyarthritis der Fußgelenke entwickelt, ist mit einem gestörten Purinmetabolismus verbunden. Zusätzlich zu nicht-steroidalen Medikamenten werden Medikamente gezeigt, die Harnsäure aus dem Körper entfernen und seine Synthese reduzieren - Allopurinol, Milurat. Wenn Verschlimmerung des empfohlenen Fastens, alkalisches Getränk, strenge Diät.

Arthrose-Arthritis in einer Krankheit kombiniert zwei Arten von Krankheiten:

  • degenerativ-dystrophische Osteoarthritis;
  • entzündliche Arthritis.

Bei Arthrose und Arthritis wird der Knorpel unter Bildung von Knochenwucherungen zerstört, die eine reaktive Entzündung der periartikulären Gewebe verursachen. In den Interphalangealgelenken der Zehen treten schmerzhafte Knötchen von Heberden auf, mit der Zeit werden die Finger deformiert.

Arthropathische Psoriasis betrifft die Haut, kleine Fußgelenke, Nägel. Im fortschreitenden Stadium werden neben Nichtsteroidarzneimitteln, Hormonpillen, Salben (Flucinar, Fluoroct), Beruhigungsmittel, einem Komplex von Vitaminen, Diuretika verschrieben. Calciumdiät hilft, Photochemotherapie.

Arthritis des Fußes bringt dem Patienten nicht nur körperliches, sondern auch moralisches Leiden. Die Fähigkeit zu arbeiten ist verloren, die gewohnte Lebensweise ist gestört. Eine Person kann nicht immer den Verlauf der Krankheit beeinflussen. Aber manchmal kann er das Krankheitsrisiko verringern. Es genügt, die Beine nicht zu überkühlen, die Belastung der Gelenke durch Gewichtsreduktion zu reduzieren und High Heels zu ignorieren.

Was ist das Risiko der rheumatoiden Arthritis für das Herz?

Ursachen von Arthritis

Informationen darüber, wie die Erkrankung der Gelenke, ist nicht näher bezeichnet. Oft beginnt der Entzündungsprozess als Autoimmunerkrankung, wenn das Immunsystem versagt und die weißen Blutkörperchen die gesunden Zellen der Gelenke angreifen. Die Ursachen von Arthritis können sein:

  • Schlechte Angewohnheiten können die Ursache der Krankheit sein.

sitzender Lebensstil;

  • Schlechte Gewohnheiten;
  • ungesunde Ernährung;
  • Infektionskrankheiten;
  • regelmäßiges Gewichtheben und Belastung der Gelenke;
  • Vererbung;
  • Salzablagerung.
  • DOA Hüftgelenk 1, 2, 3 Grad: Symptome und Behandlung von Osteoarthritis des Hüftgelenks

    Symptome: Wie kann man eine Gelenkerkrankung erkennen?

    Die Symptome von Arthritis hängen von der Herkunft und Art der Erkrankung ab. Manchmal ist die Krankheit fast asymptomatisch und in einigen Fällen - mit Fieber, einer allgemeinen Verschlechterung der Gesundheit, Appetitlosigkeit.

    Beim Psoriasis-Typ beobachtet man Hautausschlag. Bei Infektionskrankheiten dominiert das Merkmal der Hauptkrankheit, und das klinische Bild der Gelenkentzündung erscheint verschwommen.

    Im Allgemeinen können die ersten Symptome von Arthritis wie folgt definiert werden:

    • Müdigkeit, Unwohlsein, Schwindel;
    • Schmerz im betroffenen Gelenk;
    • Steifigkeit der Bewegung;
    • Schwellung und Schwellung;
    • Schmerzen beim Drücken;
    • Hautausschlag, Juckreiz, Peeling;
    • Rötung;
    • knirschen;
    • hohes Fieber;
    • Übelkeit oder Erbrechen als Reaktion auf Schmerzen.

