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Arthritis

Gicht von dem, was entsteht

Gicht ist eine rheumatische Pathologie, die durch die Bildung von Harnsäuresalzen in den Gelenken verursacht wird. Die Symptome und die Behandlung dieser Krankheit sind in unserem Material sehr ausführlich beschrieben. Die Krankheit ist eine der häufigsten Arten von Arthritis und tritt häufiger bei Männern mittleren Alters auf.

Was ist diese Krankheit? Gicht ist eine chronische Erkrankung, die mit einem gestörten Harnsäuremetabolismus in Verbindung gebracht wird, in dem Harnsäuresalze, die auch als Harnsäure bekannt sind, in den Gelenken abgelagert werden.

Pathologie für eine andere namens "die Krankheit der Könige", ist eine alte Krankheit, die bereits in den Tagen des Hippokrates bekannt war. Gicht in der Vergangenheit galt als Zeichen des Genies. Sie erlitt so berühmte Menschen wie Leonardo da Vinci, Alexander der Große, viele Mitglieder der Medici-Familie aus Florenz, Isaac Newton, Charles Darwin.

Nach epidemiologischen Studien, die in den letzten Jahren in Europa und den Vereinigten Staaten durchgeführt wurden, sind heute bis zu 2% der erwachsenen Bevölkerung an Gicht erkrankt, und bei Männern im Alter von 55-64 Jahren liegt die Inzidenz der Krankheit bei 4,3-6,1%.

Die ersten Anzeichen von Gicht sind durch einen akuten Beginn mit dem Auftreten von starken Schmerzen, Rötung und Steifheit in den Gelenken gekennzeichnet. Die häufigste Gicht am großen Zeh, die sofort behandelt werden sollte. Die wichtigsten Empfehlungen zur Verringerung der Symptome von chronischer Gicht sind die Einhaltung der Behandlung und Lebensstil. Dieser Artikel über Gicht, Symptome und Behandlung dieser Krankheit, wir werden versuchen, heute im Detail zu betrachten.

Gründe

Was ist das? Die Ursache der Gicht ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen (Harnsäure) im Knorpelgewebe des Gelenkes. Ihre Ansammlung führt zu einer Entzündung, begleitet von starken Schmerzen. Natriumurat kristallisiert und setzt sich in den Fugen durch kleine Partikel ab, was letztlich zur vollständigen oder teilweisen Zerstörung der Gelenke führt.

  1. Missbrauch bestimmter Arzneimittel: Aspirin, Diuretika, Cyclosporine.
  2. Das Vorhandensein von Krankheiten und Bedingungen in Form von Diabetes, koronarer Herzkrankheit, Fettleibigkeit.
  3. Die Verwendung von fettem Fleisch, Meeresfrüchten, kohlensäurehaltigen und alkoholischen Getränken trägt in hohem Maße zur Akkumulation von Purinen im Körper bei.
  4. Die Krankheit ist anfälliger für Männer im Alter von 30-50 Jahren.

Gichtanfälle können durch stressige Reaktionen auf Alkohol, Zitrusfrüchte, Virusinfektionen, physische oder psychische Belastung, Trauma und Unterkühlung, Prellungen, Druckschwankungen und Medikamente ausgelöst werden. Beim ersten Gichtanfall sind die Symptome sehr klar und die Behandlung sollte so schnell wie möglich beginnen, um den Schmerz zu lindern.

Es gibt drei Arten von Krankheiten: metabolisch, renal und gemischt.

  1. Metabolische Form mit der höchsten Menge an Harnsäure.
  2. Nierenform, mäßige Menge Harnsäure mit erhöhten Salzen,
  3. Bei einem gemischten Typ sind eine reduzierte oder normale Ureturie und eine normale Clearance möglich.

Die Diagnose wird von einem Rheumatologen bei der Untersuchung und Befragung eines Patienten gestellt. Auch die Labordiagnostik wird eingesetzt: In der biochemischen Blutanalyse findet sich ein hoher Gehalt an Harnsäure.

