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Arthropathie ist kein Satz: Typen, Merkmale der Krankheit, Behandlung

Gelenkarthropathie ist eine nicht rheumatische Erkrankung. In der Regel wird eine solche Diagnose gestellt, wenn keine Bestätigung der Entwicklung von rheumatoider oder gichtartiger Arthritis gefunden wird. Die Pathologie unterscheidet sich in der asymmetrischen Gewebeschädigung, die Symptome hängen von der Grunderkrankung ab.

Symptome der Arthropathie

Das klinische Bild kann je nach Art der Erkrankung variieren. Die charakteristischsten Symptome von Gelenkschäden sind jedoch:

  • schmerzhafte Natur, die mit zunehmender Belastung des betroffenen Gebietes zunimmt;
  • Ändern der Form des Gelenks;
  • Hyperämie und Ödem des betroffenen Bereichs (während der Entwicklung dieser Symptome beginnt sich das Schmerzsyndrom gewöhnlich zu verschlechtern);
  • Dysfunktion des Gelenkes, manifestiert sich durch Steifigkeit, und wie es fortschreitet und die völlige Unmöglichkeit der Bewegung im Gelenk.

Identifizieren Sie die Krankheit kann in einem frühen Stadium sein. Mit Hilfe von Röntgenaufnahmen erkennen Ärzte die peri-artikuläre Osteoporose im Bild.

Bei etwa 30% der Patienten entwickeln sich mit den wichtigsten Anzeichen der Erkrankung urogenitale Symptome:

  • intermenstruelle Blutungen bei Frauen;
  • eitriger Ausfluss aus der Scheide;
  • Unterbauchschmerzen;
  • Zervizitis;
  • bei Männern Prostatitis in akuter Form, sowie eine Verletzung der Urinausscheidung.

Darüber hinaus können bei Patienten mit Arthropathie viszerale, extraartikuläre Läsionen, degenerative Prozesse in der Wirbelsäule und systemische Entzündungen beobachtet werden. Die verbleibenden klinischen Symptome hängen von der Art der Pathologie ab.

Es gibt solche Arten von Arthropathie:

  • seronegativ;
  • begleitender Darmshunt;
  • verallgemeinert;
  • Streptokokken;
  • neurogen;
  • Diabetiker;
  • mikrokristallin;
  • Hypothyreose;
  • rheumatisch;
  • Sarkoidose;
  • Gicht;
  • NDU und andere

Seronegative Spondyloarthropathie

Diese Art der Erkrankung ist der rheumatoiden Arthritis sehr ähnlich, jedoch fehlt der Rheumafaktor im Blut. Entzündliche synoviale Bindegewebe. Der Grund für die Entwicklung wird in einer Kombination von zwei Faktoren gesehen: belastete Vererbung und Abnahme der Intensität der Immunität.

  • aktive Entwicklung von Gelenkpathologien mit häufigen Rückfällen, mit Schäden an den Gelenken der Wirbelsäule;
  • frühe Verletzung der Gelenkfunktionalität;
  • leichte oder seltene Läsionen der Phalangealgelenke;
  • Steifheit am Morgen;
  • das stärkste Schmerzsyndrom in der Nacht;
  • Läsion der Herzmuskel- und Herzgefäße;
  • Darm- oder Harnwegsinfektionen;
  • entzündliche Erkrankungen des Auges (Uveitis, Iritis, Keratitis, etc.).

Es entwickelt sich am häufigsten vor dem Hintergrund des Reiter-Syndroms. Die Prognose dieser Art von Arthropathie ist günstig für das Leben, aber nicht für die Genesung.

Arthropathie begleitenden Darm Shunt

Dies ist eine besondere Form der Arthropathie, die sich bei schwerer Intoxikation durch Dysenterie oder andere Infektionskrankheiten des Darms äußerst selten entwickelt. Jungen werden normalerweise im Alter von 5-9 Jahren krank und Mädchen im Alter von 10-14 Jahren.

  1. Wundheit, Steifigkeit des Gelenks.
  2. Schwäche
  3. Lokale oder allgemeine Temperaturerhöhung.
  4. Fieber.
  5. Leukozytose.

Generalisierte Arthropathie

Generalisierte Formen zeichnen sich durch einen schwereren Verlauf aus, der durch eine verstärkte Manifestation von Symptomen unter Beteiligung äußerer Organe gekennzeichnet ist. Das klinische Bild wird von Gelenkmanifestationen dominiert. Oft geht es mit Komplikationen. Die Pathologie selbst entwickelt sich ziemlich schnell und kann alle der oben aufgeführten Subtypen der Krankheit umfassen.

Die verallgemeinerte Form erfordert einen chirurgischen Eingriff durch medizinisches Fachpersonal. Aufgrund des schnellen Verlaufs der Erkrankung entwickeln sich je nach Form und Ursache häufig verschiedene Komplikationen.

Streptokokken-Arthropathie

Dieser Typ ist keine eigenständige Krankheit. Es entwickelt sich aufgrund der Anwesenheit von Streptokokken-Infektion im Körper in Form von verschiedenen Beschwerden:

  • Halsschmerzen;
  • Meningitis;
  • Scharlach;
  • Endokarditis;
  • Lungenentzündung usw.

Manifestiert durch Schwellung, Schwellung, Einschränkung der Bewegung in den betroffenen Gelenken. Es entwickelt sich am häufigsten bei Personen mit verminderter Immunität und bei Kindern. Der gefährlichste Verlauf in Verbindung mit Meningitis. Typischerweise verschwinden die Symptome bei vollständiger klinischer Heilung der zugrundeliegenden Ursache von selbst.

Neurogene Arthropathie

Neurogene Arthropathie ist ein allgemeiner Begriff, der Pathologien verschiedener Typen, einschließlich diabetischer, kombiniert. Es wird auch Charcots Gelenk genannt. Bei dieser Art von Krankheit wird die propriozeptive und Schmerzempfindlichkeit verletzt (ein solches Syndrom kann verschiedene Krankheiten begleiten, aber es tritt am häufigsten bei Diabetes und Schlaganfall auf).

Es macht sich nach Jahren vom Moment der Entstehung der Ursache an bemerkbar. Zunächst treten Schmerzen auf, die jedoch aufgrund einer gestörten Sensibilität nicht dem Grad der Gelenkschädigung entsprechen. Dann entwickelt sich ein hämorrhagischer Erguss, der zu einer Instabilität des Gelenks führt. Subluxationen sind möglich.

Diabetische Arthropathie

Die diabetische Arthropathie entwickelt sich am häufigsten. Der Verlauf der Krankheit ist langsam: Es erscheint etwa 6 Jahre nach Beginn des Kurses. Wenn die Behandlung abnormal oder unregelmäßig ist, können sich die Symptome früher entwickeln. Der pathologische Prozess ist meist einseitig und betrifft die unteren Extremitäten. In einigen Fällen wurden Schäden an den Gelenken der Arme oder der Wirbelsäule beobachtet. Parallel entwickelt sich und Arthrose, die sich rasant fortschreitet.

Für die Therapie ist eine geeignete Auswahl von Medikamenten erforderlich, die helfen, die Symptome von Diabetes zu stabilisieren, sowie das Knorpelgewebe der Gelenke wiederherzustellen und das Schmerzsyndrom zu beseitigen. Vollständig geheilt von dieser Art von Krankheit ist fast unmöglich.

Mikrokristalline Arthropathie

Die mikrokristalline Arthropathie ist gekennzeichnet durch die Ablagerung von Kristallen bestimmter Substanzen auf die Gewebe der Knochen und Sehnen, die in das Gelenk eindringen. Dies führt zur Deformation der Gelenke und begrenzt nicht nur allmählich die Mobilität, sondern zerstört sie auch. Provoziert eine solche Pathologie ist in der Regel eine Stoffwechselstörung. Im Allgemeinen kombiniert dieser Begriff verschiedene Arten von Arthropathie, zum Beispiel Pyrophosphat oder Hydroxyapatit.