    Symptomatische Eigenschaft

    Reiter-Syndrom entwickelt 1-3 Wochen nach Urethritis oder Darminfektion. Der Ausbruch der Krankheit ist akut.

    Patienten entwickeln Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust und Arthrose des unteren Extremitätengelenks. Asymmetrische Arthritis, betrifft oft das Kniegelenk nach ein oder zwei Wochen wirkt sich auf die neuen Gelenke: der Knöchel, Metatarsophalangeal und Interphalangeal.

    Arthritis wird von starken Schmerzen und einem massiven Erguss begleitet, besonders wenn das Kniegelenk betroffen ist. Akute Arthritis ist schnell vorüber, aber es ist möglich, wiederkehrenden und chronischen Verlauf.

    Symptome: Wie kann man eine Gelenkerkrankung erkennen?

    Novizenarthritis ist schwer zu erkennen, weil sie sich als Folge einer anderen Krankheit manifestieren kann. Daher ist es notwendig, mehrere Spezialisten zu konsultieren, insbesondere einen Arthrologen, einen Immunologen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, einen Dermatologen, einen Orthopäden, einen Rheumatologen.

    Die Entwicklung der Arthritis großer und kleiner Gelenke hilft, allgemeine und biochemische Bluttests und immunologische Studien zu bestimmen. Strahlungsdiagnose von Arthritis (Röntgen) wird von Hardware-Methoden verwendet.

    Es beschreibt alle pathologischen Veränderungen des Gelenks und das Ausmaß der Läsion. Zur genaueren Diagnose werden Ultraschall, CT, MRT verordnet, Arthroskopie und Arthrographie durchgeführt.

    Wie behandeln?

    Die Ziele der Behandlung sind die gleichen wie bei der Behandlung von ankylosierender Spondylitis. Um Schmerzen in den entzündeten Gelenken zu reduzieren, wird Bettruhe für Patienten empfohlen. Um die Funktion der Gelenke zu erhalten und Kontrakturen vorzubeugen, wird ein Komplex von körperlichen Übungen vorgeschrieben.

    Die Hauptmethode ist die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs). Es sollte mit Indomethacin oral in einer Dosis von 75-150 mg / Tag in 2-3 Dosen beginnen. Aufgrund seiner Unwirksamkeit wird Phenylbutazon oral zu 100 mg 3-4 mal täglich verabreicht. Aber es hat schwere Nebenwirkungen.

    Bei längerer reaktiver Arthritis kann Sulfasalazin wirksam sein, das in 2-3 g / Tag in mehreren Dosen verschrieben wird. In Abwesenheit der Wirkung von NSAIDs werden Immunsuppressiva verordnet: Azathioprin 1-2 mg / Tag oder Methotrexat 7,5-15 mg / Woche. Wegen der großen Anzahl von Nebenwirkungen sind diese Medikamente jedoch für viele Patienten kontraindiziert.

    Corticosteroide werden hauptsächlich zur intraartikulären Verabreichung in Abwesenheit der Wirkung der Behandlung von NSAIDs verwendet. Zur systemischen Anwendung werden Glukokortikoide normalerweise nicht verwendet. In den frühen Stadien des Reiter-Syndroms kann eine langfristige Tetracyclin-Therapie den Zustand der Patienten verbessern und den Übergang der Krankheit in die chronische Form verhindern.

    Es ist nicht immer möglich, Gelenkentzündungen zu heilen. Vor allem, wenn die Krankheit vernachlässigt wird und chronisch verläuft. Es ist jedoch möglich, den Verlauf der Arthritis zu erleichtern und eine stabile Remission zu erreichen. Alle Arzneimittel sollten nur von einem Arzt verschrieben werden, Selbstbehandlung ist gesundheitsschädlich. Neben der medikamentösen Therapie werden die gängigen Methoden der Behandlung, Gymnastik und Diät wirksam sein.

