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Artrozan: Zusammensetzung und Form der Arzneimittelfreisetzung, therapeutische Wirksamkeit

Der weitverbreitete Bedarf an nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten aufgrund der Prävalenz von akuten und chronischen Schmerzen im Zusammenhang mit dem entzündlichen Prozess. Nach den Angaben in der medizinischen Literatur treten bei fast der Hälfte der Weltbevölkerung Schmerzen auf, die durch die Niederlage verschiedener Strukturen des Muskel-Skelett-Systems entstehen.

Artrozan, eines der wenigen Medikamente der Klasse der NSAIDs, das praktisch keine Nebenwirkungen hat und für die Behandlung von Arthrose, Arthritis, Osteochondrose und anderen Läsionen des Knorpelgewebes lange verschrieben werden kann.

Der Hauptbestandteil der Artrosan-Medikation ist Meloxicam, das gemäß der pharmakologischen Klassifizierung zur zweiten Art von Cyclooxygenase-Enzym-Inhibitoren gehört. Je nach chemischer Struktur gehört diese Verbindung zur Klasse Oxycam. Der Hersteller des Medikaments ist der Pharmaunternehmen Pharmsynthez, Russland, so dass der Preis des Medikaments in Apotheken viel niedriger ist als der Preis von ausländischen NSAIDs basierend auf Meloxicam.

Artrozan wird in der Form produziert:

  • Lösung für intramuskuläre Injektionen in Ampullen von 1 ml (in jedem Milliliter enthält 6 mg des Wirkstoffs);
  • Tabletten mit einer Dosierung von Meloxicam 15 mg;
  • Tabletten mit 7,5 mg Wirkstoff.

Meloxicam unterscheidet sich von der überwiegenden Mehrheit der NSAIDs. Dies ist der erste synthetisierte selektive Cyclooxygenase-Inhibitor, der ausschließlich auf die Isoform dieses Enzyms des zweiten Typs einwirkt. Was bedeutet das? Klinisch manifestiert sich der Entzündungsprozess in Form von Schmerzen, Schwellungen, Rötungen des betroffenen Gelenkes. Symptomatische Symptome sind jedoch eine Folge einer komplexen Kaskade enzymatischer Reaktionen.

Unter dem Einfluss einer Anzahl von pathologischen Faktoren (Autoimmunprozess, Mangel an Blutzirkulation in Strukturen, die das Knorpelgewebe umgeben, Verletzungen, etc.) wird die Synthese der zweiten Art von Cyclooxygenase im Gewebe aktiviert, was wiederum die Freisetzung der meisten Entzündungsmediatoren stimuliert. Aber zusätzlich zu dem "pathologischen" TsOG-2 gibt es in vielen Organen eine andere "physiologische" Form dieses Enzyms - TsOG-1.

Nicht-selektive NSAIDs hemmen zusammen mit der Hemmung des "inflammatorischen" COX-2 auch die COX-1-Aktivität, die sich durch viele unerwünschte Reaktionen manifestiert. Artrozan unterscheidet sich vor diesem Hintergrund positiv. Für die analgetische Aktivität ist es nicht nur nicht minderwertig, sondern übertrifft auch die meisten NSAIDs, und das Risiko für das Auftreten von Nebenwirkungen des Verdauungssystems, die für diese Arzneimittelgruppe "klassisch" sind, ist minimal. Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Komplikationen ist nur bei Patienten mit Begleiterkrankungen des Gastrointestinaltraktes gegeben.

In diesem Fall empfehlen Ärzte eine Behandlung mit externen NSAIDs in Form einer Creme, Salbe oder Gel. Aufgrund seiner Sicherheit kann Artrozan in einer Apotheke ohne Rezept von einem Arzt erworben werden.

Wie andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente hat Artrozan eine ausgeprägte analgetische und antipyretische Wirkung, normalisiert Kapillarpermeabilität, reduziert Schwellungen und kehrt zu den funktionellen Funktionen der Gelenke zurück, hemmt den Entzündungsprozess auf der enzymatischen Ebene. Bei oraler Einnahme in Form von Tabletten wird Artrozan unabhängig von der Nahrungsaufnahme zu 80-90% aus dem Verdauungstrakt resorbiert (Alkohol beeinflusst auch nicht die Pharmakodynamik des Arzneimittels, erhöht aber das Risiko von Nebenwirkungen).

Die Bioverfügbarkeit des Medikaments in Form von Injektionen ist höher und beträgt fast 100%. Es bindet zu 99,5% an Plasmaproteine, dringt in die Synovialflüssigkeit im umgebenden Knorpel ein, wo sein Inhalt 60% des Gesamtvolumens erreicht.

Artrozan Tabletten - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Droge:

Internationaler Freiname (INN):

Dosierungsform:

Zusammensetzung

1 Tablette enthält
Wirkstoff: Meloxicam - 7,5 mg oder 15 mg;
Hilfsstoffe:
zur Dosierung von 7,5 mg - Kartoffelstärke 64,5 mg, Lactosemonohydrat 100 mg, Povidon (medizinisches Molekulargewicht Polyvinylpyrrolidon) 3,2 mg, Natriumcitrat 18,8 mg, Magnesiumstearat 2 mg, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil) 4 mg ;
für die Dosierung von 15 mg - Kartoffelstärke 94,5 mg, Lactosemonohydrat 150 mg, Povidon (medizinisches Polymethylmolekulargewicht) 4,5 mg, Natriumcitrat 27 mg, Magnesiumstearat 3 mg, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil) 6 mg.

Beschreibung

Tabletten von hellgelb bis gelb, rund, flach-zylindrisch, mit einer Facette und riskant. Geringfügige Marmorierung ist erlaubt.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

nichtsteroidale entzündungshemmende Medikament

ATX-Code: [M01AC06]

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik
Artrozan ® ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID), das entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen hat.
Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist ein Derivat der Enolsäure.
Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen als Folge der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität der Cyclooxygenase des zweiten Typs (COX-2) verbunden, die an der Biosynthese von Prostaglandinen im Bereich der Entzündung beteiligt ist. Bei hoher Dosierung, Langzeitanwendung und individuellen Eigenschaften des Körpers sinkt die Selektivität für COX-2. In geringerem Maße wirkt es auf Cyclooxygenase des ersten Typs (COX-1), die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts schützen und an der Regulation des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind. Aufgrund der Selektivität der Unterdrückung der Aktivität von COX-2 verursacht das Arzneimittel weniger häufig erosive-ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.