Manifestiert durch die Entwicklung von Wucherungen an den Knochen, die das Gelenk deformieren und die Bewegungsfreiheit in ihm einschränken. Während der Exazerbationsphasen gibt es Schwellungen, akute Schmerzen und Rötungen des betroffenen Bereichs. Behandlung erfordert eine kombinierte, aber die größte Rolle spielt die gesunde Lebensweise, die Anpassung der Ernährung in Übereinstimmung mit der Ablagerung von bestimmten Salzen in den Geweben. Um sie zu bestimmen, untersuchen sie Urintests, in denen die Prävalenz der einen oder anderen Art von Salz gefunden wird.

Hypothyroid-Arthropathie

Dies ist eine endokrine Form der Pathologie, provoziert von Hypothyreose. Entwickelt sich ziemlich selten. Es äußert sich durch Arthralgie, Osteoporose, Muskelschmerzen. Die Diagnose wird aufgrund von Beschwerden und dem klinischen Bild gestellt. Bei adäquater Behandlung verschwinden die Symptome allmählich spurlos.

Arthropathie NOS

Die Abkürzung BDU steht für "ohne zusätzliche Angabe", dh es ist eine Form, in der die Ursache der Gelenkpathologie nicht geklärt ist. Solch eine Diagnose wird selten gemacht, da jede Art von Krankheit ihre eigenen spezifischen Merkmale, Lokalisation und Merkmale der Manifestation hat, die zusammen mit äußeren Zeichen deutlich die Ursache der Entwicklung anzeigen.

Gegenwärtig ist die Arthropathie von BDU von der Klassifikation des ICD ausgeschlossen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die akkumulierten Kenntnisse und diagnostischen Fähigkeiten in fast allen Fällen es ermöglichen, den genauen Namen der Krankheit zu bestimmen und eine adäquate Behandlung zu verschreiben.

Rheumatoide Arthropathie

Diese Form wird oft reaktive Arthritis genannt und ist vom dystrophen Typ. Gekennzeichnet durch Unterernährung von Knorpelgewebe, wodurch letzteres aktiv zerstört wird. Dies führt wiederum zur Entwicklung von Entzündungen mit charakteristischen Symptomen: Rötung, Schmerz, Schwellung.

Sarkoidarthropathie

Diese Form der Krankheit entsteht bei Sarkoidose. Nach verschiedenen Quellen leiden 15 bis 30% der Patienten an dieser Komplikation. Es ist gekennzeichnet durch die Bildung von Sarkoid Granulomen, Läsionen des Bewegungsapparates, Augen, Speicheldrüsen und Hautmanifestationen.

Die Erkrankung ist chronisch und geht mit Lungenschäden, Myopathie sowie einer Zunahme der Lymphknoten im Thoraxbereich einher.

Arthropathie

Diese Art von Pathologie ist eine Art von paraneoplastischen Syndrom, das heißt, es tritt vor dem Hintergrund der onkologischen Pathologien: Lymphome, Brustkrebs, Hoden und Lungen. Weniger häufig wird diese Komplikation durch Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, endokrine Erkrankungen und gutartige Tumoren verursacht.

Pathologie entwickelt sich schnell und betrifft hauptsächlich die Handgelenke und Finger, und sie verändern sich so sehr, dass der Patient nicht alltägliche Handlungen ausführen kann. Schmerzsyndrom ist vorhanden, aber jeweils unterschiedlich: in manchen ist es schwach, in anderen ist es fast unerträglich.

Osteoarthropathie

Osteoarthropathie ist eine Erkrankung der Knochen und Knorpel, die in das Gelenk eindringen. Allocate hypertrophe und diabetische Formen. Wenn hypertrophe neues Knochengewebe gebildet wird. Meistens entwickelt sich dieser Typ bei Erkrankungen der Brustorgane, einschließlich Lungenabszess, Lungenkrebs, Mesotheliom.

Bei signifikanten Knochenläsionen kann eine Operation erforderlich sein, bei der überschüssiges Gewebe entfernt wird.

Charcots Arthropathie

Diese Form der Osteoarthropathie ist diabetisch. Meistens provoziert es Progression und schweren Verlauf der Anfangskrankheit. Es manifestiert sich recht hell und provoziert die Bildung des sogenannten diabetischen Fußes.

Pathologie hat ihre eigenen Symptome, einschließlich Läsionen des Sprunggelenks und Plus-Plus-Plyusnevoy-Zone. Daher der Name "Charcot Fuß". Hyperämie, Ödeme, Schmerzsyndrom und lokaler Temperaturanstieg in dem betroffenen Gebiet entwickeln sich ebenfalls. Wenn die Krankheit fortschreitet, können Verkalkungen, trophische Geschwüre und Fußdeformität gefühlt werden.

Polyarthropathie

Die Polyarthropathie ist eine chronische Pathologie, bei der sich multiple Entzündungsherde und Gelenkschäden entwickeln. Es hat einen systemischen Verlauf mit einem progressiven Charakter. Für diese Krankheit ist auch eine typische Schädigung des Bindegewebes, der inneren Organe, unter denen die ersten leiden Herz, Nieren und Blutgefäße.

In Ermangelung einer geeigneten Therapie schreitet die Pathologie fort. Es beginnt mit einer Abnahme der Muskelmasse. Mit der Zeit verkümmern die Muskeln. Die Sehnen beginnen sich zu entzünden, die Gelenke werden deformiert. Die milde Form verläuft mit einer leichten Verletzung der Gelenke, ohne deren Funktion zu beeinträchtigen. Spätstadien betreffen die inneren Organe und gehen mit Fieber über.

Entzündliche Polyarthropathie

Dies ist eine ganze Gruppe entzündlicher Pathologien, die das Binde- und Muskel-Skelett-Gewebe betreffen. Dazu gehören: Gicht, Polyarthritis, rheumatoide Arthritis, Bursitis. Im Frühstadium gibt es nur geringe Beschwerden, Gelenkschmerzen und eine leichte Schwellung. Auch beobachtete Müdigkeit, ein leichter Temperaturanstieg, Schwitzen. Mangel an Behandlung kann tödlich sein. Frauen leiden fast dreimal so häufig an dieser Art von Pathologie, und ihre Mortalität wird in 3,76% der Fälle beobachtet.

Gichtarthropathie

Dies ist eine chronische Erkrankung, die die Gelenke und das umliegende Gewebe betrifft. Der Hauptgrund für die Entwicklung ist eine dysmetabolische Nephropathie, bei der der Stoffwechsel der Harnsäure gestört ist. Als Folge davon lagern sich Uratkristalle (Harnsäuresalze) in den Gelenken, Geweben und inneren Organen ab. Ohne Behandlung der primären Krankheit, um mit dieser Pathologie fertig zu werden, wird nicht gelingen.

In der Regel verläuft die Pathologie zuerst unmerklich, aber im Laufe der Zeit entwickelt sich unter dem Einfluss äußerer Faktoren und plötzlich eine Verschlimmerung. Es manifestiert sich in Form von Gelenkschwellung, Rötung der betroffenen Stelle sowie Schmerzsyndrom. Oft kombiniert mit Fieber. Mit der Zeit geht die Exazerbation über, aber ohne Behandlung wird die Pathologie chronisch.

Traumatische Arthropathie

Wie der Name schon sagt, handelt es sich um eine Form der Pathologie, die sich unter dem Einfluss einer Gelenkverletzung entwickelt hat. Manifestiert durch Schmerzen, Steifheit, einige Knirschen an der Stelle der Läsion, die Entwicklung von Ödemen und Hyperämie.

Da die Wirkung des mechanischen Typs angenommen wird, kann die Pathologie geheilt werden. Aber mit regelmäßig wiederkehrenden Episoden von Verletzungen wird es fortschreiten und allmählich chronisch werden. Daher sollten Sie als Erstes die Einschränkung dieser Art der Exposition gegenüber erkranktem Gewebe beachten. Andernfalls führt eine Langzeitbehandlung nicht zu Ergebnissen. Medikamentöse Therapie

Posttraumatische Arthropathie

Die posttraumatische Arthropathie ist eine Fortsetzung der traumatischen Arthropathie. Das heißt, wenn der Risikofaktor nicht beseitigt wird, schreitet die Pathologie fort und verwandelt sich in ein chronisches Stadium mit periodischen Exazerbationen. Die Symptomatik dieser Art von Arthropathie ist grundsätzlich geglättet und manifestiert sich als Muskelschmerzen und Gelenkknirschen. In der Periode der Exazerbation gibt die Krankheit andere Symptome - Schwellung des betroffenen Bereichs, Rötung, erhöhter Schmerz, Steifheit der Bewegung, bis zur vollständigen Blockierung und Instabilität des Gelenkes.