    Was ist reaktive Arthritis: Anzeichen (Symptome), Behandlung und Prävention

    Zuallererst sollten die Faktoren, die die Krankheit verursachen, beseitigt werden. Es ist notwendig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben.

    Versuchen Sie, einen aktiven Lebensstil beizubehalten, mehr zu bewegen, zu gehen, eine machbare Übung zu machen. Streng dem Diät- und Trinkregime folgen.

    Dies gilt insbesondere für die Altersgruppe von Menschen, die im Laufe der Jahre ihre Gelenke abgenutzt und schlecht wiederhergestellt haben. Und es ist auch notwendig, Urintests zur Bestimmung von Harnsäuresalzen regelmäßig zu bestehen und das Einsetzen von Gicht nicht zu verpassen.

    Im Falle von viralen oder bakteriellen Beschwerden, strikte Bettruhe beachten und alle ärztlichen Verordnungen befolgen. Chronische Krankheiten sollten im Stadium der stabilen Remission gehalten werden.

    Reaktive Arthritis: Alles über die Krankheit und Behandlung

    Inhalt

    Eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates ist reaktive Arthritis. Diese Erkrankung des Osteoartikelsystems geht mit einem eitrig-entzündlichen Prozess im Bereich der Knie-, Knöchel-, Ellenbogen- und Handgelenksgelenke einher. Die Hauptsymptome dieser Krankheit werden auf der Grundlage derjenigen pathologischen Prozesse gebildet, die sich in großen und kleinen Gelenken des menschlichen Körpers entwickeln. Dieser Pathologie wurde ein individueller Code für ICB-10 zugewiesen, der der Markierung M-02 entspricht. 9 (reaktive Arthropathie).

    Eine interessante Tatsache! Der oben genannte Begriff "Arthropathie" ist keine unabhängige klinische Diagnose. Diese Terminologie impliziert akute oder chronische Gelenkschäden, die vor dem Hintergrund einer Krankheit im menschlichen Körper auftreten.


    Die Hauptursachen für reaktive Arthritis sind in unterschiedlichem Ausmaß mit dem Eindringen von Krankheitserregern in den menschlichen Körper verbunden, mit der nachfolgenden Entwicklung einer infektiös-entzündlichen Reaktion.

    Gehen Sie zu dem Forum, dessen Thema reaktive Arthritis ist, können Sie die Vielfalt der infektiösen Pathogene, deren schädliche Auswirkungen führen Menschen auf die Entwicklung dieser Krankheit. Bewertungen von Patienten unterschiedlichen Alters bestätigen die Tatsache, dass intestinale, urogenitale und nasopharyngeale Gruppen von infektiösen Pathogenen reaktive Arthritis hervorrufen können. Ihre Aktivierung erfolgt unter der Einwirkung von provozierenden Faktoren, von denen eine eine starke Abnahme des Immunstatus einer Person ist.

    Es gibt eine separate klinische Klassifikation dieser Erkrankung des osteoartikulären Systems. Angesichts der Ursachen der Pathologie gibt es solche Arten von:

    • Arthropathie verursacht durch bakterielle Infektion des Urogenitalsystems
    • Reaktive Arthritis ausgelöst durch Erreger von Darminfektionen.

    Je nach Art des pathologischen Prozesses unterscheidet man folgende Krankheitstypen:

    Akute Form der reaktiven Arthritis, die weniger als 60 Tage dauert

    • Verlängerte Form der reaktiven Arthritis (Dauer bis zu 12 Monaten);
    • Chronische reaktive Arthritis (länger als 12 Monate);
    • Wiederkehrende Form der Krankheit (die Lücke zwischen Rezidiven der Krankheit beträgt etwa sechs Monate).