Pharmakokinetik
Gut absorbiert aus dem Magen-Darm-Trakt, die absolute Bioverfügbarkeit - 89%. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verändert die Absorption des Medikaments nicht. Bei Verwendung des Medikaments innerhalb der Dosen von 7,5 und 15 mg ist seine Konzentration proportional zur Dosis. Gleichgewichtskonzentrationen werden innerhalb von 3-5 Tagen nach der Behandlung erreicht. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels (mehr als 1 Jahr) sind die Konzentrationen ähnlich denen, die nach dem ersten Erreichen einer Steady State Pharmakokinetik beobachtet wurden.
Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Bei einer Dosis von 7,5 mg beträgt die minimale Konzentration (Cmin) 0,4 μg / ml, die maximale Konzentration (Cmax) beträgt 1,0 μg / ml; bei einer Dosis von 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Fast vollständig in der Leber metabolisiert, um vier pharmakologisch inaktive Derivate zu bilden. Der Hauptmetabolit, 5'-Carboxymelexicam (60% der Dosis), wird durch Oxidation des intermediären Metaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Ausmaß (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass CYP 2C9-Isoenzym eine wichtige Rolle in dieser metabolischen Transformation spielt, CYP 3A4 Isoenzym spielt eine zusätzliche Rolle. Bei der Bildung von zwei anderen Metaboliten (die jeweils 16% und 4% der Dosis des Arzneimittels ausmachen) nimmt Peroxidase teil, deren Aktivität wahrscheinlich variiert.
Die Droge dringt durch histohämatogene Barrieren ein, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% der maximalen Konzentration im Plasma.
Die Plasma-Clearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Bei älteren Menschen ist die Clearance des Medikaments reduziert. Das Verteilungsvolumen ist niedrig und beträgt durchschnittlich 11 Liter. Ein Leber- oder Nierenversagen mittlerer Schwere beeinträchtigt die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant.
In gleichen Anteilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert über den Darm ausgeschieden, im Urin wird unveränderte Form des Arzneimittels nur in Spuren gefunden. Die Halbwertszeit (T1 / 2) von Meloxicam beträgt 15-20 Stunden.

Hinweise für den Einsatz

Symptomatische Behandlung von Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis (ankylosierende Spondylitis), Osteochondrose und anderen entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzsyndrom.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder Hilfskomponenten des Arzneimittels; Laktose ist ein Teil, daher Patienten mit seltenen Erbkrankheiten, wie Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption, sollte das Medikament nicht nehmen;
  • Herzversagen im Stadium der Dekompensation;
  • frühe postoperative Phase nach Koronararterien-Bypass-Operation;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolyposis und Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Anamnese);
  • Exazerbation von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren; aktive Magen-Darm-Blutung;
  • entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn im akuten Stadium);
  • zerebrovaskuläre Blutung oder andere Blutungen;
  • schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;
  • chronisches Nierenversagen (bei Patienten ohne Hämodialyse (Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml / min); progressive Nierenerkrankung, einschließlich bestätigter Hyperkaliämie;
  • Kinder bis 15 Jahre;
  • Schwangerschaft; Stillzeit.

Mit Vorsicht

Das Medikament sollte mit Vorsicht bei älteren Patienten und mit den folgenden Bedingungen in der Geschichte verwendet werden: koronare Herzkrankheit, kongestive Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes, periphere arterielle Verschlusskrankheit, CRF mit Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min; Colitis Läsionen des Gastrointestinaltraktes, die Anwesenheit von Helicobacter pylori-Infektion.
Langzeitanwendung von NSAIDs, Alkoholmissbrauch, gleichzeitige Antikoagulationstherapie (z.B. Warfarin), gerinnungshemmende Mittel (z.B. Aspirin, Clopidogrel), oral Corticosteroide (z.B. Prednison), selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Inhibitoren (z.B. Citalopram, Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin) muss bei der Verordnung von Meloxicam berücksichtigt werden.
Um das Risiko von unerwünschten Ereignissen aus dem Magen-Darm-Trakt zu reduzieren, verwenden Sie die minimale effektive Dosis des kürzest möglichen Verlaufs.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird oral während einer Mahlzeit in einer täglichen Dosis von 7,5 bis 15 mg eingenommen.
Empfohlene Dosierung:

  • Rheumatoide Arthritis: 15 mg pro Tag. Bei Bedarf kann die Dosis auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden.
  • Osteoarthritis, Osteochondrose und andere entzündliche und degenerative Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzsyndrom: 7,5 mg pro Tag. Mit der Unwirksamkeit der Dosis kann auf 15 mg pro Tag erhöht werden.
  • Ankylosierende Spondylitis: 15 mg pro Tag.

Die maximale Tagesdosis sollte 15 mg nicht überschreiten.
Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen sowie bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, die eine Hämodialyse erhalten, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Seitens des Verdauungssystems: mehr als 1% - Dyspepsie, inkl. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen; 0,1-1% - vorübergehender Anstieg der Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Hyperbilirubinämie, Aufstoßen, Ösophagitis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, gastrointestinale Blutung (latent oder offen), Stomatitis; weniger als 0,1% - Perforation des Verdauungstraktes, Kolitis, Hepatitis, Gastritis.
Von der Seite der blutbildenden Organe: mehr als 1% - Anämie; 0,1-1% - Leukopenie, Thrombozytopenie.
Auf Seiten der Haut: mehr als 1% - Juckreiz, Hautausschlag; 0,1-1% - Urtikaria; weniger als 0,1% - Photosensibilisierung, bullöse Eruptionen, Erythema multiforme, inkl. Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse.
Auf Seiten der Atemwege: weniger als 0,1% - Bronchospasmus.
Von der Seite des zentralen Nervensystems: mehr als 1% - Schwindel, Kopfschmerzen; 0,1-1% - Tinnitus, Schläfrigkeit; weniger als 0,1% - emotionale Labilität, Verwirrung, Orientierungslosigkeit.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: mehr als 1% - periphere Ödeme; 0,1-1% - Erhöhung des Blutdrucks, Herzklopfen, Gesichtsrötung.
Seitens des Harnsystems: 0,1-1% - Hypercreatininämie, Erhöhung der Serumharnstoffkonzentration; weniger als 0,1% - akutes Nierenversagen; Verbindung mit der Rezeption von Meloxicam wurde nicht festgestellt - interstitielle Nephritis, Albuminurie, Hämaturie.
Auf Seiten der Sinne: weniger als 0,1% - Konjunktivitis, verschwommenes Sehen.
Allergische Reaktionen: weniger als 0,1% - Angioödem, anaphylaktische, anaphylaktische Reaktionen.