Die Behandlung wird mit Medikamenten und Physiotherapie angeboten. Am Ende der akuten Phase ist es auch notwendig, Übungen zu machen. Diese Kombinationstherapie führt zu langen Remissionszeiten.

Hämophile Arthropathie

Diese Form wird als eine der schwersten angesehen, da es die Gelenke sind, die die häufigste Stelle der Blutung sind. Die Quelle der Gefäße befindet sich in der Synovialmembran. Wenn die Therapie nicht durchgeführt wird, kann das Blut lange fließen. Von den Symptomen sind nur Schmerzen, Schwellungen und Weichteilspannungen vorhanden.

Leukozyten, die in der Gelenkhöhle gefangen sind, zerstören aktiv das Knorpelgewebe. Die Synovialmembran wird brüchig, was wiederum zu Blutungen führt. Eine Atrophie des Muskelgewebes schwächt die Extremität, wodurch eine Person allmählich die Fähigkeit verliert, ihre täglichen Aktivitäten auszuführen. Ohne Behandlung kommt es zu einer vollständigen Zerstörung des Knorpels und zu einer deformierenden Arthrose.

Lastarthropathie

Von dieser Art der Pathologie am häufigsten betroffen Kniegelenke. Die überladene Arthropathie ist eine sekundäre trophische Pathologie, bei der in der Regel eine Schwellung der betroffenen Gewebe, Gelenkschmerzen, Rötungen und eine Abnahme des Bewegungsumfangs auftreten.

Es tritt als Folge einer körperlichen Überlastung des Gelenks einschließlich Überlastung durch den Patienten auf.

Hydroxyapatit-Arthropathie

Diese Pathologie ist mit einem gestörten Kalziumstoffwechsel im Körper verbunden. Das Wesen der Krankheit ist, dass sich Hydroxylapatitkristalle im Gewebe von Organen, Knochen und Sehnen ansammeln und allmählich wachsen. Dadurch werden die Gelenke deformiert.

Die primäre Form tritt als eigenständige Erkrankung auf, die sich unter dem Einfluss von Verletzungen, Stoffwechselstörungen entwickelt hat. Sekundär zeigt sich durch übermäßigen Verzehr von Vitamin D, sowie durch Hämochromatose, Hämodialyse, PFA, Hypothyreotoxikose. Pathologie kann die Wirbelsäule, Gelenke der Arme und Beine, Schulter-Schulter-, Becken-Abteilungen betreffen. Manifestiert durch Schmerzen, begrenzte Bewegungen.

Klassifikation der Arthropathie durch Lokalisation

Die Arthropathie kann unterschiedlich lokalisiert sein und in Abhängigkeit davon von verschiedenen klinischen Symptomen begleitet sein.

Arthropathie des Schultergelenks

Arthropathie des Schultergelenks tritt recht häufig auf. Es entwickelt sich in der Regel vor dem Hintergrund von Wirbelsäulenerkrankungen, aber es kann auch primär sein. Es ist gekennzeichnet durch ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, Veränderungen im umgebenden Gewebe - von Knochen zu Nerven sowie eine Einschränkung der motorischen Funktion. In den ersten Stadien ist der Schmerz nicht intensiv, aber die körperliche Aktivität bleibt bestehen. Wenn die Krankheit fortschreitet, nehmen die Symptome zu und der Zustand des Patienten verschlechtert sich. An diesem Prozess sind nicht nur Knochen- und Knorpelgewebe beteiligt, sondern auch Muskeln, Sehnen, Nerven und Blutgefäße.

Die Behandlung ist konservativ, einschließlich der Verwendung von Medikamenten und Physiotherapie. Es ist auch notwendig, Bewegungstherapie zu praktizieren, um dieses Gebiet und seine Mobilität zu entwickeln.

Periarthropathie

Diese Art von Krankheit äußert sich hauptsächlich durch Schmerzen. Degenerative Prozesse beeinflussen nicht nur das Knorpelgewebe des Gelenks, sondern auch die Muskeln, Sehnen, Nerven und Blutgefäße. Der humeroskapulare Teil des Körpers ist betroffen, was in der Bewegung deutlich eingeschränkt ist.

Diese Art von Pathologie kann primär und sekundär sein. Wenn sich das Primäre als eigenständige Krankheit entwickelt, mit dem Sekundär - als Komplikation einer anderen Krankheit. Die Schultergürtel-Periarthropathie wird ausschließlich umfassend behandelt, da bestimmte Bereiche der Langzeitergebnisse keine Ergebnisse liefern.

Arthropathie des Ellenbogengelenks

Diese Form entwickelt sich normalerweise mit einer Anzahl von Pathologien. Die sekundäre Arthropathie des Ellenbogengelenks wird durch ein trockenes Rückenmark (Neurosyphilis im Spätstadium) hervorgerufen. In diesem Fall ist das Gelenk geschwollen, unbeweglich, deformiert, aber es gibt keine Schmerzen. Bei der Syringomyelie sind meist Schulter- und Ellenbogengelenk betroffen. Die Symptome sind die gleichen wie während der trockenen Stelle, aber eitrige Entzündung der betroffenen Gewebe kann sich entwickeln. In beiden Fällen ist das Gelenk instabil, es kommt zu häufigen Luxationen und Frakturen.

Psoriasis Läsion ist in der Regel eine Komplikation der ursprünglichen Pathologie, das heißt Psoriasis. Neben der Deformität, Steifheit, Schwellung, Entzündung der Gewebe um das Gelenk, manifestieren sich Hautsymptome, die für eine bestimmte Form der Krankheit charakteristisch sind. Die Behandlung ist sehr schwierig.

So wird die häufigste Läsion des Ellenbogengelenks entweder durch Autoimmunprozesse oder Infektionskrankheiten hervorgerufen. In beiden Fällen ist die Behandlung grundlegend anders, da eine infektiöse Läsion eine bestimmte Gruppe von Medikamenten benötigt, um Krankheitserreger abzutöten. Nach Beendigung der Therapie ist eine vollständige Wiederherstellung der Gelenke in der Regel nicht möglich.

Knöchelarthropathie

Das Sprunggelenk kann durch den Psoriasis-Prozess beeinflusst werden. Das heißt, eine Autoimmunreaktion in Abwesenheit einer Behandlung oder eines schweren Krankheitsverlaufs beeinträchtigt die Gelenke und verformt sie. Während der Phase der Exazerbation der Pathologie entwickelt sich häufig ein lokales Ödem, das die Bewegung erheblich erschwert.

Die Niederlage des Knöchels ist eine eher seltene Form der Arthropathie. Manifestiert vor dem Hintergrund anderer Krankheiten, die chronisch verlaufen und unheilbar sind. Diese Krankheit hat einen zweiten Namen - reaktive Arthritis. Es betrifft nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. Das klinische Bild hängt davon ab, welche Pathologie den Zustand verursacht hat.

Hüftarthropathie

Diese Art von Pathologie ist am häufigsten in der Pädiatrie in Schul- und Vorschulkindern als eine seltene Komplikation von Infektionskrankheiten und ist somit reaktive Arthritis. Es gibt Hinweise auf erbliche Veranlagung für diese Krankheit.

Arthropathie TBS gibt folgende Symptome:

  1. Schmerzen im betroffenen Hüftgelenk.
  2. Einschränkung der Beweglichkeit im Gelenk aufgrund von Bandschäden.
  3. Konjunktivitis, Uveitis.
  4. Balanitis, Urethritis.
  5. Keratoderma.
  6. Wechsel der Nagelplatten: Vergilbung, Ablösung, Zerstörung.
  7. Systemische Lymphknotenvergrößerung.
  8. Erosion in der Mundhöhle.