    Diagnose

    Um das Vorhandensein einer Diagnose von reaktiver Arthritis zu bestätigen, muss eine Person die entsprechenden Tests bestehen und bestimmte Verfahren der instrumentellen Untersuchung durchlaufen. Wenn man darüber spricht, welche Tests man bei Verdacht auf reaktive Arthritis durchführen soll, muss man sich mit der Liste der informativsten Labortechniken vertraut machen. Welche Methoden beinhalten:

    1. Allgemeiner klinischer Bluttest. Labordiagnostik-Spezialisten können einen generellen Bluttest für reaktive Arthritis durchführen, um spezifische Entzündungsmarker zu erkennen, zu denen eine erhöhte ESR sowie eine Leukozytose gehören.
    2. Bluttest auf Antikörper gegen Gonokokken und Chlamydien;
    3. Urinanalyse;
    4. Bluttest für Rheumafaktor;
    5. Anti-nukleäre Antikörperforschung;
    6. Analyse von Kot für Shigella und Salmonellen;
    7. Methode der scr mit Verdacht auf reaktive Arthritis. Diese Abkürzung steht für Antikörper gegen cyclisches citrulliniertes Peptid. Diese neueste Methode der Labordiagnostik ermöglicht es, den Titer spezifischer Antikörper zu identifizieren.

    Als zusätzliche Methode der Labordiagnostik kann eine Punktion des verletzten Gelenks mit anschließender Untersuchung der intraartikulären Flüssigkeit verwendet werden.

    Die instrumentelle Diagnostik der reaktiven Arthritis beinhaltet die Röntgenuntersuchung aller Gelenke, die am pathologischen Prozess beteiligt sind. Bei geringem Informationsgehalt von Röntgenbildern wird dem Patienten empfohlen, eine Computer- oder Magnetresonanzbildgebung durchzuführen. Wenn sich der Patient über das Herz-Kreislauf-System beschwert, wird ihm eine Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiographie) sowie eine Elektrokardiographie-Technik verschrieben.

    Symptome und Behandlung von Frauen

    Die klinischen Symptome dieser Erkrankung des Bewegungsapparates können bei Erwachsenen und Kindern leicht unterschiedlich sein. Angesichts der Tatsache, dass reaktive Arthritis eine sekundäre Läsion des Gelenkapparates ist, kann eine Person über pathologische Anzeichen von anderen Organen klagen. Pathologische Veränderungen betreffen häufig die Haut, die Sehorgane sowie die Schleimhäute der Geschlechtsorgane und der Mundhöhle. Reaktive Arthritis ist gekennzeichnet durch einen akuten Beginn, begleitet von Schwäche und allgemeinem Unwohlsein sowie Fieber. Im Folgenden sind die wichtigsten Manifestationen dieser Krankheit aufgeführt, die mit der gleichen Häufigkeit auftreten, sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterschiedlichen Alters.

    Hautmanifestationen

    Wenn der infektiös-entzündliche Prozess die Haut befallen hat, bildet sich an ihrer Oberfläche eine Keratodermie. Das Wesen der Pathologie liegt in der systematischen Verhornung der Haut. Eine Person mit kutanen Manifestationen der reaktiven Arthritis klagt über übermäßige Trockenheit, Abblättern und Juckreiz.

    Es ist wichtig! Hautmanifestationen der reaktiven Arthritis beeinflussen den plantaren Teil des Fußes und der Handfläche. Auf diesen Bereichen bildet sich ein Blasenausschlag (Papeln), der oft ein blutiges Geheimnis enthält. Außerdem können die Finger der Füße eines solchen Patienten eine gelbliche Tönung mit charakteristischer Brüchigkeit der Nägel bekommen.

    Gelenksyndrom

    Charakteristische Gelenkmanifestationen der Arthropathie bei reaktiver Arthritis sind in folgenden Zeichen ausgedrückt:

    • Ödem von periartikulären Geweben;
    • Muskelkater und Einschränkung der Beweglichkeit im Ellenbogen-, Knie-, Knöchel- und Handgelenk
    • Rötung der Haut um die beschädigte Artikulation;
    • Lokale Erhöhung der Körpertemperatur im Epizentrum des Entzündungsprozesses.