Überdosierung

Symptome: Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen, Blutungen im Magen-Darm-Trakt, akutes Nierenversagen, Leberversagen, Atemversagen, Asystolie.
Behandlung: Es gibt keine spezifischen Gegenmittel und Antagonisten. Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels - Magenspülung, Empfang von Aktivkohle (innerhalb der nächsten Stunde), symptomatische Therapie. Forcierte Diurese, Alkalisierung des Urins, Hämodialyse sind aufgrund der hohen Verbindung des Arzneimittels mit Blutproteinen unwirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

  • bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen nichtsteroidalen Entzündungshemmern (einschließlich Acetylsalicylsäure) erhöht sich das Risiko für erosive-ulzerative Läsionen und Blutungen im Magen-Darm-Trakt;
  • bei gleichzeitiger Anwendung mit Antihypertensiva kann die Wirksamkeit der letzteren verringern;
  • bei gleichzeitiger Verwendung mit Lithiumpräparaten ist die Entwicklung von Lithium-Kumulation und eine Erhöhung seiner toxischen Wirkung möglich (es wird empfohlen, die Konzentration von Lithium im Blut zu kontrollieren);
  • bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat ist die Nebenwirkung des letzteren auf das hämatopoetische System verstärkt (das Risiko von Anämie und Leukopenie, periodische Überwachung des vollständigen Blutbildes ist angegeben);
  • bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika und Cyclosporin erhöht das Risiko der Entwicklung von Nierenversagen;
  • bei gleichzeitiger Verwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann die Wirksamkeit der letzteren verringern;
  • gleichzeitige Anwendung von Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin), Thrombolytika (Streptokinase, Fibrinolysin) und Thrombozytenaggregationshemmern (Ticlopidin, Clopidogrel, Acetisalicylsäure) erhöht das Blutungsrisiko (regelmäßige Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich);
  • Bei gleichzeitiger Anwendung von Kolestiramin beschleunigt sich die Entfernung von Meloxicam durch den Magen-Darm-Trakt
  • Wenn es mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern verwendet wird, steigt das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.

Spezielle Anweisungen

  • Bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit Ulcus ventriculi und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Anamnese sowie Patienten, die sich einer Antikoagulanzientherapie unterziehen, sollte Vorsicht walten gelassen werden. Diese Patienten haben ein erhöhtes Risiko für erosive und ulzeröse Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
  • Bei älteren Patienten und Patienten mit reduziertem Basalzellkarzinom und reduzierter glomerulärer Filtration (Dehydratation, chronische Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, klinisch signifikante Nierenerkrankung, diuretische Verabreichung, Dehydratation nach größeren chirurgischen Eingriffen) sollte auf die tägliche Diurese und Nierenfunktion geachtet werden ).
  • Bei Patienten mit einer leichten oder mäßigen Abnahme der Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.
  • Patienten, die sowohl Diuretika als auch Meloxicam einnehmen, sollten eine ausreichende Menge Flüssigkeit einnehmen.
  • Wenn im Verlauf der Behandlung allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit) auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um zu entscheiden, ob das Medikament abgesetzt werden soll.
  • Meloxicam kann, wie andere NSAIDs, die Symptome von Infektionskrankheiten verschleiern.
  • Die Anwendung von Meloxicam sowie anderer Arzneimittel, die die Synthese von Prostaglandinen blockieren, kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird es nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.

Die Verwendung des Medikaments kann Kopfschmerzen, Schwindel und Benommenheit verursachen. Im Falle dieser Phänomene ist es notwendig, auf fahrende Fahrzeuge zu verzichten und andere potentiell gefährliche Aktivitäten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern.

Formular freigeben

Tabletten 7,5 mg, 15 mg.
Auf 10, 15, 20 Tabletten in einer Blisterverpackung. Auf 1, 2, 3 oder 5 Blisterpackungen mit Anweisungen zur Verwendung in einer Pappschachtel.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C aufbewahren. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Verfallsdatum

3 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht über das auf der Verpackung aufgedruckte Verfallsdatum hinaus.

Artrozan - Gebrauchsanweisung, Analoga, Reviews und Formen der Freisetzung (Tabletten 7,5 mg und 15 mg, Injektionen in Ampullen für die Injektion 2,5 ml) des Arzneimittels für die Behandlung von Schmerzen bei Arthrose, Arthritis, Osteochondrose bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung für das Medikament Artrozan lesen. Präsentiert Bewertungen von Besuchern der Website - die Verbraucher dieser Medizin, sowie die Meinungen von Spezialisten in der Verwendung von Artrozan in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu der Droge aktiver zu geben: Die Medizin half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurden. Analoga Artrozan in Gegenwart von verfügbaren strukturellen Analoga. Anwendung zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Arthrose, Arthritis, Osteochondrose bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung der Droge.

Artrozan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel (NSAID), das entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen hat.

Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist ein Derivat der Enolsäure.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen als Folge der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität der Cyclooxygenase des zweiten Typs (COX-2) verbunden, die an der Biosynthese von Prostaglandinen im Bereich der Entzündung beteiligt ist. Bei hoher Dosierung, Langzeitanwendung und individuellen Eigenschaften des Körpers sinkt die Selektivität für COX-2. In geringerem Maße wirkt es auf die Cyclooxygenase des ersten Typs (COX-1), die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die die gastrointestinale Schleimhaut schützen und an der Regulation des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind. Aufgrund der Selektivität der Unterdrückung der Aktivität von COX-2 verursacht das Arzneimittel weniger häufig erosive-ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.

Zusammensetzung

Meloxicam + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Gut aufgenommen aus dem Verdauungstrakt. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verändert die Absorption des Medikaments nicht. Bei Verwendung des Medikaments innerhalb der Dosen von 7,5 und 15 mg ist seine Konzentration proportional zur Dosis. Gleichgewichtskonzentrationen werden innerhalb von 3-5 Tagen nach der Behandlung erreicht. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels (mehr als 1 Jahr) sind die Konzentrationen ähnlich denen, die nach dem ersten Erreichen einer Steady State Pharmakokinetik beobachtet wurden. Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Fast vollständig in der Leber metabolisiert, um vier pharmakologisch inaktive Derivate zu bilden. Die Droge dringt durch histohämatogene Barrieren ein, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% der maximalen Konzentration im Plasma. Ein Leber- oder Nierenversagen mittlerer Schwere beeinträchtigt die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant. In gleichen Anteilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert über den Darm ausgeschieden, im Urin wird unveränderte Form des Arzneimittels nur in Spuren gefunden.