Symptome von Gicht

Typischerweise wird eine Arthritis der unteren Extremitätengelenke beobachtet. Der entzündliche Prozess bedeckte oft den großen Zeh, dann die Frequenz - die Knöchel- und Kniegelenke. Arthritis der kleinen Gelenke der Hände und Ellbogen ist weniger verbreitet.

Bei Gicht entwickeln sich bei einem Anfall Symptome - das ist ein Schmerz, der sich schnell genug entwickelt und innerhalb weniger Stunden die höchste Empfindung erreicht. Angriffe passieren nachts oder am frühen Morgen.

Eine Person ist nicht in der Lage, nicht nur ihren Fuß zu bewegen, sondern sogar eine leichte Berührung des Blattes mit dem betroffenen Gelenk verursacht unerträgliche Qualen. Das Gelenk quillt schnell, die Haut fühlt sich heiß an, es kommt zu einer Rötung der Haut an der Gelenkstelle. Wahrscheinlich eine Erhöhung der Körpertemperatur.

Nach 3-10 Tagen klingt der Gichtanfall mit dem Verschwinden aller Zeichen und der Normalisierung der Funktionen ab. Ein wiederkehrender Anfall tritt in der Regel drei Monate nach dem ersten auf, oder die Krankheit zeigt sich seit zwei Jahrzehnten nicht mehr.

Chronische Gicht ist dadurch gekennzeichnet, dass Anfälle häufiger auftreten und die Intervalle ohne Symptome kürzer sind.

Komplikationen

Hyperurikämie und Akkumulation von Harnsäuresalzen in Gicht führt zu deren Ablagerung in den Nieren mit der Entwicklung von:

  • Nephropathie;
  • Gicht Jade;
  • arterielle Hypertonie mit anschließendem Übergang zu chronischem Nierenversagen.

Bei 40% der Erwachsenen entwickeln sich Urolithiasis mit Nierenkolik auf der Höhe eines Gichtanfalls und Komplikationen in Form von Pyelonephritis. Um die Auswirkungen von Gicht auf die Beine zu vermeiden, sollte die Behandlung von Beschwerden sofort verblüfft werden.

Behandlung von akuten Attacken

Die Behandlung von Gicht beinhaltet die schrittweise Umsetzung mehrerer Therapiestufen. Vor allem ist es sehr wichtig, die akuten Symptome der Krankheit zu entfernen. Eine weitere Behandlung soll verhindern, dass sich die Symptome der Gicht in Zukunft verschlimmern.

Bei einem Gichtanfall ist es notwendig, den betroffenen Gelenken genügend Ruhe zu geben und zu versuchen, das Gelenk so wenig wie möglich mit Kleidung oder Schuhen zu verletzen. Bei unerträglichen Schmerzen kann Eis angewendet werden. Danach ist es wünschenswert, eine Kompresse auf einem wunden Punkt mit Vishnevsky-Salbe oder Dimexid zu machen.

Zur Linderung der akuten Anzeichen von Gicht empfehlen Ärzte die Einnahme von Colchicin oder Nimesil, sowie NSAIDs - Diclofenac, Butadion, Indomethacin, Naproxen. Wie man Gicht an den Beinen behandelt, sollte von einem Spezialisten entschieden werden, er wird die notwendigen Medikamente verschreiben, das Regime informieren und vor Nebenwirkungen warnen.

Es ist besser, sich darauf zu beschränken, Nahrungsmittel zu essen, Sie können flüssige Breie und Gemüsebrühen essen. Es wird empfohlen, eine ausreichende Menge Wasser zu trinken, grüner Tee, Sie können auch Gelee, Milch, Mineralwasser oder reines Wasser, aber mit dem Zusatz von Zitronensaft.