    Meistens werden bei reaktiver Arthritis entzündliche Schäden an den großen Gelenken einer der unteren Extremitäten beobachtet. Der Prozess umfasst die Knöchel und Kniegelenke, sowie das Gelenk im Bereich der großen Zehe. Der seltenste Ort der Lokalisation des entzündlichen Prozesses sind die Wirbelgelenke.

    Schleimhautläsionen

    Die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die Schleimhaut des Urogenitaltraktes, begleitet von einer brennenden Empfindung im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane, sowie schmerzhafte Empfindungen beim Wasserlassen. Bei einigen Patienten entwickelt sich eine infektiös-entzündliche Läsion der Cervixschleimhaut, Zystitis und Prostataentzündung (Prostatitis). Unter Beteiligung der Schleimhaut der Mundhöhle bilden sich kleine Ulzerationen, die sich bis in den Bereich des weichen und harten Gaumens sowie der Zungenoberfläche erstrecken.

    Augensymptome

    Für Menschen mit okulärer Manifestation reaktiver Arthritis ist eine oligosymptomatische Konjunktivitis charakteristisch, mit Anzeichen von Rötung der Augen, Tränen, Sandgefühl in den Augen und konstanter Trockenheit.

    Reiter's Triade

    In der klinischen Diagnose der reaktiven Arthritis ist das Vorliegen von drei Schlüsselsymptomen, die diese Diagnose unterstützen, von großer Bedeutung. Diese Symptome umfassen Konjunktivitis, Arthritis und Urethritis. Der Reiter Triad erhielt seinen Namen zu Ehren des Namens des deutschen Facharztes, der diese Symptome als zuverlässige Anzeichen reaktiver Arthritis identifizierte.

    Klinische Richtlinien

    In Bezug auf die Diagnose und Unterstützung von Menschen, die mit der reaktiven Form der Arthritis konfrontiert sind, gibt es sogenannte nationale Empfehlungen, deren Liste die wichtigsten Methoden zur Diagnose dieser Krankheit, die Kriterien für die Diagnose sowie die wichtigsten Methoden der Behandlung der Pathologie enthält. Diese Empfehlungen wurden in Übereinstimmung mit internationalen Standards für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates entwickelt.

    Weltweite Statistiken der Inzidenz von reaktiver Arthritis zeigen, dass die Spitzenaktivität dieser Krankheit im Alter von 20 bis 45 Jahren auftritt. Männer mit chronischen Erkrankungen von Organen oder Systemen sind am meisten gefährdet, die Pathologie zu entwickeln. Reaktive Arthritis verursacht durch Chlamydien-Urogenitalinfektionen nimmt bis zu 3% aller Morbiditätsfälle auf. Erreger der Darminfektion machen etwa 4% aller Fälle aus.

    Nach nationalen Richtlinien werden Thrombozytose, Leukozytose und ein Anstieg der ESR in der akuten Phase der Erkrankung in Laboruntersuchungen des Blutes von Patienten mit Verdacht auf reaktive Arthritis gefunden. Die Labordiagnostik zeigt im chronischen Verlauf der Pathologie eine normozytäre oder mäßig normochrome Anämie, was auf einen trägen chronischen Verlauf des Entzündungsprozesses hinweist. Bei der Analyse der intraartikulären Flüssigkeit werden eine schlechte Bildung eines Muzingerinnsel, niedrige Viskosität, eine Erhöhung der Konzentration von Protein und Komplement sowie Leukozytose mit einem Vorherrschen von Leukozyten des segmentierten Kerntyps bestimmt.