Hinweise

Symptomatische Behandlung von entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzen, einschließlich:

  • Osteoarthritis;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Spondylitis ankylosans (ankylosierende Spondylitis);
  • Osteochondrose.

Formen der Freisetzung

Tabletten 7,5 mg und 15 mg.

Lösung für die intramuskuläre Injektion (Injektionsspritzen in Ampullen 2,5 ml).

Andere Dosierungsformen, ob Salbe oder Gel, zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Arzneimittels im Handbuch gab es nicht.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Medikament wird oral während einer Mahlzeit in einer täglichen Dosis von 7,5 bis 15 mg eingenommen.

Empfohlene Dosierung:

Rheumatoide Arthritis: 15 mg pro Tag. Bei Bedarf kann die Dosis auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden.

Osteoarthritis, Osteochondrose und andere entzündliche und degenerative Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzsyndrom: 7,5 mg pro Tag. Mit der Unwirksamkeit der Dosis kann auf 15 mg pro Tag erhöht werden.

Ankylosierende Spondylitis: 15 mg pro Tag. Die maximale Tagesdosis sollte 15 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen sowie bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, die eine Hämodialyse erhalten, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels wird in den ersten 2-3 Tagen der Behandlung gezeigt. Die weitere Behandlung wird mit oralen Formen (Tabletten) fortgesetzt. Die empfohlene Dosis beträgt 7,5 oder 15 mg 1 Mal pro Tag, abhängig von der Intensität des Schmerzes und der Schwere des Entzündungsprozesses. Da das potenzielle Risiko von Nebenwirkungen von der Dosis und der Dauer der Behandlung abhängt, sollte die kleinste wirksame Dosis und der kürzest mögliche Verlauf verwendet werden.

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz unter Hämodialyse sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Das Medikament wird durch tiefe intramuskuläre Injektion verabreicht. Der Inhalt der Ampullen sollte nicht in der gleichen Spritze mit anderen Arzneimitteln gemischt werden. Das Medikament kann nicht intravenös verabreicht werden.

Nebenwirkungen

  • Dyspepsie, inkl. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen;
  • ein vorübergehender Anstieg der Lebertransaminase-Aktivität;
  • Hyperbilirubinämie;
  • Aufstoßen;
  • Ösophagitis;
  • Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Magen-Darm-Blutungen (latent oder offen);
  • Stomatitis;
  • Perforation des Verdauungstraktes;
  • Colitis;
  • Hepatitis;
  • Gastritis;
  • Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie;
  • Juckreiz;
  • Hautausschlag;
  • Urtikaria;
  • Photosensibilisierung;
  • bullöse Eruptionen;
  • Erythema multiforme, einschl. Stevens-Johnson-Syndrom;
  • toxische epidermale Nekrolyse;
  • Bronchospasmus;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Tinnitus;
  • Schläfrigkeit;
  • emotionale Labilität;
  • Verwirrung;
  • Orientierungslosigkeit;
  • peripheres Ödem;
  • erhöhter Blutdruck;
  • Herzschlag;
  • Gesichtsrötung;
  • erhöhte Harnstoffkonzentration im Serum;
  • akutes Nierenversagen;
  • Albuminurie (Protein im Urin);
  • Hämaturie (Blut im Urin);
  • Konjunktivitis;
  • verschwommenes Sehen;
  • Angioödem;
  • anaphylaktische, anaphylaktoide Reaktionen.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • frühe postoperative Phase nach Koronararterien-Bypass-Operation;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolyposis und Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs; Exazerbation von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren; aktive Magen-Darm-Blutung;
  • entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn im akuten Stadium);
  • zerebrovaskuläre Blutung oder andere Blutungen;
  • Hämophilie und andere Blutungsstörungen;
  • schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;
  • chronisches Nierenversagen (bei Patienten ohne Hämodialyse (Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml / min)); progressive Nierenerkrankung, inkl. bestätigte Hyperkaliämie;
  • Kinder im Alter von bis zu 15 Jahren (Tabletten) und bis zu 18 Jahren (Injektionen);
  • Schwangerschaft; Stillzeit.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

Artrozan ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter dem Alter von 15 Jahren für die Tablettenform und bis zu 18 Jahren für die injizierbare Form des Arzneimittels.

Verwenden Sie bei älteren Patienten

Vorsicht bei älteren Patienten.

Spezielle Anweisungen

Das Medikament kann die Eigenschaften von Thrombozyten verändern, ersetzt aber nicht die prophylaktische Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Vorsicht ist geboten bei der Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit Ulcus ventriculi und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Anamnese und bei Patienten, die sich einer Antikoagulanzientherapie unterziehen. Diese Patienten haben ein erhöhtes Risiko für erosive und ulzeröse Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.

Bei der Anwendung von Artrozan bei älteren Patienten und Patienten mit reduziertem Basalzellkarzinom und reduzierter glomerulärer Filtration (Dehydratation, chronische Herzinsuffizienz, Zirrhose, nephrotisches Syndrom, klinisch signifikante Nierenerkrankung, diuretische Verabreichung, Dehydrierung nach größeren chirurgischen Eingriffen) sollte auf eine tägliche Diurese und Nierenfunktion geachtet werden Operationen).

Mit Vorsicht: Bei älteren Patienten und bei folgenden Erkrankungen in der Anamnese: koronare Herzkrankheit, kongestive Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, chronisches Nierenversagen (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min) ; das Vorhandensein von Helicobacter pylori (Helicobacter) Infektion, Rauchen, schwere somatische Erkrankungen.

Bei langfristiger Anwendung von NSAIDs, Alkoholmissbrauch, gleichzeitige Therapie mit Antikoagulantien (z. B. Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmern (z. B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), oralen Glukokortikosteroiden (z. B. Prednisolon), selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (z. B. Citalopram und Ceramopram, z. B. Citalopram). a) Das Medikament sollte mit Vorsicht eingenommen werden.

Um das Risiko der Entwicklung von Nebenwirkungen auf den Magen-Darm-Trakt zu reduzieren, sollte eine minimale effektive Dosis eines kurzen Zyklus verwendet werden.