Die charakteristischsten dieser Art von Arthropathie sind drei Gruppen von Symptomen (Reiter-Syndrom): Gelenkschäden, Augenerkrankungen und Entzündungen der Harnröhre.

Facettenarthropathie

Die Facettenarthropathie ist die Läsion der Zwischenwirbelgelenke, die am stärksten die zervikale Region betrifft.

Die Beschwerden äußern sich in der Steifheit der Kopf- und Nackenbewegungen sowie in Schmerzen unterschiedlicher Intensität. Häufig mit eingeklemmten Nerven und Osteochondrose verwechselt. Die Gründe für die Entwicklung sind:

  • Spondylolyse;
  • Osteochondrose;
  • angeborene Fehlbildung der Wirbelsäule;
  • sich verletzen.

Nachdem Sie die Ursache identifiziert haben, können Sie die Richtung der Behandlung bestimmen.

Arthropathie der Hände

Die Arthropathie der Hände ist meistens eine Komplikation der Psoriasis. Manifestiert durch Verformung der Gelenke der Finger, die ein knorriges Aussehen annehmen. Es gibt auch Schwellungen der Weichteile, ihre Rötung, Schmerzen. Auf der Haut über den betroffenen Gelenken sichtbare charakteristische Psoriasisausschlag.

Auch manifestiert sich durch Arthropathie der Hände und insbesondere der Finger die Form von Jacot. Es sieht wie eine starke Deformation der Phalangen aus. Dies reduziert die Möglichkeit von täglichen Aktivitäten. Eine Geschichte von Rheuma. Eine solche Deformation entwickelt sich am häufigsten als paraneoplastisches Syndrom, dh als Folge der Einwirkung von bösartigen Tumoren auf den Körper. Weniger häufig wird die Pathologie durch andere Krankheiten oder benigne Neoplasmen verursacht. Das Leben des Patienten hängt von der Richtigkeit der Diagnose in der Zukunft ab.

Arthropathie bei Kindern

Arthropathie bei Kindern manifestiert sich häufig in zwei Arten:

  • Hüftarthropathie;
  • Knöchelarthropathie.

Die Krankheit äußert sich durch Schmerzen, Steifheit und Schwellung der betroffenen Bereiche. Lokal kann eine Temperaturerhöhung auftreten. Die Hüftgelenkarthropathie bei Kindern wird meist durch Infektionskrankheiten und einen erblichen Faktor ausgelöst.

Die Knöchelarthropathie bei Kindern entwickelt sich vor dem Hintergrund chronischer und in der Regel unheilbarer Pathologien (Psoriasis, Allergien etc.). Die Behandlung hängt vollständig von den identifizierten Grundursachen ab. Oft kommt es plötzlich zu Exazerbationen. Der Knöchelbereich schwillt an, motorische Aktivität ist deutlich eingeschränkt. Es gibt ziemlich viel Schmerz, obwohl in einigen Fällen die Krankheit schmerzlos sein kann.

Arthropathie schwanger

Bei schwangeren Frauen ist Arthropathie mit hormonellen Ungleichgewichten und Umstrukturierung des Körpers verbunden. Die erschwerenden Faktoren sind schnelle Gewichtszunahme, gastrointestinale Infektion oder das urinausscheidende System und übermäßige übung.

Manifestiert durch Schwellungen, Gelenkschmerzen. Parallel beobachtet:

  • Kopfschmerzen;
  • Urethritis;
  • Schwäche;
  • Temperaturanstieg;
  • Schläfrigkeit;
  • juckende Augen;
  • Konjunktivitis.

Aufgrund dieser Symptome wird am häufigsten die Diagnose Arthropathie gestellt. Die spezifische Unterart wird basierend auf der Ursache und dem Ort der Krankheit bestimmt. Die Behandlung wird entsprechend dem Zustand des Patienten verschrieben. Meistens versuchen sie, sich auf leichte Drogen zu beschränken, sowie Physiotherapie, Bewegungstherapie und die Bereitstellung von Frieden für die Frau.

Arthropathie Behandlung

Die Therapie hängt weitgehend davon ab, aus welchem ​​Grund die Pathologie verursacht wurde. In einigen Fällen verschwinden die Symptome mit der Beseitigung der Erstdiagnose von selbst. Aber in einigen Fällen sind eine ernsthafte Therapie und sogar eine Operation erforderlich.

  1. Die Verwendung von Medikamenten: entzündungshemmende Medikamente (hormoneller und nicht-hormoneller Herkunft), Chondroprotektoren, Vitaminpräparate, Antihistaminika, antibakterielle, antiparasitäre, und so weiter. Das spezifische Behandlungsschema, das vom Arzt verschrieben wird.
  2. Physiotherapie: Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Ultraschallbelastung, Kurbehandlung.
  3. Bewegungstherapie.

Entwickelte viele Übungen Physiotherapie, um die Auswirkungen der Arthropathie und die Rückkehr der Gelenkbeweglichkeit zu beseitigen. Es ist zu beachten, dass diese Art der Behandlung außerhalb der akuten Phase und ohne intensive Belastungen durchgeführt wird.

Neumyvakin: Arthropathie ist heilbar!

Laut Professor Neumyvakin ist Arthropathie eine heilbare Pathologie. Die von diesem Spezialisten entwickelte Technik bietet eine Reihe von Übungen in Kombination mit der Anpassung des Lebensstils nach den Regeln des gesunden Lebensstils.

Über die Wirksamkeit dieser Technik geht eine Menge Feedback, sowohl positiv als auch negativ. Die meisten Ärzte glauben, dass ohne adäquate medikamentöse Therapie die Krankheit nur geglättet werden kann, aber es wird immer noch Fortschritte machen, was zur Entwicklung von ernsthaften Komplikationen führen wird.

Arthropathie - Symptome, Ursachen und Behandlungsschema

Arthropathie bezeichnet verschiedene Läsionen der Gelenke, die vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen auftreten und sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten. Ihre Ursachen können Infektionen, Entzündungen, Stoffwechselstörungen und mehr sein.

Eins verbindet sie - eine solche Pathologie entsteht nie von selbst, sondern ist immer sekundär und manifestiert sich in einer anderen Krankheit. Und man kann nicht einmal von der Gegenwart des letzteren erraten, und Probleme mit den Gelenken werden seine erste Manifestation sein. Die Mechanismen der Arthropathie variieren auch je nachdem, was sie ausgelöst hat.

Was ist das?

Arthropathie - sekundäre Zerstörung der Gelenke vor dem Hintergrund anderer Pathologien, schmerzhafte Bedingungen. Kann seine Entwicklung in allergischen Reaktionen, verschiedenen Krankheiten, die mit Infektionen verbunden sind, Störungen des endokrinen Systems, Pathologien von inneren Organen chronischer Natur, Störungen des Stoffwechsels und des Nervensystems beginnen.

Ursachen

Zuverlässige Gründe für die Entwicklung reaktiver Gelenkentzündungen sind noch nicht bekannt. Es wird angenommen, dass die Gelenke mit einer abnormalen Reaktion des Immunsystems auf infektiöse Krankheitserreger entzündet werden.

Die Krankheit beruht auf einer Infektion der Gelenke. Infolge der falschen Arbeit der Immunität werden die Gewebe der Gelenke als fremd wahrgenommen. Antikörper, die Knorpel und Sehnen schädigen, werden freigesetzt. Manche Menschen haben eine besondere Anfälligkeit für reaktive Arthritis aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit des Immunsystems gegenüber Krankheitserregern. Die Krankheit entwickelt sich normalerweise von zwei Wochen bis zu einem Monat nach dem Leiden an Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems, des Darms oder des Atmungssystems.

Die häufigsten Mikroorganismen, die reaktive Arthritis verursachen, sind:

  • E. coli;
  • Mykoplasmen;
  • Chlamydien;
  • Shigella;
  • Salmonellen;
  • Yersinia.

Laut Statistik treten Arthropathien meist nach einer Chlamydieninfektion auf.