    Menschen, die klinische Manifestationen von reaktiver Arthritis erlebt haben, haben eine Frage, welcher Arzt diese Symptome behandeln soll. Der Rheumatologe und Therapeut befasst sich mit der Diagnose und Behandlung dieser Krankheit. Wenn andere Organe und Systeme an dem infektiös-entzündlichen Prozess beteiligt sind, benötigt eine Person außerdem eine persönliche Konsultation von so engen Spezialisten wie einem Augenarzt, einem Urologen, einem Spezialisten für ansteckende Krankheiten, einem Gynäkologen, einem Hepatologen, einem Nephrologen und einem Kardiologen.

    Die Zukunftsprognose für Menschen mit reaktiver Arthritis hängt direkt vom Grad der infektiösen und entzündlichen Schädigung des Körpers sowie von der Art der Komplikationen ab. Wenn ein Patient eine Reiter-Triade hat, ist die Wahrscheinlichkeit, eine chronische Form der Krankheit zu entwickeln, ungefähr 40-50%. Dauerhafte Behinderung wird bei 15-20% der Menschen mit einer festgestellten Diagnose beobachtet. Die ungünstigste Prognose in Bezug auf Gesundheit und Leben ist mit der Bildung einer Amyloid-Kardiopathie verbunden.

    Es ist wichtig! Die maximale Schwere der klinischen Manifestationen und Komplikationen dieser Krankheit ist charakteristisch für Patienten mit reaktiver Arthritis im Zusammenhang mit einer HIV-Infektion. Ein solcher Schweregrad beruht auf dem Fehlen jeglicher Immunreserven, um infektiöse und entzündliche Läsionen des Körpers zu bekämpfen.

    Über die Behandlung

    Die wichtigsten klinischen Symptome und die Behandlung der aktiven Form dieser Krankheit hängen direkt von der Schwere der pathologischen Veränderungen im menschlichen Körper ab. Bei jedem Grad der Schwere der charakteristischen Anzeichen der Krankheit, ist es kategorisch nicht empfohlen, behandelt zu werden, unabhängig pharmazeutische Medikamente und ihre Dosierung zu wählen. Darüber hinaus kann die Behandlung mit Volksheilmitteln eine Verschlechterung des Allgemeinzustands auslösen und die Schwere des Entzündungsprozesses verschlimmern. Das Behandlungsschema für die reaktive Arthritis wird nur von einem spezialisierten Rheumatologen individuell ausgewählt, wobei die Besonderheiten des Organismus eines bestimmten Patienten berücksichtigt werden. Bei dieser Diagnose wird eine Behandlung mit Antibiotika und anderen Medikamentengruppen praktiziert. Die Rate der Genesung und Prognose für reaktive Arthritis hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Vernachlässigung der Pathologie, der Angemessenheit der gewählten Therapie und des Zustands der menschlichen Immunität.

    Wie man sich nicht verletzt

    Die Frage, wie diese Krankheit ohne das Risiko von Komplikationen zu heilen ist, ist sowohl für Patienten als auch für medizinisches Fachpersonal relevant. Schlüsselmethoden der nicht-medikamentösen und medikamentösen Therapie der reaktiven Arthritis werden in Form einer Tabelle gebildet.

    Medikamentöse Therapie - Drogengruppen

    Es ist wichtig! Jene Leute, die an der Frage interessiert sind, wie man die Volksform der Arthritis mit Volksmedizinen behandelt, müssen verstehen, dass diese Krankheit eine große Gefahr für den menschlichen Körper darstellt. Die Behandlung mit unkonventionellen Methoden provoziert daher ein ungerechtfertigtes Risiko, das zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes führen kann.

    Viele Eltern haben Zweifel an der Möglichkeit Tuberkulintests an einem Kind durchzuführen, da es Informationen gibt, dass dieses Verfahren das Auftreten von reaktiver Arthritis bei einem Baby auslösen kann. Tuberkulin selbst ist eine sichere biologische Verbindung, so dass die Frage, ob man Manta ein Kind machen soll, kein besonderes Recht auf Leben hat.