Wenn Anzeichen einer Leberschädigung (Juckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, anhaltender und signifikanter Anstieg der Transaminasen und anderer Leberfunktionsindikatoren) vorliegen, nehmen Sie die Droge und kontaktieren Sie Ihren Arzt.

Nach zwei Wochen der Verwendung des Arzneimittels ist es notwendig, die Aktivität von Leberenzymen zu kontrollieren.

Bei Patienten mit einer leichten oder mäßigen Abnahme der Nierenfunktion (CC mehr als 30 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Patienten, die sowohl Diuretika als auch Meloxicam einnehmen, sollten eine ausreichende Menge Flüssigkeit einnehmen.

Wenn im Verlauf der Behandlung allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit) auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um zu entscheiden, ob das Medikament abgesetzt werden soll.

Artrozan kann, wie andere NSAIDs, die Symptome von Infektionskrankheiten verschleiern.

Die Anwendung von Meloxicam sowie anderer Arzneimittel, die die Synthese von Prostaglandinen blockieren, kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird es nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.

Verwenden Sie das Medikament nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs.

Einfluss auf die Fähigkeit, motorische Transport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Die Verwendung des Medikaments kann Kopfschmerzen, Schwindel und Benommenheit verursachen. Im Falle dieser Phänomene ist es notwendig, auf fahrende Fahrzeuge zu verzichten und andere potentiell gefährliche Aktivitäten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern.

Drogenwechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Artrozan mit anderen NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure) erhöht das Risiko von erosiven und ulzerativen Läsionen und gastrointestinalen Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antihypertensiva kann die Wirksamkeit der letzteren reduzieren.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Lithiumpräparaten ist die Entwicklung von Lithium-Kumulation und eine Erhöhung seiner toxischen Wirkung möglich (es wird empfohlen, die Konzentration von Lithium im Blut zu kontrollieren).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat ist die Nebenwirkung des letzteren auf das hämatopoetische System verstärkt (das Risiko von Anämie und Leukopenie, periodische Blutbildwerte sind angegeben).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika und Cyclosporin erhöht sich das Risiko, an Nierenversagen zu erkranken.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann die Wirksamkeit der letzteren verringern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Artrozan mit Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin), Thrombolytika (Streptokinase, Fibrinolysin) und Thrombozytenaggregationshemmer (Ticlopidin, Clopidogrel, Acetylsalicylsäure) erhöht das Risiko von Blutungen (regelmäßige Überwachung der Blutgerinnungsparameter).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Kolestiramin wird die Meloxicam-Ausscheidung über den Magen-Darm-Trakt beschleunigt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern erhöht sich das Risiko einer gastrointestinalen Blutung.

Analoge der Droge Artrozan

Strukturelle Analoga des Wirkstoffes:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokwitis;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • Meloxicam;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

ARTROZAN

Tabletten von hellgelber bis gelber Farbe, rund, flach-zylindrisch, mit einer Facette und riskant, leichte Marmorierung ist erlaubt.

Sonstige Bestandteile: Kartoffelstärke - 94,5 mg, Lactosemonohydrat - 150 mg, Povidon (Polyvinylpyrrolidon, Povidon K-25) - 4,5 mg, Natriumcitrat - 27 mg, Magnesiumstearat - 3 mg, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil) - 6 mg.

10 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.
10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonagen.
20 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.

Tabletten von hellgelber bis gelber Farbe, rund, flach-zylindrisch, mit einer Facette und riskant, leichte Marmorierung ist erlaubt.

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke - 64,5 mg, Lactosemonohydrat - 100 mg, Povidon (Polyvinylpyrrolidon, Povidon K-25) - 3,2 mg, Natriumcitrat - 18,8 mg, Magnesiumstearat - 2 mg, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil) - 4 mg.

10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonagen.
20 Stück - Konturzellenpackungen (1) - Kartonagen.

Artrozan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel, das entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen hat.

Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist ein Derivat der Enolsäure.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen als Folge der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität der Cyclooxygenase des zweiten Typs (COX-2) verbunden, die an der Biosynthese von Prostaglandinen im Bereich der Entzündung beteiligt ist. Bei hoher Dosierung, Langzeitanwendung und individuellen Eigenschaften des Körpers sinkt die Selektivität für COX-2. In geringerem Maße wirkt es auf die Cyclooxygenase des ersten Typs (COX-1), die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die die gastrointestinale Schleimhaut schützen und an der Regulation des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind. Aufgrund der angegebenen Selektivität der Unterdrückung der COX-2-Aktivität verursacht das Arzneimittel weniger häufig erosive-ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.

Gut absorbiert aus dem Magen-Darm-Trakt, die absolute Bioverfügbarkeit - 89%. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verändert die Absorption des Medikaments nicht. Wenn Sie das Medikament innerhalb der Dosen von 7,5 und 15 mg nehmen, ist seine Konzentration proportional zur Dosis. Css Erreicht innerhalb von 3-5 Tagen nach der Behandlung. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels (mehr als 1 Jahr) sind die Konzentrationen ähnlich denen, die nach dem ersten Erreichen einer Steady State Pharmakokinetik beobachtet wurden.

Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Bei einer Dosis von 7,5 mg Cmin macht 0,4 mkg / ml, mitmax - 1,0 μg / ml; bei einer Dosis von 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Fast vollständig in der Leber metabolisiert, um vier pharmakologisch inaktive Derivate zu bilden. Der Hauptmetabolit, 5'-Carboxymelexicam (60% der Dosis), wird durch Oxidation des intermediären Metaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Ausmaß (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP2C9-Isoenzym eine wichtige Rolle bei dieser metabolischen Transformation spielt, CYP3A4-Isoenzym spielt eine zusätzliche Rolle. Bei der Bildung von zwei anderen Metaboliten (die jeweils 16% und 4% der Dosis des Arzneimittels ausmachen) nimmt Peroxidase teil, deren Aktivität wahrscheinlich variiert. Die Droge dringt durch histohämatogene Barrieren, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% Cmax im Plasma.

Die Plasma-Clearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Bei älteren Menschen ist die Clearance des Medikaments reduziert. Vd klein und durchschnittlich 11 Liter.

Ein Leber- oder Nierenversagen mittlerer Schwere beeinträchtigt die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant.

In gleichen Anteilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert über den Darm ausgeschieden, im Urin wird unveränderte Form des Arzneimittels nur in Spuren gefunden. T1/2 Meloxicam ist 15-20 Stunden.