Gicht Behandlung

Bei Gicht wird die Behandlung individuell verschrieben und beinhaltet Medikamente, Physiotherapie und Diät. Es ist notwendig, alle Nebenwirkungen von Drogen in Gegenwart anderer Krankheiten zu berücksichtigen, daher ist eine ständige medizinische Überwachung notwendig.

Die Basis der Therapie ist eine spezielle Diät, die darauf abzielt, die Ernährung des Patienten mit purinreichen Lebensmitteln zu reduzieren. Wenn der Patient in der Lage ist, sich an die vorgeschriebene Diättherapie zu halten, dann werden die gebildeten Zapfen an den Gelenken verschwinden und der Körper wird sich erholen.

In der Diät müssen Sie die in Wasser gekochten oder im Dampf gekochten Teller einschließen. Salz sollte fast ausgeschlossen werden. Auch kontraindiziert Fisch und Fleischbrühe, Aspik. Empfohlene Verzehr von einer großen Anzahl von Gemüse. Sie sollten rohen genommen werden, für eine Vielzahl von Menüs können Sie manchmal sie backen oder sie kochen.

Um den Harnsäurespiegel zu reduzieren, werden antipodische Medikamente verwendet (Sulfinperazon, Alopurinol, Uralit usw.). Kräutermedizin wird auch in Kombination mit Physiotherapie und medizinischen Präparaten verwendet. Gicht sollte von einem Arzt behandelt werden, er wird definitiv sagen, dass Sie zu Hause verwenden können, um die Krankheit loszuwerden.

Prävention

Gicht zu Hause zu heilen und die Anzahl der Angriffe zu reduzieren sollte auf eine minimale Nahrungsaufnahme beschränkt sein, deren Aufspaltung eine erhebliche Menge an Harnsäure produziert: Leber, Rinderzunge, Pilze, Sardinen, Fischkaviar, Bohnen, Erbsen, Bier. Sie müssen viel trinken - bis zu drei Liter pro Tag.

Gicht-Diät

Patienten mit einer ähnlichen Diagnose sollten aufmerksamer auf ihre Ernährung achten, insbesondere um Purin-reiche Lebensmittel aus der Nahrung auszuschließen. Es ist wichtig, hier zu bemerken, dass es notwendig ist, sowohl das Überessen als auch das Fasten zu beseitigen, außerdem sollte ein starker Gewichtsverlust nicht erlaubt sein, dies kann zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen.

Wie behandelt man Gicht zu Hause? Die richtige Diät für Gicht beinhaltet Umstellung auf eine vegetarische Ernährung oder Diät Nummer 6.

  • Gemüse, besser gekocht, gedünstet, im Ofen mit etwas Salz gebacken;
  • Milchprodukte;
  • Beeren, hauptsächlich Johannisbeeren verschiedener Sorten, Wassermelonen;
  • Kleie, Kleie Brot;
  • Nüsse, Früchte und Trockenfrüchte;
  • Mineralwasser.
  • fettiges Fleisch;
  • Innereien (Niere, Leber, Zunge der Nutztiere);
  • roter Fisch;
  • Es ist wichtig, die Salzaufnahme zu minimieren.
  • Alkohol, Kaffee;
  • süße kohlensäurehaltige Getränke.

Es ist erwiesen, dass Erdbeeren, Kirschen, Johannisbeeren und andere dunkelrote und blaue Beeren die Konzentration von Harnsäure im Blut verringern, so dass Patienten mit Gicht sie in jeder Art und Menge essen können.

Wie man Gicht-Volksmedizin behandelt

Da viele an der Frage interessiert sind, wie Gicht in Volksmedizin behandelt werden soll, lassen Sie uns näher auf diesen Punkt eingehen.