Symptome der Arthropathie

In der Regel entwickelt sich reaktive Arthritis einen Monat nach einer Harn-, Darm- oder Atemwegsinfektion. Die Krankheit betrifft ein oder mehrere große Gelenke der Beine (normalerweise das Knie, Knöchel, Metatarsophalangealgelenk des großen Zehs). Betroffen sind oft Wirbelsäule, Muskelsehnen, Gelenkkapseln. Manchmal sind benachbarte Gelenke in den Prozess involviert.

Die Läsion ist von folgenden Symptomen begleitet:

  1. Schmerzen beim Bewegen;
  2. Schwellung, Rötung des Gelenks;
  3. Die Ansammlung von Entzündungsflüssigkeit in der Gelenkhöhle.

Die Krankheit ist nicht von signifikanten Veränderungen der Gelenkstrukturen begleitet. Die Arthropathie wird oft von Läsionen der Haut und der Schleimhäute mit dem Auftreten von autoimmunen Entzündungen auf der Schleimhaut ohne ausgeprägte Symptome begleitet. Meistens betrifft die Augen, Harnröhre, Zunge, Zahnfleisch. Keratoderma (schmerzlose, warzenähnliche Wucherungen) können sich auf der Haut bilden. In den meisten Fällen bilden sich Wucherungen an den Füßen und Händen. Manchmal sind Nägel dabei, sie werden verdickt, gelblich und brüchig.

  1. Häufige Symptome der Krankheit: eine Zunahme der Lymphknoten (in der Regel Inguinal).
  2. In schweren Fällen verbindet sich eine Herzkrankheit mit der Entzündung der Gelenke.

Reiter-Syndrom (eine spezielle Form der reaktiven Arthritis) ist durch eine Trias von Symptomen wie Arthritis, Konjunktivitis und Urethritis gekennzeichnet. Manchmal verbindet sich Keratodermie. Die Symptome treten 2-4 Wochen nach der Infektionskrankheit auf.

Allergische Arthropathie

Schmerzen in den Gelenken treten vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auf. Arthropathie kann fast unmittelbar nach Kontakt mit dem Allergen und ein paar Tage später entstehen. Die Diagnose wird aufgrund der charakteristischen allergischen Symptome gestellt: Fieber, Hautausschlag, Lymphadenopathie, bronchoobstruktives Syndrom, etc. Nach Bluttests werden Hypergammaglobulinämie, Eosinophilie, Plasmazellen und IgG-Antikörper nachgewiesen. Phänomene der Arthropathie verschwinden nach der Desensibilisierungstherapie.

Arthropathie beim Reiter-Syndrom

Das Reiter-Syndrom ist eine Trias mit Schädigung der Sehorgane, Gelenke und des Urogenitalsystems. Die häufigste Ursache der Entwicklung ist Chlamydien, seltener wird das Syndrom durch Salmonellen, Shigellen, Yersinien oder nach Enterokolitis verursacht.

Diejenigen, die an erblicher Veranlagung leiden, leiden darunter. Die Symptome treten gewöhnlich in der folgenden Reihenfolge auf: zuerst akute urinogenitale Infektion (Zystitis, Urethritis) oder Enterokolitis, kurz danach - Augenschäden (Konjunktivitis, Uveitis, Iridozyklitis, Retinitis, Keratitis, Iritis) und erst nach 1-1,5 Monaten - Arthropathie. In diesem Fall können die Symptome der Augen innerhalb von 1-2 Tagen auftreten, mild sein und unbemerkt bleiben.

Die Arthropathie ist das Leitsymptom des Reiter-Syndroms und oft der erste Grund, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Asymmetrische Arthritis wird normalerweise mit Schäden an den Gelenken der unteren Extremitäten beobachtet: Knöchel, Knie und kleine Gelenke des Fußes. In diesem Fall sind die Gelenke in der Regel in den entzündlichen Prozess von unten nach oben mit einem Intervall von mehreren Tagen beteiligt.

Ein Patient mit Arthropathie klagt über Schmerzen, schlimmer nachts und morgens. Die Gelenke schwellen an, lokale Hyperämie wird festgestellt, bei manchen Patienten wird ein Erguss festgestellt. Manchmal gibt es Schmerzen in der Wirbelsäule, Sakroiliitis entwickelt, Ferse Bursitis mit der schnellen Bildung der Ferse Sporn und eine Entzündung der Achillessehne ist möglich.

Arthropathie bei anderen infektiösen und parasitären Erkrankungen

Häufig tritt Arthropathie vor dem Hintergrund einer Vielzahl von Pathologien auf, die mit Infektionen und Parasiten in Verbindung gebracht werden. Wenn eine Person Lyme-Borreliose, Brucellose und Trichinella erlitten hat, erscheint flüchtige Arthralgie. Röteln treten in Kombination mit symmetrischer Polyarthritis auf. Und die Arthropathie in Verbindung mit Mumps ist der rheumatoiden Arthritis ähnlich. Beobachtete solche Zeichen:

  • intermittierende Entzündung der Gelenke;
  • die Art des Migranten;
  • Entzündung des Perikards auftritt.

Von Windpocken, Mononukleose mit Infektionen, Arthropathie erscheint, die instabile Arthritis ist. Es verschwindet schnell, wenn die Symptome der Hauptpathologie bestehen.

Die mit einer Meningokokkeninfektion einhergehende Artopathie wird am Ende einer Woche nach der Entwicklung der Pathologie beobachtet. Meistens wird dies von einer Monoarthritis des Kniegelenks begleitet, aber manchmal tritt eine Polyarthritis großer Gelenke auf. Es provoziert die Entstehung von Arthropathie und Virushepatitis, mit der Pathologie manifestiert sich durch Arthralgie oder flüchtige Arthritis, Gelenkschäden ist symmetrisch. Arthopathien machen sich am Anfang der Entwicklung der Krankheit bemerkbar, wenn es nicht einmal Gelbsucht gibt.

HIV-Infektionen gehen mit verschiedenen Zeichen einer Gelenkstörung einher:

  1. Dies kann Arthritis sein, Arthralgie.
  2. AIDS-Arthritis der Gelenke des Beines und des Knies kann ebenfalls auftreten. In diesem Fall ist die Arbeit der Gliedmaßen merklich gestört, es gibt Schmerzen.

Wenn Sie die Hauptkrankheit behandeln, verschwinden die Zeichen der betroffenen Gelenke.

Pyrophosphat-Arthropathie

Dies ist eine rheumatologische Erkrankung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass sich Calciumpyrophosphatdihydrat in der Gelenkhöhle ablagert.

Pyrophosphat-Arthropathie ist in drei Formen unterteilt.

Es ist nicht bekannt, warum Pyrophosphat-Arthropathie im menschlichen Körper auftritt. Aus diesem Grund gibt es keine Prävention als solche. Ein großes Plus ist, dass selbst die schwerste Form der Erkrankung - die genetische Pyrophosphat-Arthropathie - das Leben des Patienten nicht gefährdet.

Arthropathie Behandlung

Eine umfassende Behandlung der Arthropathie sollte beginnen, sobald die Diagnose gestellt wurde. In zwei Richtungen durchgeführt:

  • antibakterielle Therapie;
  • Therapie des artikulären Syndroms.

Antibiotika werden verschrieben, um die infektiösen Agenzien zu zerstören, die bei Kindern und erwachsenen Patienten das Fortschreiten der Pathologie provozieren.

Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage. Drogen der Wahl:

  • Azithromycin;
  • Doxycyclin;
  • Erythromycin;
  • Clarithromycin;
  • Ofloxacin;
  • Amoxicillin.

Der Standard-Behandlungsplan umfasst auch die folgenden Medikamente:

  • entzündungshemmende Medikamente (nichtsteroidale). Ernannt, um Entzündung zu verringern und Schmerz zu lindern;
  • Immunsuppressiva und Immunmodulatoren. Notwendig, um die Reaktivität des Organismus zu erhöhen;
  • Wenn die Pathologie sehr schwierig ist, müssen dem Patienten Glucocorticoid-Hormone zugewiesen werden, um den entzündlichen Prozess im Gelenk zu eliminieren.