Symptomatische Behandlung von entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzen, einschließlich:

- ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis);

- Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder Hilfskomponenten des Arzneimittels; Laktose ist ein Teil, daher Patienten mit seltenen Erbkrankheiten, wie Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption, sollte das Medikament nicht nehmen;

- Herzversagen im Stadium der Dekompensation;

- frühe postoperative Phase nach Koronararterien-Bypass-Operation;

- vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolyposis und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);

- Exazerbation von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren; aktive Magen-Darm-Blutung;

- entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa, Crohn-Krankheit im akuten Stadium);

- zerebrovaskuläre Blutung oder andere Blutungen;

- schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;

- chronisches Nierenversagen (bei Patienten ohne Hämodialyse (CC weniger als 30 ml / min); progressive Nierenerkrankung einschließlich bestätigter Hyperkaliämie;

- Kinder bis 15 Jahre alt;

- Stillzeit.

Das Medikament sollte mit Vorsicht bei älteren Patienten und mit den folgenden Bedingungen in der Geschichte verwendet werden: koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes, periphere arterielle Verschlusskrankheit, chronisches Nierenversagen mit CC 30-60 ml / min; Colitis Läsionen des Gastrointestinaltraktes, die Anwesenheit von Helicobacter pylori-Infektion. Langzeitanwendung von NSAIDs, Alkoholmissbrauch, gleichzeitige Antikoagulationstherapie (z.B. Warfarin), gerinnungshemmende Mittel (z.B. Aspirin, Clopidogrel), oral Corticosteroide (z.B. Prednison), selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Inhibitoren (z.B. Citalopram, Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin) muss bei der Verordnung von Meloxicam berücksichtigt werden.

Um das Risiko von unerwünschten Ereignissen aus dem Magen-Darm-Trakt zu reduzieren, verwenden Sie die minimale effektive Dosis des kürzest möglichen Verlaufs.

Das Medikament wird oral während einer Mahlzeit in einer täglichen Dosis von 7,5 bis 15 mg eingenommen.

Empfohlene Dosierung:

Rheumatoide Arthritis: 15 mg pro Tag. Bei Bedarf kann die Dosis auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden.

Osteoarthritis, Osteochondrose und andere entzündliche und degenerative Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzsyndrom: 7,5 mg pro Tag. Mit der Unwirksamkeit der Dosis kann auf 15 mg pro Tag erhöht werden.

Ankylosierende Spondylitis: 15 mg pro Tag. Die maximale Tagesdosis sollte 15 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen sowie bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, die eine Hämodialyse erhalten, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Seitens des Verdauungssystems: mehr als 1% - Dyspepsie, inkl. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen; 0,1-1% - vorübergehender Anstieg der Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Hyperbilirubinämie, Aufstoßen, Ösophagitis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, gastrointestinale Blutung (latent oder offen), Stomatitis; weniger als 0,1% - Perforation des Verdauungstraktes, Kolitis, Hepatitis, Gastritis.

Von der Seite der blutbildenden Organe: mehr als 1% - Anämie; 0,1-1% - Leukopenie, Thrombozytopenie.

Auf Seiten der Haut: mehr als 1% - Juckreiz, Hautausschlag; 0,1-1% - Urtikaria; weniger als 0,1% - Photosensibilisierung, bullöse Eruptionen, Erythema multiforme, inkl. Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse.

Auf Seiten der Atemwege: weniger als 0,1% - Bronchospasmus.

Von der Seite des zentralen Nervensystems: mehr als 1% - Schwindel, Kopfschmerzen; 0,1-1% - Tinnitus, Schläfrigkeit; weniger als 0,1% - emotionale Labilität, Verwirrung, Orientierungslosigkeit.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: mehr als 1% - periphere Ödeme; 0,1-1% - erhöhter Blutdruck, Herzklopfen, Gesichtsrötung.

Aus dem Harnsystem: 0,1-1% - Hypercreatininämie, Erhöhung der Konzentration von Serum-Harnstoff; weniger als 0,1% - akutes Nierenversagen; Verbindung mit der Rezeption von Meloxicam wurde nicht festgestellt - interstitielle Nephritis, Albuminurie, Hämaturie.

Auf Seiten der Sinne: weniger als 0,1% - Konjunktivitis, verschwommenes Sehen.

Allergische Reaktionen: weniger als 0,1% - Angioödem, anaphylaktische, anaphylaktische Reaktionen.

Symptome: Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Blutungen im Magen-Darm-Trakt, akutes Nierenversagen, Leberversagen, Atemstillstand, Asystolie.

Behandlung: Es gibt keine spezifischen Gegenmittel und Antagonisten. Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels - Magenspülung, Empfang von Aktivkohle (innerhalb der nächsten Stunde), symptomatische Therapie. Forcierte Diurese, Alkalisierung des Urins, Hämodialyse sind aufgrund der hohen Verbindung des Arzneimittels mit Blutproteinen unwirksam.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure) erhöht das Risiko von erosiven und Colitis Läsionen und Magen-Darm-Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antihypertensiva kann die Wirksamkeit der letzteren reduzieren.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Lithiumpräparaten ist die Entwicklung von Lithium-Kumulation und eine Erhöhung seiner toxischen Wirkung möglich (es wird empfohlen, die Konzentration von Lithium im Blut zu kontrollieren).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat wird die Nebenwirkung des letzteren auf das hämatopoetische System verstärkt (das Risiko von Anämie und Leukopenie, periodische Überwachung des vollständigen Blutbildes wird gezeigt).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika und Cyclosporin erhöht sich das Risiko, an Nierenversagen zu erkranken.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann die Wirksamkeit der letzteren verringern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin), Thrombolytika (Streptokinase, Fibrinolysin) und Thrombozytenaggregationshemmern (Ticlopidin, Clopidogrel, Acetisalicylsäure) erhöht sich das Risiko von Blutungen (regelmäßige Überwachung der Blutgerinnungsparameter).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Kolestiramin wird die Meloxicam-Ausscheidung über den Magen-Darm-Trakt beschleunigt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern erhöht sich das Risiko einer gastrointestinalen Blutung.

Vorsicht ist geboten bei der Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit Ulcus ventriculi und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Anamnese und bei Patienten, die sich einer Antikoagulanzientherapie unterziehen. Diese Patienten haben ein erhöhtes Risiko für erosive und ulzeröse Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.