  1. Fischpakete. Fischfilet in 10 Stücke teilen, in Säcke geben und in den Kühlschrank geben. Ziehen Sie vor dem Schlafengehen einen Beutel heraus, tauen Sie auf, legen Sie das erhaltene Stück Fisch auf das betroffene Gelenk und wickeln Sie es mit Polyethylen ein, strecken Sie dann dicke Socken. Liege so bis zum Morgen.
  2. Aktivkohle. Eine Handvoll Tabletten muss in einer Kaffeemaschine gemahlen werden, wobei die Menge der Mischung auf weniger als ein halbes Glas gebracht wird. Eine kleine Menge Wasser und ein Esslöffel Leinsamen werden dem Pulver hinzugefügt. Alles ist in einen pastösen Zustand versetzt. Diese Mischung schmiert die betroffenen Hautpartien in der Nacht.
  3. Kaufen Sie regelmäßig Speck und schneiden Sie ihn, so dass Sie kleine Speckstücke auf jeden Finger legen können. Und nun reiben Sie jedes Stück in die Haut, bis diese Stücke ganz klein sind.
  4. Bereiten Sie die Mischung vor: 250 g ungesalzene Butter schmelzen, nach dem Kochen den Schaum entfernen und 250 g Weinalkohol zum Öl geben. Die Mischung sofort entzünden, bis der Alkohol ausbrennt. Warme Salbe, um schmerzhafte Stellen zu schmieren.

Diese Behandlung zu Hause wird Gicht nicht heilen, aber es wird seine schmerzhafte Manifestation für eine Weile wegnehmen.

Gicht - was es ist, Zeichen, Symptome, Behandlungsschema, Ernährung und Ursachen von Gicht

Gicht ist eine chronische metabolische (metabolische) Krankheit, die durch einen gestörten Purinmetabolismus (übermäßiger Proteinabbau) und die Unfähigkeit der Nieren, Harnsäure auszuscheiden, gekennzeichnet ist. Die Krankheit tritt normalerweise nach 40 Jahren bei Männern und nach der Menopause bei Frauen auf. Gicht betrifft alle Gelenke: Finger, Hände, Ellbogen, Knie, Füße.

Welche Art von Krankheit es ist, Ursachen und erste Anzeichen sowie welche Symptome und Behandlungsmethoden in der akuten Phase der Gicht bei Erwachsenen verwendet werden - wird später in dem Artikel diskutiert.

Gicht: Was ist diese Krankheit?

Gicht ist eine der Erkrankungen der Gelenke, in denen sich Harnsäuresalze ablagern. Es wird die "Krankheit der Könige" genannt, weil die Krankheit war früher in den höchsten Kreisen vorherrschend und trat am häufigsten aufgrund von Maßlosigkeit in Nahrungsmitteln und alkoholischen Getränken auf.

Anzeichen von Gicht ist das Auftreten an den Armen oder Beinen einer Art von Wucherungen, während das Niveau der Harnsäure deutlich erhöht ist.

Wenn Wachstum, mit anderen Worten, Tophi platzt, kann eine Person weißliche Harnsäurekristalle sehen. Der Patient kann in den betroffenen Bereichen starke Schmerzen verspüren. Solche Salzablagerungen in den Gelenken machen es schwierig, ein volles Leben zu führen.

Gicht ist eine altersbedingte Krankheit. Bei Kindern und Jugendlichen selten diagnostiziert. Normalerweise treten die ersten Anfälle bei Männern im Alter von 40 Jahren auf, bei Frauen nach dem fünfzigsten Jahrestag.

Bei Menschen älter als 60 Jahre tritt die Krankheit in 97% der Fälle auf. Die Vertreter des stärkeren Geschlechts, die Krankheit ist häufiger, weil ihr Blut zunächst ein höheres Niveau der Harnsäure ist.

Klassifizierung

Klinische Klassifizierung identifiziert sieben Formen von Gicht-Krankheit:

  • typischer (klassischer) Angriff der akuten Gichtarthritis,
  • Polyarthritis eines infektiös-allergischen Typs,
  • subakut
  • rheumatoidartig,
  • pseudophlegisch,
  • periarthritische und oligosymptomatische Varianten.