    Antibiotika für die Therapie5

    Angesichts der Tatsache, dass die Krankheit infektiös ist, werden antibakterielle Breitband-Medikamente zur Bekämpfung von Krankheitserregern eingesetzt. In der Regel wirken sich Arzneimittel schädlich auf parasitäre Mikroorganismen in der Zelle aus. Tetracycline, Makrolide und Fluorchinolone haben den maximalen Effekt. Die Medikamente der Wahl für die Behandlung von reaktiver Arthritis sind Spiramycin, Doxycyclin, Clarithromycin und Azithromycin. Wenn der Patient aus irgendeinem Grund eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den oben genannten Medikamenten hat, dann wird eine antibakterielle Therapie aus Medikamenten der Reihe 2 gebildet. Diese Medikamente sind Lomefloxacin, Ofloxacin und Ciprofloxacin.

    Die medikamentöse Therapie der reaktiven Arthritis umfasst neben Antibiotika auch immunsuppressive Medikamente, die besonders bei langwierigen und schweren Erkrankungen wirksam sind. Wirksame Vertreter dieser Gruppe von Arzneimitteln sind Sulfasalazin und Methotrexat. Zuvor praktizierten Mediziner weitgehend die Verwendung von Azathioprin.

    Wichtig bei der Bekämpfung der klinischen Manifestationen der reaktiven Arthritis ist eine therapeutische Diät, die darauf abzielt, den Stoffwechsel zu verbessern und ein normales Körpergewicht aufrechtzuerhalten. Ernährungswissenschaftler identifizieren die folgenden Kriterien für eine ausgewogene Ernährung mit reaktiver Arthritis:

    • Mahlzeiten sollten so vielfältig wie möglich sein;
    • Die maximale Reduzierung der Menge an konsumierten fetthaltigen Lebensmitteln;
    • Begrenzung auf ein Minimum verbrauchtes Speisesalz;
    • Vollständiges Verbot der Verwendung von Lebensmitteln, die große Mengen an Cholesterin und Glukose enthalten.

    Kinderkrankheiten

    Wie bereits erwähnt, sind auch Kinder nicht gegen das Auftreten dieser Pathologie des Bewegungsapparates versichert. Die Hauptursachen für reaktive Arthritis bei Kindern hängen auch direkt mit dem Vorhandensein eines infektiösen Entzündungsherds im Körper des Kindes zusammen. Symptome wie eine Erhöhung der Körpertemperatur, Schwellung der Weichteile um ein Gelenk, allgemeines Unwohlsein und Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers sprechen für diese Krankheit in der Kindheit.

    Die Diagnose und Behandlung dieser Pathologie bei Kindern unterscheidet sich nicht wesentlich von ähnlichen Maßnahmen bei erwachsenen Patienten. Säuglingen werden antibakterielle Medikamente, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur äußerlichen und inneren Verwendung verschrieben.

    Es gibt föderale klinische Leitlinien, die detailliert die Besonderheiten der reaktiven Arthritis bei Kindern unterschiedlichen Alters, die Stadien und Kriterien für die Diagnose sowie die Schlüsseltechniken für die Behandlung dieser Krankheit beschreiben. Zu Beginn der Entwicklung des Entzündungsprozesses können die Ergebnisse der Labordiagnostik auf einen leichten Rückgang von Hämoglobin und Hämatokrit, moderate Neutrophilie und Leukozytose, erhöhte ESR und Thrombozytose hinweisen. Das Auftreten von reaktiver Arthritis in der Kindheit hat schwerwiegende Folgen, die jedes Organ oder System im Körper betreffen können.

    Wenn Asat bei einem Kind mit reaktiver Arthritis erhöht ist, kann dieser Indikator anzeigen, dass das Herz an dem infektiös-entzündlichen Prozess beteiligt ist.