Bei älteren Patienten und Patienten mit reduziertem Basalzellkarzinom und reduzierter glomerulärer Filtration (Dehydratation, chronische Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, klinisch signifikante Nierenerkrankung, diuretische Verabreichung, Dehydratation nach größeren chirurgischen Eingriffen) sollte auf die tägliche Diurese und Nierenfunktion geachtet werden ).

Bei Patienten mit einer leichten oder mäßigen Abnahme der Nierenfunktion (CK 30-60 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Patienten, die sowohl Diuretika als auch Meloxicam einnehmen, sollten eine ausreichende Menge Flüssigkeit einnehmen.

Wenn im Verlauf der Behandlung allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit) auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um zu entscheiden, ob das Medikament abgesetzt werden soll.

Meloxicam kann, wie andere NSAIDs, die Symptome von Infektionskrankheiten verschleiern.

Die Anwendung von Meloxicam sowie anderer Arzneimittel, die die Synthese von Prostaglandinen blockieren, kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird es nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.

Einfluss auf die Fähigkeit, motorische Transport- und Kontrollmechanismen zu steuern

In Verbindung mit der Möglichkeit von Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit sollten Patienten während des Behandlungszeitraums das Führen von Fahrzeugen verweigern und andere potenziell gefährliche Tätigkeiten ausführen, die eine erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern.

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert.

Bei Bedarf sollte während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entschieden werden.

Kontraindiziert bei Kindern unter 15 Jahren.

Kontraindiziert bei chronischer Niereninsuffizienz (bei Patienten ohne Hämodialyse (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min)) und bei progressiver Nierenerkrankung, inkl. bestätigte Hyperkaliämie.

Vorsicht bei chronischer Niereninsuffizienz mit CC - 30-60 ml / min.

Artrozan Tabletten

Artrozan wird einmal täglich 1 Tablette verschrieben. Eine Dosis des Arzneimittels von mehr als 15 mg pro Tag kann verschiedene Läsionen des Gastrointestinaltrakts hervorrufen.

Vorgeschrieben für mäßige Schmerzen, akute Schmerzen und Patienten mit Hämodialyse. Bei durchschnittlichen Schmerzen wird eine Standarddosis von 7,5 mg pro Tag verschrieben. Bei starken Schmerzen und Entzündungen erhöht sich die Dosis auf 14-15 mg pro Tag.

Die Injektion erfolgt tief in den Muskel.

Wenn die Injektionstherapie positiv ist und der Schmerz abgenommen hat, wird der Patient zur oralen Behandlung überstellt.

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

Überdosierung

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn es unmöglich ist, das Medikament während der Stillzeit abzusagen, sollte das Stillen in einer strengen Reihenfolge abgebrochen werden und das Kind zu Futtermischungen übertragen werden.

Bei Nierenversagen

Artrozan kann nicht für Krankheiten oder Pathologien der Nieren eingenommen werden.

Bei Leberversagen

Kontraindiziert bei Erkrankungen der Leber sowie bei akutem Leberversagen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Artrozan ist in der Lage, die therapeutische Wirkung dieser Medikamente zu reduzieren.

Zulassung Artrozan kann eine akute Nierenpathologie verursachen.

Medikamente, die die Blutgerinnung beeinflussen

Bei gleichzeitiger Einnahme von Artrozan und ähnlichen Arzneimitteln besteht die Gefahr einer Blutung.

Kontrazeptiva (Spiralen, hormonell)

Kann ihre Wirkung deutlich reduzieren. Es wird empfohlen, zusätzlichen Schutz in Form eines Kondoms zu verwenden.

Psychopharmaka, insbesondere Lithiumpräparate

Bei gleichzeitiger Einnahme von Artrozan kann die Lithiummenge im Blutplasma signifikant ansteigen.

Erhöht das Risiko von Nierenerkrankungen.

Gallensäurebindende Mittel

Drogen in dieser Gruppe erlauben dem Körper, entzündungshemmende Drogen schnell zu entfernen.

Gleichzeitig erhöht die Einnahme das Risiko von Blutungen.

Nichtsteroidale Arzneimittel mit verstärkter entzündungshemmender Wirkung

Kann die Bildung von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt beschleunigen.

Folsäure Remedies

Erhöht das Risiko von Zytopenie, das Fehlen jeglicher Art von Blutzellen.

Heparin, Heparin-Natrium

Das Risiko von Blutungen steigt.

Antidepressiva der dritten Generation (SSRIs)

Erhöhtes Risiko von Blutungen.

Arzneimittelfreisetzungsform

Tabletten: Dosierung 15 mg und 7,5 mg, in einem Karton von 10, 20, 30, 40, 60, 100 Stück.

Erhältlich in Durchstechflaschen zur Injektion mit 15 mg Wirkstoff.

Abgabe von Medikamenten durch einen verschreibenden Arzt.

Lagerbedingungen

Die Haltbarkeit der Droge: in Form von Tabletten - 2 Jahre ab dem Ausstellungsdatum, Injektionen - 5 Jahre.

Weitere Informationen

Für ältere Patienten, die an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Leber und der Nieren leiden, sollten Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. In diesem Fall ist die Kontrolle des behandelnden Arztes notwendig. Es ist auch notwendig, die Arbeit des kardiovaskulären Systems, der Nieren und der Leber zu kontrollieren, wenn es irgendwelche Abweichungen in den Ergebnissen gibt, dann sollte das Medikament abgebrochen werden.

Während der Therapie mit Artrozan kann es zu Schläfrigkeit oder Kopfschmerzen kommen. Daher wird nicht empfohlen, ein Fahrzeug zu führen oder mit Geräten zu arbeiten.

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, können das Medikament nicht verordnen, da es die Fähigkeit des Eies zur Befruchtung reduziert.

Analoga von Pillen Artrozan

Preise für Pillen Artrozan

Artrozan Tabletten 15 mg, 20 Stück - ab 230 Rubel.

Tabletten und Injektionen Artrozan: Anweisungen, Preis, Bewertungen und Analoga

In diesem medizinischen Artikel kann mit dem Medikament Artrozan gefunden werden. Gebrauchsanweisung wird erklären, in welchen Fällen Sie Injektionen oder Tabletten einnehmen können, was der Medizin hilft, was sind die Indikationen für die Verwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Artrozan hinterlassen, aus denen Sie herausfinden können, ob das Medikament bei der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Arthrose, Arthritis, Osteochondrose bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat, für die es mehr verschrieben wird. Das Handbuch enthält die Analoge von Artrozan, die Preise von Medikamenten in Apotheken sowie deren Verwendung während der Schwangerschaft.