Da sich die Krankheit ein zweites Mal entwickelt, ist es wichtig, die zugrunde liegende Pathologie zu behandeln. Daher kann der Hauptbehandlungsplan ergänzt werden:

  • Chemotherapie (wenn systemische Blutkrankheiten vorliegen);
  • bei Vorliegen von endokrinen Systemerkrankungen wird auf eine Ersatztherapie zurückgegriffen;
  • Neuroprotektoren.

Langzeitbehandlung von Arthropathie. Es wird meist ambulant durchgeführt und nur in schweren Fällen wird der Patient stationär aufgenommen.

Arthropathie: Symptome und Behandlung

Arthropathie - die Hauptsymptome:

  • Unterbauchschmerzen
  • Eitrige Entladung aus der Vagina
  • Gelenkdeformität
  • Schmerzen im betroffenen Gelenk
  • Gelenkimmobilität
  • Prostatitis
  • Schwellung der periartikulären Gewebe
  • Blutung in Abwesenheit der Menstruation
  • Gelenksteifigkeit
  • Unterbrechung der Blase
  • Rötung der Haut über dem betroffenen Gelenk

Die Arthropathie ist eine sekundäre Erkrankung, die sich in verschiedenen degenerativ-dystrophischen oder entzündlichen Manifestationen im betroffenen Gelenk manifestiert. In der medizinischen Literatur wird dieser Zustand auch als reaktive Arthritis bezeichnet. Meistens betrifft die Krankheit die Hüft-, Ellenbogen- und Kniegelenke. Es ist erwähnenswert, dass sich die Pathologie sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen entwickeln kann. Einschränkungen in Bezug auf Sex, hat die Krankheit nicht.

Ätiologie

Abhängig von den ätiologischen Faktoren, Kliniker unterscheiden die folgenden Arten dieser pathologischen Zustand:

  • reaktive Arthropathie. Die Grundlage des Fortschreitens dieser Krankheit ist die Reaktion von Geweben und Knorpelstrukturen auf die folgenden systemischen Pathologien: Syringomyelie, Leukämie, Erkrankungen der Drüsen des endokrinen Systems;
  • dystrophische Form. Entwickelt als Folge der primären Unterernährung von Knorpelstrukturen. Normalerweise wird diese Form der Pathologie bei älteren Menschen diagnostiziert, wenn ihr gesamter Körper dystrophische Prozesse durchläuft;
  • Pyrophosphor-Arthropathie oder Chondrokalzinose. Die Pathologie entwickelt sich aufgrund eines gestörten Metabolismus von Calciumsalzen im menschlichen Körper. Sie setzen sich auf der Knorpeloberfläche fest. Verletzungen an Knie, Hüfte, Ellenbogen und anderen Gelenken, infektiöse Prozesse, Hypokalzämie können Pyrophosphat-Arthropathie hervorrufen. Es ist erwähnenswert, dass gerade Pyrophosphor-Arthropathie am häufigsten diagnostiziert wird;
  • idiopathische Form. Es wird über seine Entwicklung gesprochen, falls es den Ärzten nicht gelingt, die Ursache für das Fortschreiten des pathologischen Prozesses zu bestimmen;
  • psoriatische Arthropathie. Die Krankheit schreitet vor dem Hintergrund der Psoriasis fort;
  • erbliche Form. Die Pathologie der Knorpelstrukturen wird auf der genetischen Ebene übertragen. Normalerweise beginnt diese Form bei kleinen Kindern zu erscheinen.

Symptomatologie

Das klinische Bild der Pyrophosphat-Arthropathie oder einer anderen Art von Pathologie besteht aus zwei Syndromen - artikulär und urogenital.

Gelenksyndrom

Es ist das Hauptsyndrom der Arthropathie. Es ist erwähnenswert, dass oft zwei oder drei Gelenke gleichzeitig gleichzeitig entzündet werden. Zum Beispiel werden im Falle einer Arthropathie des Kniegelenks bei Kindern und Erwachsenen beide Knie gleichzeitig betroffen (ein zweiseitiger Prozess). In diesem Fall tritt das Auftreten solcher Symptome auf:

  • der Schmerz. Das Schmerzsyndrom ist in der Natur schmerzhaft und kann mit zunehmender Belastung des betroffenen Gelenkes zunehmen. Nach einer guten Pause können die Schmerzen etwas abklingen, aber am Abend wird es wieder schlimmer. Im Falle einer Progression der Pyrophosphat-Arthropathie treten Schmerzen bei Attacken auf;
  • Funktionsstörungen des betroffenen Gelenks. Zu Beginn des Fortschreitens der Arthropathie gibt es nur eine geringe Steifheit bei der Durchführung gewohnheitsmäßiger Bewegungen. Aber allmählich wird die Amplitude der Bewegungen deutlich reduziert, bis zu einer vollständigen Blockade des Gelenks;
  • Verformung. Das Gelenk ändert allmählich seine Form;
  • Schwellung und Hyperämie der Haut. Normalerweise erhöht sich bei diesen Symptomen das Schmerzsyndrom.

Es ist möglich, das Vorliegen einer Arthropathie des Kniegelenks, des Ellenbogens, der Hüfte usw. bereits in einem frühen Stadium der pathologischen Progression nachzuweisen. Zu diesem Zweck haben Ärzte auf Röntgenuntersuchung zurückgegriffen. Auf dem Bild kann der Radiologe das Vorhandensein periartikulärer Osteoporose feststellen.

Urogenitalsyndrom

Arthropathien verursachen neben Gelenkläsionen häufig das Fortschreiten anderer Erkrankungen in den Organen und Systemen des Körpers. Besonders häufig treten auf dem Hintergrund der Pyrophosphat-Arthropathie oder einer anderen Form der Erkrankung Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Kindern und Erwachsenen auf. Aber es ist bemerkenswert, dass eine solche Manifestation der Krankheit nur bei 30% der Patienten beobachtet wird.

Das schöne Geschlecht kann Zwischenblutungen, eitrigen Ausfluss, Zervizitis, Schmerzen im Unterbauch erleben. Bei Männern treten Zeichen einer akuten Prostatitis auf, und der Prozess der Urinausscheidung kann ebenfalls gestört sein.

Darüber hinaus werden bei Erwachsenen und Kindern mit Arthropathie, extraartikulären und viszeralen Läsionen, Schäden an der Wirbelsäule und einer systemischen Entzündungsreaktion beobachtet.

Behandlung

Die Behandlung der Pathologie sollte sofort beginnen, sobald die Diagnose gestellt wurde. In zwei Richtungen durchgeführt:

  • antibakterielle Therapie;
  • Therapie des artikulären Syndroms.

Antibiotika werden verschrieben, um die infektiösen Agenzien zu zerstören, die bei Kindern und erwachsenen Patienten das Fortschreiten der Pathologie provozieren.

Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage. Drogen der Wahl:

  • Azithromycin;
  • Doxycyclin;
  • Erythromycin;
  • Clarithromycin;
  • Ofloxacin;
  • Amoxicillin.

Der Standard-Behandlungsplan umfasst auch die folgenden Medikamente:

  • entzündungshemmende Medikamente (nichtsteroidale). Ernannt, um Entzündung zu verringern und Schmerz zu lindern;
  • Immunsuppressiva und Immunmodulatoren. Notwendig, um die Reaktivität des Organismus zu erhöhen;
  • Wenn die Pathologie sehr schwierig ist, müssen dem Patienten Glucocorticoid-Hormone zugewiesen werden, um den entzündlichen Prozess im Gelenk zu eliminieren.

Da sich die Krankheit ein zweites Mal entwickelt, ist es wichtig, die zugrunde liegende Pathologie zu behandeln. Daher kann der Hauptbehandlungsplan ergänzt werden:

  • Chemotherapie (wenn systemische Blutkrankheiten vorliegen);
  • bei Vorliegen von endokrinen Systemerkrankungen wird auf eine Ersatztherapie zurückgegriffen;
  • Neuroprotektoren.

Langzeitbehandlung von Arthropathie. Es wird meist ambulant durchgeführt und nur in schweren Fällen wird der Patient stationär aufgenommen.