Es gibt 4 Stadien der Gichtbildung:

  1. Die Ansammlung von Harnsäure im Körper, die durch einen erhöhten Gehalt im Blut fixiert ist.
  2. Die Bildung von Salzkristallen in den Gelenken.
  3. Aggression von Immunzellen gegen Harnbildung und Entzündung des geschädigten Gelenks.
  4. Fernmanifestationen von Gicht, Nierenschäden, Gelenkdeformitäten.

Die wichtigsten Manifestationen der Krankheit zum Zeitpunkt der Exazerbation sind ausgeprägte quälende Schmerzen im Bereich des entzündeten Gelenks, seine Schwellung und Rötung. Jede Bewegung erhöht den Schmerz, was zu einem vorübergehenden Verlust der Gelenkfunktion führt.

Also, was ist Gicht, wenn man sich das Röntgenbild eines Patienten anschaut? Das sind fremde Substanzen - Mikrokristalle von Harnsäure (Harnsäuresalze), die sich dort niederlassen, wo kein Blut fließt: in den Gelenken, Sehnen. Entzündung tritt in ihnen auf.

Die ersten Anzeichen von Gicht

Anzeichen von Gicht können nicht mit einer anderen Krankheit verwechselt werden, so spezifisch sind ihre Manifestationen. Die ersten Symptome treten im Bereich der großen Zehen auf (einer oder beide). Es ist dieses Gelenk des Daumens, das Gicht als erstes Ziel wählt.

Entzündungszeichen (in 97% der Fälle ist zuerst das Großzehengelenk am Fuß betroffen):

  • schwerer quälender Schmerz;
  • Hautrötung und -schwellung;
  • das Vorhandensein von weißlichen Knötchen in den Gelenken (Tophi), die zuvor entzündet wurden;
  • Fieber;
  • Anzeichen von Nierensteinen (Schmerzen in der Nierengegend, Blut im Urin, etc.).

Genauer gesagt variieren die Symptome der Gicht nach Geschlecht:

  • bei Männern gibt es einen scharfen, fast unerträglichen Schmerz im betroffenen Gelenk, Schwellung und Rötung der Haut. Die Krankheit schreitet schneller voran und betrifft häufiger die Gelenke der Hände.
  • Bei Frauen ist oft nur ein Gelenk betroffen, und die Nachbarn sind nur im Falle einer späten Behandlung von Gicht betroffen. Zusätzlich zu den typischen Symptomen erleben Frauen allgemeines Unwohlsein, Nervosität, Abschälen der Haut an der Stelle des betroffenen Gelenks und Unbeweglichkeit der betroffenen Gliedmaße.

Gründe

Die Ursache der Erkrankung ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen (Harnsäure) im Knorpelgewebe des Gelenkes. Ihre Ansammlung führt zu einer Entzündung, begleitet von starken Schmerzen.

Eine der Hauptursachen für die Krankheit ist die Ansammlung von Harnsäure im Körper. Durch chemische Struktur ähnelt es Koffein. Infolgedessen ist es Patienten verboten, Kaffee und starken Tee zu trinken, um Exazerbationen zu vermeiden.

In normalen Mengen zerfallen Harnsäure und werden von den Nieren mit Urin ausgeschieden. Aber mit erhöhter Produktion von Harnsäure sind die Nieren nicht genug, um Stoffwechselprodukte vollständig zu evakuieren, und einige von ihnen verbleiben im Körper in Form von dichten scharfen Kristallen, die das Knorpelgewebe umgeben und schädigen.

Harnsäure kann sich im Körper aufgrund zweier Hauptfaktoren ansammeln:

  1. Als Folge von genetischen Störungen oder hormonellen Faktoren, die den Missbrauch von Alkohol und falsche Ernährung verschlimmern.
  2. Aufgrund einer Verletzung des Stoffwechsels oder aufgrund von falschen Medikamenten.