Selektive nichtsteroidale entzündungshemmende Medikament ist Artrozan. Gebrauchsanweisung verschreibt die Einnahme von Tabletten 7,5 mg und 15 mg, Injektionen in 2,5 ml Ampullen zur Injektion, um Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.

Release Form und Zusammensetzung

Artrozan wird in Form von zylindrischen hellgelben Tabletten hergestellt. Tabletten werden in 10 oder 20 Stück in einer Blisterpackung verkauft.

Das Arzneimittel wird auch in Form einer klaren Lösung zur intramuskulären Verabreichung hergestellt. Die Lösung wird in 2,5 ml Ampullen verkauft. In 1 Packung 3 oder 5 Ampullen.

Artrozan Tabletten enthalten den Wirkstoff Meloxicam 7,5 mg. Die Zusammensetzung von 1 ml der Lösung für die intramuskuläre Injektion enthält 6 mg Meloxicam und zusätzliche Substanzen (Glycin, Natriumchlorid, Wasser, Poloxamer, Glycofurol, einmolare Lösung von Natriumhydroxid).

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament Artrozan hat folgende Wirkungen: antipyretisch, entzündungshemmend und schmerzlindernd. Reduziert Entzündungen im Körper und bietet gleichzeitig eine analgetische Wirkung. Beseitigt Entzündungen und narkotisiert bei akuten Manifestationen von Arthritis, Osteochondrose und anderen ähnlichen Krankheiten.

Was hilft Artrozan?

Indikationen für die Verwendung des Medikaments gehören Gelenkentzündungen, die von Schmerzen begleitet sind in:

  • Radikulitis;
  • ankylosierende Spondylitis;
  • Osteoarthrose;
  • Myositis;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Osteochondrose.

Gebrauchsanweisung

Artrozan Tabletten

Das Medikament wird oral während einer Mahlzeit in einer täglichen Dosis von 7,5 bis 15 mg eingenommen. Empfohlene Dosierung:

Osteoarthritis, Osteochondrose und andere entzündliche und degenerative Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzsyndrom: 7,5 mg pro Tag. Mit der Unwirksamkeit der Dosis kann auf 15 mg pro Tag erhöht werden.

Rheumatoide Arthritis: 15 mg pro Tag. Bei Bedarf kann die Dosis auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden.

Ankylosierende Spondylitis: 15 mg pro Tag. Die maximale Tagesdosis sollte 15 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen sowie bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, die eine Hämodialyse erhalten, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Injektionen in Ampullen

Die Injektion erfolgt tief in den Muskel. Vorgeschrieben für mäßige Schmerzen, akute Schmerzen und Patienten mit Hämodialyse. Bei durchschnittlichen Schmerzen wird eine Standarddosis von 7,5 mg pro Tag verschrieben. Bei starken Schmerzen und Entzündungen erhöht sich die Dosis auf 14-15 mg pro Tag.

Wenn die Injektionstherapie positiv ist und der Schmerz abgenommen hat, wird der Patient zur oralen Behandlung überstellt.

Kontraindikationen

Gemäß den Anweisungen ist Artrozan kontraindiziert, wenn:

  • "Aspirin" Bronchialasthma.
  • Exazerbationen von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren.
  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff - Meloxicam oder andere Bestandteile der Tabletten und Artrozan injizierbare Lösung, aus denen Nebenwirkungen entwickeln können.
  • Schweres und Leber- und Nierenversagen.

Stillzeit und Schwangerschaft sind auch Kontraindikationen für die Verwendung von Artrozan. Injektionen gelten nicht im Alter von 18 Jahren, Tabletten - bis zu 15 Jahren.

Nebenwirkungen

Folgende negative Auswirkungen sind bei der Einnahme des Medikaments möglich:

  • Harnwegsinfektion;
  • interstitielle Nephritis;
  • Leukopenie;
  • Verwirrung der Gedanken;
  • Schlafstörungen;
  • Thrombozytopenie;
  • Hämaturie;
  • Schwellung;
  • Exazerbation von Bronchialasthma;
  • Proteinurie;
  • Schwindel;
  • Tinnitus;
  • Anämie;
  • Orientierungslosigkeit;
  • Nierenmarknekrose;
  • Kopfschmerzen;
  • Nierenversagen;
  • husten.

Das Arzneimittel kann verursachen:

  • Erbrechen;
  • Bauchschmerzen;
  • Verstopfung, Durchfall;
  • Gezeitengefühl;
  • Darm- und Magenperforationen;
  • Ösophagitis;
  • Stomatitis;
  • hoher Blutdruck;
  • Übelkeit;
  • trockener Mund;
  • Tachykardie.

In seltenen Fällen entwickeln allergische Vaskulitis, Hepatitis, Blähungen, Kolitis, erhöhte Leberenzyme, verschwommenes Sehen, Konjunktivitis, Fieber, erhöhte Lichtempfindlichkeit, Hautausschlag, anaphylaktische Reaktionen, Schwellungen der Zunge und Lippen, exsudative Erythema multiforme, Urtikaria, Pruritus und toxische epidermale Nekrolyse.

Kinder, Schwangerschaft und Stillzeit

Artrozan ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter dem Alter von 15 Jahren für die Tablettenform und bis zu 18 Jahren für die injizierbare Form des Arzneimittels.

Spezielle Anweisungen

Artrozan sollte in Gegenwart von erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts mit äußerster Vorsicht angewendet werden. Nach 14 Tagen der medikamentösen Therapie ist es notwendig, die Aktivität der Leberenzyme zu überwachen.

Drogenwechselwirkung

Mit Vorsicht kombiniert mit intrauterinen Kontrazeptiva, Lithiumpräparaten, Kolestiramin, anderen NSAIDs, Methotrexat. Wenn kombiniert:

  • mit Vitamin-K-Antagonisten, Fibrinolytika, Heparin, Serotonin-Wiederaufnahmehemmer - Blutungen können auftreten;
  • mit Diuretika und Cyclosporin erhöht sich das Risiko für Nierenversagen signifikant;
  • mit drucksenkenden Medikamenten wird ihre Wirksamkeit reduziert.

Analoga der Medikation

Die Struktur bestimmt die Analoga:

Urlaubsbedingungen und Preis

Der durchschnittliche Preis von Artrozan (3 Lösungsampullen) in Moskau beträgt 295 Rubel.

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich, die Haltbarkeit der Injektionslösung - 5 Jahre, Tabletten - 2 Jahre.