Komplikationen

Wenn die adäquate Behandlung der Pathologie nicht rechtzeitig durchgeführt wurde, so entwickeln sich in den meisten Fällen die folgenden Komplikationen:

  • der Übergang der akuten Form der Krankheit in die chronische;
  • Rückfallkurs;
  • eingeschränkte Mobilität oder totale Blockade der betroffenen Gelenke.

Wenn Sie denken, Sie haben Arthropathie und die Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, dann kann Ihnen ein Rheumatologe helfen.

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Die rheumatoide Arthrose ist eine Autoimmunerkrankung der Gelenkgelenke, die mit fortschreitender Deformität und Zerstörung auftritt. Degenerative Prozesse können Knorpel, Knochen und sogar Weichgewebe betreffen, was ein irreversibles Phänomen ist und zu schweren Missbildungen führt. Bei starker Gewebezerstörung entsteht eine Osteoarthrose, die durch motorische Störungen gekennzeichnet ist.

Arthralgie ist ein pathologischer Zustand, der durch das Auftreten eines ausgeprägten Schmerzsyndroms in einem Gelenk sowie in mehreren gleichzeitig gekennzeichnet ist. Diese Krankheit tritt aufgrund der Reizung von Nervenendigungen auf, die im Synovialgelenkbeutel lokalisiert sind. Es sollte beachtet werden, dass in der Regel große Gelenke dieser Läsion ausgesetzt sind (Arthralgie des Kniegelenks wird am häufigsten diagnostiziert).

Endometriumkarzinom oder Präkanzerose des Uterus, nimmt eine der ersten Plätze in Bezug auf die Prävalenz unter Krebstumoren. Gynäkologen bemerken, dass dieser Zustand bei Frauen auftritt, die älter als fünfzig sind, was bedeutet, dass die Hauptursache der Krankheit als ein solcher Prozess im Körper als Menopause betrachtet werden kann.

Chlamydien-Arthritis ist ein pathologischer Zustand des Autoimmun-Typs, der als Folge des Eindringens von Chlamydia in den menschlichen Körper fortschreitet. Der Hauptweg der Übertragung des Erregers ist sexuell (von einem infizierten Partner zu einem gesunden). Die Krankheit wird hauptsächlich bei den Vertretern beider Geschlechter diagnostiziert, die sich im sexuell aktiven Alter - von 20 bis zu 45 Jahren befinden.

Reiter-Krankheit - wird als rheumatische Erkrankungen eingestuft. Die Pathologie ist durch eine kombinierte Verletzung des Urogenitaltraktes, der Augen- und Gelenkinnenhaut gekennzeichnet. Infektiös-entzündliche Veränderungen können sich sowohl gleichzeitig als auch sequentiell entwickeln.

Mit Übung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Arthropathie

Arthropathie ist eine sekundäre Läsion der Gelenke im Vergleich zu anderen Krankheiten und pathologischen Bedingungen. Es kann sich mit Allergien, einigen Infektionskrankheiten, endokrinen Störungen, chronischen Erkrankungen der inneren Organe, Stoffwechselstörungen und Störungen der Nervenregulation entwickeln. Die Klinik für Arthropathie kann erheblich variieren. Gemeinsame Merkmale sind Schmerzen, Asymmetrie der Läsion, Abhängigkeit des Gelenksyndroms vom Verlauf der Grunderkrankung und leichte Veränderungen nach den Ergebnissen der instrumentellen Untersuchungen (Röntgen, CT, MRT). Arthropathie wird diagnostiziert, wenn das artikuläre Syndrom und die extraartikulären Symptome die diagnostischen Kriterien für Gicht oder rheumatoide Arthritis nicht erfüllen. Die Behandlung erfolgt unter Berücksichtigung der Grunderkrankung.

Arthropathie

Arthropathie - Gelenkschäden durch nicht rheumatische Erkrankungen. Kann bei Krankheiten verschiedener Genese vorkommen. Es tritt in Form von Arthralgie (Schmerzen ohne Störung der Form und Funktion des Gelenks) oder in Form von reaktiver Arthritis auf. Das Hauptunterscheidungsmerkmal der Arthropathie ist die Abhängigkeit des artikulären Syndroms vom Verlauf der Grunderkrankung. Grobe pathologische Veränderungen der Gelenke entwickeln sich meist nicht, in den meisten Fällen verschwinden die Gelenksymptome vollständig oder werden bei adäquater Behandlung der Grunderkrankung signifikant reduziert.

Allergische Arthropathie

Schmerzen in den Gelenken treten vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auf. Arthropathie kann fast unmittelbar nach Kontakt mit dem Allergen und ein paar Tage später entstehen. Die Diagnose wird aufgrund der charakteristischen allergischen Symptome gestellt: Fieber, Hautausschlag, Lymphadenopathie, bronchoobstruktives Syndrom, etc. Nach Bluttests werden Hypergammaglobulinämie, Eosinophilie, Plasmazellen und IgG-Antikörper nachgewiesen. Phänomene der Arthropathie verschwinden nach der Desensibilisierungstherapie.

Arthropathie beim Reiter-Syndrom

Das Reiter-Syndrom ist eine Trias mit Schädigung der Sehorgane, Gelenke und des Urogenitalsystems. Die häufigste Ursache der Entwicklung ist Chlamydien, seltener wird das Syndrom durch Salmonellen, Shigellen, Yersinien oder nach Enterokolitis verursacht. Diejenigen, die an erblicher Veranlagung leiden, leiden darunter. Die Symptome treten gewöhnlich in der folgenden Reihenfolge auf: zuerst akute urinogenitale Infektion (Zystitis, Urethritis) oder Enterokolitis, kurz danach - Augenschäden (Konjunktivitis, Uveitis, Iridozyklitis, Retinitis, Keratitis, Iritis) und erst nach 1-1,5 Monaten - Arthropathie. In diesem Fall können die Symptome der Augen innerhalb von 1-2 Tagen auftreten, mild sein und unbemerkt bleiben.

Die Arthropathie ist das Leitsymptom des Reiter-Syndroms und oft der erste Grund, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Asymmetrische Arthritis wird normalerweise mit Schäden an den Gelenken der unteren Extremitäten beobachtet: Knöchel, Knie und kleine Gelenke des Fußes. In diesem Fall sind die Gelenke in der Regel in den entzündlichen Prozess von unten nach oben mit einem Intervall von mehreren Tagen beteiligt. Ein Patient mit Arthropathie klagt über Schmerzen, schlimmer nachts und morgens. Die Gelenke sind geschwollen, lokale Hyperämie wird festgestellt, bei einigen Patienten wird ein Erguss festgestellt. Manchmal gibt es Schmerzen in der Wirbelsäule, Sakroiliitis entwickelt, Ferse Bursitis mit der schnellen Bildung der Ferse Sporn und eine Entzündung der Achillessehne ist möglich.

Die Diagnose wird anhand von Anamnese, Symptomen, Labordaten und instrumentellen Studien gestellt. Im Falle einer Enteritis oder Harnwegsinfektion bei Patienten mit Arthropathie werden diese zur Konsultation an die entsprechenden Spezialisten überwiesen: einen Gastroenterologen, einen Urologen und einen Venerologen. Wenn die Augen betroffen sind, einen Augenarzt aufsuchen.

Bluttests zeigen Anzeichen einer Entzündung, während Urintests eine geringe oder mäßige Menge an weißen Blutkörperchen zeigen. Für den Nachweis von Chlamydien wird Kratzen aus dem Gebärmutterhalskanal, der Harnröhre und der Bindehaut durchgeführt. Bei der Durchführung der Radiographie des Knies und des Knöchels finden sich einige Verengungen der Gelenkrisse und Herde der periartikulären Osteoporose. Die Röntgenaufnahme des Calcaneus bestätigt normalerweise das Vorhandensein des Fersensporns. Röntgenaufnahmen des Fußes weisen auf eine Periostitis, Erosionen und Sporen der Metatarsalknochen und Fingerphalangen hin.

Die Behandlung zielt darauf ab, die Hauptinfektion zu bekämpfen und die Symptome der Krankheit zu beseitigen. Patienten mit Arthropathie verschreiben gegebenenfalls Anti-Chlamydia-Medikamente - Analgetika und NSAIDs. In 50% der Fälle verschwindet die Arthropathie vollständig, bei 30% der Patienten werden Rezidive von Arthritis beobachtet, in 20% der Fälle wird ein chronischer Verlauf der Arthropathie mit weiterer Verschlimmerung der Symptome und Funktionsstörungen der Gelenke beobachtet.