Die akute Form manifestiert sich, wenn eine stetig erhöhte Konzentration von Harnsäure im Blut beobachtet wird - mehr als 60 mg / l. Abweichungen von dieser Norm können provozieren:

  • systematisches Überessen;
  • Sucht nach fettigem Fleischessen;
  • Fettleibigkeit;
  • körperliche Passivität, Immobilität;
  • genetische Veranlagung.

Gicht - insbesondere altersbedingte Erkrankung. Fast alle älteren Menschen ab 65 Jahren zeigen Anzeichen dieser Krankheit. Und bei Kindern und Jugendlichen werden in Ausnahmefällen Gichtveränderungen festgestellt.

Die wichtigsten Risikofaktoren für eine Exazerbation der Gicht sind:

  • männliches Geschlecht;
  • Alter über 50 Jahre;
  • Skelettmuskelschwäche;
  • Fettleibigkeit;
  • Alkoholvergiftung;
  • Schwankungen im Blut-pH-Wert;
  • Verringerung der Harnsäure-Niere.

Gicht Symptome und Fotos

Die Klinik der Krankheit hängt vom Fortschreiten der Pathologie ab. Die folgende Klassifikation von Gicht wird angenommen:

  • Stadium 1 der Krankheit - asymptomatisch in 80% der Fälle, wird nur durch Urinanalyse festgestellt, wenn das Niveau der Harnsäure erhöht ist;
  • Stadium 2 - Salze in den Gelenken verursachen akute Schmerzen;
  • 3., chronisches Stadium - kristallisierende Harnsteine ​​verformen die Gelenke, bilden Steine ​​in den inneren Organen.

Symptome der Gicht umfassen:

  • Plötzlicher und starker Gelenkschmerz;
  • Steifheit und Schwellung;
  • Rötung;
  • Verdichtung des Gewebes um den Herd;
  • Mehr als die Hälfte der Patienten mit einem primären Schwerpunkt der Erkrankung ist ein großer Zeh.

Der Schmerz entsteht nicht so sehr durch die "mechanische Verletzung" durch die Kristalle der umgebenden Gewebe, als durch das Eindringen einer großen Menge von "entzündlichen Substanzen" direkt in das Gelenk. Das heißt, die Ursache von Schmerzen bei einem arthritischen Anfall ist nicht mechanisch (scharfe Kristalle), sondern chemisch (irritierende Substanzen).

Ein charakteristisches Merkmal ist das Auftreten von Gichty Tophus. Dies ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen in Weichteilen, wie auf dem Foto gezeigt.

Gicht am Finger

Wie beginnt der Angriff?

Vor einem Anfall fühlen sich die Patienten völlig gesund, aber viele bemerken ein kribbelndes Gefühl im betroffenen Gelenk. Viele zeigten starke Müdigkeit, Reizbarkeit.

  1. In der Regel beginnt die Krankheit mit einem Angriff der sogenannten. Gichtarthritis. Anfangs betrifft der Entzündungsprozess nur ein Gelenk.
  2. In der Regel ist der große Zeh zuerst betroffen (seltener - der Knöchel oder das Kniegelenk).
  3. Der Angriff beginnt meistens in der Nacht oder am Morgen.
  4. Der Schmerz erscheint plötzlich; Es hat einen drückenden Charakter und zeichnet sich durch hohe Intensität aus.
  5. Das betroffene Gelenk quillt schnell, und in seiner Projektion kommt es zu einer Hyperämie der Haut und zu einem lokalen Temperaturanstieg.

Ein wiederholter Gichtanfall entwickelt sich bei den meisten Patienten 6-24 Monate nach dem ersten, aber bei einer Reihe von Patienten ist dieser Zeitraum viel länger (manchmal erreicht er 10-20 Jahre). Mit der Zeit nimmt die Häufigkeit von akuten Gichtanfällen in Abwesenheit einer Behandlung zu.