    Im Internet gibt es reichlich Ressourcen für das Problem der reaktiven Arthritis bei Kindern unterschiedlichen Alters. Das Forum wird nicht helfen, diese Krankheit bei einem Kind zu heilen, aber es kann Eltern vereinen, die mit diesem Problem konfrontiert sind. Diese virtuellen Ressourcen können verwendet werden, um den Erfolg der Behandlung dieser Krankheit bei Neugeborenen sowie bei einem Kind im Alter von 3 Jahren und älter zu bewerten. Besondere Aufmerksamkeit wird reaktiver Arthritis bei einem Jugendlichen geschenkt, der auch aktiv in Foren diskutiert wird, die sich mit Fragen der pädiatrischen Rheumatologie und Pädiatrie befassen.

    Chronische Art der Krankheit

    Nicht nur die akute reaktive Arthritis, sondern auch ihre chronische Form verdient besondere Aufmerksamkeit. In der medizinischen Praxis werden enterogene und urogene Erkrankungen unterschieden, die nach den Erregertypen klassifiziert werden. Der Übergang von akut zu chronisch wird bei 40% der Patienten mit einer festgestellten Diagnose beobachtet. In der medizinischen Praxis von Rheumatologen gibt es so etwas wie post-streptokokkale reaktive Arthritis, die vor dem Hintergrund von zuvor übertragenen Infektionskrankheiten auftritt, die durch Streptokokken-Mikroflora hervorgerufen werden.

    Oft gibt es Arthritis Chlamydien-Behandlung, die die Verwendung von Fluorchinolonen 2-3 Generationen, Makroliden und Tetracyclinen beinhaltet. Penicillin-Antibiotika und Cephalosporine werden für die Behandlung dieser Form der Krankheit nicht empfohlen, da sie Chlamydienresistenz gegenüber einer Antibiotikatherapie verursachen.

    Die Aussichten für die Behandlung der chronischen Form dieser Krankheit bleiben zweifelhaft, da die Hauptteile der Therapie darauf abzielen, die Intensität der klinischen Manifestationen dieser Pathologie zu reduzieren und nicht die Ursache zu beseitigen.

    Ärger nach ARVI

    Wie jede andere Infektionskrankheit kann eine akute respiratorische Virusinfektion die Entwicklung von reaktiver Arthritis beeinflussen. Dies gilt insbesondere für Kinder im Vorschul- und Schulalter sowie für Jugendliche. Bei dem Mechanismus der Entstehung von Arthritis bei akuten respiratorischen Virusinfektionen spielen der Eintritt pathogener Mikroorganismen in die innere Umgebung sowie eine Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte eine entscheidende Rolle. Ein Hindernis für die Entwicklung dieser Krankheit ist keine Schwangerschaft. Darüber hinaus haben Frauen, die ein Kind tragen, eine schwere Immunschwäche, die ein fruchtbarer Boden für die Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses ist.

    Zusammen mit den oben genannten Symptomen der reaktiven Arthritis ist es notwendig, darauf zu achten, wie lange die subfebrile Temperatur beim Menschen anhält. Wenn dieser Indikator für 1-1,5 Wochen unverändert bleibt und im Bereich der Gelenke Schmerzen und Unbehagen auftreten, wird empfohlen, dass jeder sofort einen Rheumatologen hinzuzieht. Es ist subfebrile Temperatur zeigt einen trägen und versteckten infektiösen und entzündlichen Fokus. Bestätigen Sie diese Tatsache wird Labordiagnostik und visuelle Inspektion der Gelenke.

    Trotz der Tatsache, dass reaktive Arthritis eine Gefahr für die menschliche Gesundheit und Behinderung darstellt, ist ihre Anwesenheit kein Satz. Die rechtzeitige qualitative Diagnostik und die ausgewählte Behandlung gewährleisten die Linderung der akuten Erscheinungsformen der Erkrankung und die Rückkehr zu den normalen Lebensbedingungen.