Arthropathie bei anderen infektiösen und parasitären Erkrankungen

Arthropathie kann bei einer Reihe von parasitären und vielen Infektionskrankheiten auftreten. Trichinose, Brucellose und Lyme-Borreliose sind durch flüchtige Arthralgien gekennzeichnet, manchmal in Kombination mit Myalgie. Bei Röteln tritt eine instabile symmetrische Polyarthritis auf. Arthropathie bei epidemischer Parotitis ähnelt einem Bild von rheumatoider Arthritis: Entzündung in den Gelenken ist intermittierend, es ist wandernder Natur und wird manchmal von pericardial Entzündung begleitet. Infektiöse Mononukleose und Windpocken werden von Arthropathie in Form von instabiler Arthritis begleitet, die mit dem Aussterben der Symptome der Grunderkrankung schnell vergehen.

Arthropathie mit Meningokokken-Infektion entwickelt sich etwa eine Woche nach dem Ausbruch der Krankheit; Monoarthritis des Kniegelenks wird in der Regel beobachtet, weniger häufig Polyarthritis mehrerer großer Gelenke. Bei der viralen Hepatitis ist eine Arthropathie in Form von Arthralgie oder flüchtiger Arthritis mit einer symmetrischen Läsion vorwiegend des Knies und der kleinen Gelenke der Hand möglich; Arthropathien treten gewöhnlich zu Beginn der Erkrankung auf, bevor Gelbsucht auftritt. Eine HIV-Infektion ist durch eine Vielzahl von Gelenksymptomen gekennzeichnet: Arthritis und Arthralgie sind möglich, in manchen Fällen entwickelt sich eine AIDS-bedingte Arthrose des Knöchel- und Kniegelenks, begleitet von schwerer Dysfunktion der Extremität und starken Schmerzen.

In all diesen Fällen verschwinden Gelenksymptome schnell bei der Behandlung der Grunderkrankung.

Arthropathie für Vaskulitis

Bei der Periarteriitis nodosa, dem Takayasu-Syndrom und der Cherja-Strauss-Granulomatose tritt die Arthropathie meist in Form von Arthralgie auf. Bei der Kawasaki-Krankheit sind Arthralgie und Arthritis möglich. Bei Schönlein-Henoch-Krankheit und Wegener-Granulomatose, einer symmetrischen Läsion der großen Gelenke, wird ein instabiles Schmerzsyndrom bei Schwellung der periartikulären Gewebe beobachtet.

Arthropathie mit endokrinen Störungen

Die häufigsten Schäden an den Gelenken bei Verletzung des Hormonhaushaltes sind menopausale oder ovariogene Arthropathie. Das artikuläre Syndrom entwickelt sich vor dem Hintergrund der Menopause oder einer Abnahme der Ovarialfunktion aufgrund anderer Ursachen (chirurgische Entfernung, Bestrahlung eines malignen Neoplasmas). Arthropathie betrifft häufig Frauen mit Übergewicht. Kleine Fußgelenke sind in der Regel betroffen, seltener - Kniegelenke. Es gibt Schmerzen, Steifheit, Knirschen und Schwellungen. Die Konfiguration der Gelenke ist gestört - zunächst durch Ödeme, dann durch dystrophische Prozesse. In den Anfangsstadien des Röntgenbildes ist normal, eine gewisse Verdickung der Synovialmembran wird im MRT der Gelenke oder bei der Arthroskopie des Kniegelenks nachgewiesen. Anschließend werden Gonarthrose und Arthrose der Fußgelenke festgestellt. Nach Auswahl einer wirksamen Ersatztherapie nimmt die Arthropathie ab oder verschwindet.

Die diabetische Arthropathie entwickelt sich vor allem bei jungen Frauen, die 6 Jahre oder länger an Diabetes mellitus Typ 1 leiden, insbesondere bei unregelmäßiger und inadäquater Behandlung. Die Läsion ist meist einseitig, die Gelenke des Fußes sind betroffen. Weniger häufig sind das Knie und der Knöchel beteiligt, und noch seltener die Wirbelsäule und Gelenke der oberen Gliedmaßen. Für die diabetische Arthropathie zeichnet sich eine Klinik mit rasch fortschreitender Arthrose aus. Auf Röntgenbildern werden Osteolysen, Osteoporose und Osteosklerose, Abflachung der Gelenkflächen und Osteophyten nachgewiesen. Die Behandlung von Diabetes führt zu einer Verringerung der Arthropathie, bei schwerer Arthrose ist jedoch eine Therapie erforderlich, um Schmerzen zu beseitigen und den Knorpel wiederherzustellen.

Hyperparathyreoidismus verursacht die Resorption und anschließende Wiederherstellung von Knochengewebe, während Kalkablagerungen im Gelenkknorpel auftreten, entwickelt Gelenkchondrocalcinose. Arthropathie äußert sich in Form von flüchtigen Schmerzen in den Gelenken, akute Mono- und Polyarthritis. Nach Korrektur der Hyperfunktion oder Entfernung des Nebenschilddrüsenadenoms verschwinden die Gelenksymptome in der Regel.

Eine Hyperthyreose, insbesondere ihre schweren Formen, können auch von Arthropathien begleitet sein. Sowohl Arthritis als auch Arthralgie sind möglich, manchmal in Kombination mit Muskelschmerzen. Das Röntgenbild ist spärlich, nur die Phänomene der weit verbreiteten Osteoporose werden aufgedeckt. Die Diagnose wird aufgrund klinischer Manifestationen gestellt. Die Therapie der Grunderkrankung führt zu einer Abnahme oder zum Verschwinden der Arthropathie.

Die Hypothyreose ist gekennzeichnet durch eine Schädigung der großen Gelenke, meist des Knies. Schmerzen in den Hüftgelenken sind ebenfalls möglich. Arthropathie kombiniert mit Myalgie, Steifheit und Muskelschwäche. Röntgenbild ohne Änderungen. Mit der Entwicklung von Hypothyreose bei Kindern ist eine Rotation und Verlagerung des Hüftkopfes mit der Entwicklung von Hüftbeugekontrakturen möglich.

Wenn die Hypophyse beeinträchtigt ist, sind manchmal die spinalen und distalen Gelenke der Extremitäten betroffen. In schweren Fällen entwickelt sich die Kyphose der Gebärmutterhalskrebs-Abteilung in Kombination mit der Entkalkung des Sternums und der Rippen. Gliedmaßenfehlstellungen und lockere Gelenke sind möglich. Arthropathien manifestieren sich in Rücken- und Gelenkschmerzen der Extremitäten. Kontrakturen sind nicht typisch.

Arthropathie bei Erkrankungen der inneren Organe

Die bekannteste Arthropathie bei Erkrankungen der inneren Organe ist das Marie-Bamberger-Syndrom - Verformung von Fingern in Form von Trommelstöcken und Nägeln in Form von Uhrgläsern. Die Ursache der Deformität ist die ossifizierende Periostose der distalen Röhrenknochen, die aus der Reaktion des Knochengewebes auf eine Säure-Basen-Balance-Störung und Sauerstoffmangel resultiert. Das Syndrom tritt am häufigsten bei Lungenerkrankungen auf (Lungenkrebs, Schwellentuberkulose, eitrige Erkrankungen). Es kann auch bei Leberzirrhose, verlängerter septischer Endokarditis und einigen angeborenen Herzfehlern auftreten. Arthropathie manifestiert sich in Form von starken Schmerzen in den Gelenken. Leichte Schwellung ist möglich.

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind durch Arthropathien in Form von akuter wandernder Arthritis gekennzeichnet. Knöchel und Kniegelenke sind in der Regel betroffen. Bei Colitis ulcerosa sind Arthrosen der Hüftgelenke und Schmerzen in der Wirbelsäule möglich. Alle Manifestationen der Arthropathie verschwinden unabhängig voneinander innerhalb von 1-2 Monaten.