Das Auftreten von Gicht in den Beinen

Das klinische Bild der akuten Phase der Gicht:

  • Das Auftreten von starken Schmerzen im Gelenk;
  • Der Schmerz tritt am häufigsten während der Nacht oder am frühen Morgen auf;
  • Das Auftreten von Ödemen an der Stelle des Gelenks und um ihn herum;
  • Fieber;
  • Appetitlosigkeit, Schüttelfrost, allgemeine Verschlechterung.

Meistens manifestiert sich der Schmerz zunächst nur in einem Gelenk - meist leidet der erste Zeh (die Gicht des großen Zehs) zuerst, seltener - das Knie oder der Knöchel.

Komplikationen

Hyperurikämie und Akkumulation von Harnsäuresalzen in Gicht führt zu deren Ablagerung in den Nieren mit der Entwicklung von:

  • Nephropathie;
  • Gicht-Nephritis, gekennzeichnet durch Proteinurie, Mikrohämaturie, Zylindurie;
  • arterielle Hypertonie mit anschließendem Übergang zu chronischem Nierenversagen.

Bei 40% der Patienten entwickelt sich eine Urolithiasis mit Nierenkolik auf der Höhe eines Gichtanfalls mit Komplikationen in Form einer Pyelonephritis.

Welche Krankheiten können für Gicht genommen werden?

Welche anderen Krankheiten treten nach einem Gicht ähnlichen Szenario auf? Insbesondere werden diese Informationen für diejenigen nützlich sein, die daran gewöhnt sind, eine Diagnose zu stellen, indem sie Nachschlagewerke oder Informationen aus dem Internet verwenden.

  • septische (eitrige) Arthritis.
  • Pyrophosphat-Arthropathie;
  • reaktive Arthritis;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Osteoarthritis (oft kombiniert mit Gicht);
  • Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung in Kombination mit einer Hauterkrankung - Psoriasis).

Diagnose

Wenn sich die Gelenke mindestens einmal bemerkbar gemacht haben - ein Appell an den Arzt ist notwendig. Und es ist egal, wie schnell der Angriff verlief und wie stark der Schmerz war. Andernfalls können Sie den Fall zur Behinderung bringen.

Welcher Arzt behandelt Gicht? Rheumatologe. Bei der ersten Aufnahme führt er eine externe Untersuchung der Gelenke durch, diagnostiziert den Zustand des Patienten.

Die Diagnose selbst wird auf der Grundlage von klinischen und paraklinischen (Labor- und instrumentellen) Untersuchungen erstellt. Bei einigen Patienten dauert die Diagnose nicht viel Zeit, während andere eine Reihe von Tests und Untersuchungen durchlaufen müssen.

In der Diagnose von Gicht kann die folgenden Schritte unterscheiden:

  • Geschichte (Patientenbefragung);
  • Einschätzung des klinischen Bildes der Krankheit;
  • instrumentelle Studien;
  • Labortests.

Bei der Diagnose von Gicht werden folgende Methoden verwendet:

  • biochemischer Bluttest (es gibt einen erhöhten Harnsäurespiegel; durch die Untersuchung von Kreatinin im Blut wird die Relevanz des Nierenversagens bestimmt);
  • Röntgenbilder (topische Gelenkveränderungen werden im Rahmen der Betrachtung der chronischen Form der Gichtarthrose untersucht);
  • die Untersuchung von Synovialflüssigkeit aus dem Gelenk, die von der Abwesenheit von Bakterienflora und dem Vorhandensein von Harnsäurekristallen betroffen ist;
  • Ultraschall (die Studie untersucht die Nieren auf das Vorhandensein von Steinen in ihnen).

Die Diagnose von Gicht basiert auf dem Vorhandensein von zwei Kriterien der folgenden:

  • der Gehalt an Harnsäure im Blut ist bei Männern höher als 416,4 μmol / l und bei Frauen höher als 356,9 μmol / l;
  • die Anwesenheit von Tophus;
  • der Nachweis von Harnsäurekristallen in Synovialflüssigkeit oder -geweben;
  • akute vorübergehende Arthritis.

Gicht Behandlung

Komplexe Gicht-Therapie sollte Schritt für Schritt erfolgen. Es besteht aus drei Phasen:

  1. Linderung von akuten Attacken (Gichtarthritis);
  2. Drogenkorrektur von überschüssiger Harnsäure;
  3. Diät und Prävention von rezidivierenden Exazerbationen.

Wenn Gichtbehandlung zu Hause durchgeführt wird. Ein akuter Anfall ist ein Hinweis auf die Einhaltung der strengen Bettruhe. Die Gliedmaße, deren Gelenke von dem entzündlichen Prozess betroffen sind, ist es ratsam, in einer erhöhten Position zu bleiben, indem man etwas Weiches (eine zusammengerollte Decke oder ein Kissen) darunter legt.

Prinzipien der Behandlung mit Drogen:

  • Die Therapie mit speziellen Medikamenten, deren Wirkung auf die Verringerung der Hyperurikämie abzielt, kann nicht während einer Verschlimmerung der Krankheit begonnen werden.
  • Solche Mittel werden seit Jahren für lange Zeit genommen, wobei kleine Unterbrechungen (nicht länger als 4 Wochen) während der Normalisierung des Harnsäuregehalts im Blut gemacht werden.
  • Bei der Auswahl der Medikamente ist es äußerst wichtig, die Art der Stoffwechselstörung des Purins (gemischt, metabolisch, renal) zu berücksichtigen.

Die medikamentöse Therapie bei Gicht zielt auf zwei Hauptprobleme ab:

  • Verringerung der Harnsäure im Patienten;
  • Linderung von akuten Entzündungen und Schmerzlinderung.

Je früher der Patient die Untersuchung besteht, seine Gewohnheiten überprüft und die Behandlung beginnt, desto wahrscheinlicher ist es, dass er eine stabile Remission erzielt.

  1. Allopurinol. Die Verwendung von Allopurinol reduziert die Anzahl der Exazerbationen der Gichtarthritis und eliminiert gleichzeitig das Risiko der Harnsteinbildung im Harntrakt. Die minimale effektive Dosis des Medikaments wird individuell für jeden Patienten gewählt, um mögliche Nebenwirkungen zu reduzieren.
  2. Febuxostat - wirkt wie Allopurinol. Es wird empfohlen, von Patienten mit Nieren- und Leberschäden moderat und mild zu verwenden.
  3. Pegloticase ist eine intravenöse Lösung, die Enzyme enthält, die Harnsäurekristalle auflösen. Es wird für eine progressive, schwer zu kontrollierende Gicht verwendet.
  4. Probenecid - oral eingenommen, trägt zur beschleunigten Entfernung der Harnsäure durch die Nieren bei.

Mit Gichtanfall werden seine Manifestationen zuerst gestoppt:

  • Ruhe;
  • kalt am Gelenk;
  • NSAIDs (Naproxen, Diclofenac) in Tabletten oder Injektionen;
  • in schweren Fällen, intraartikuläre Injektion von Glukokortikosteroiden oder IV Colchicin.

Kurbehandlung zur Vorbeugung von Rückfällen:

  • NSAIDs (Entzündungen, beeinflussen den Magen-Darm-Trakt);
  • Kortikosteroide (bei längerer Anwendung reduzieren das Immunsystem und düngen das Knochengewebe);
  • Colchicin (beeinflusst das Blut und den Magen-Darm-Trakt);
  • Vitamine C, P (tragen zur Entfernung von Harnsäure bei);
  • urikodepressivnye bedeutet (Allopurinol, Orotsäure) reduzieren die Konzentration von Harnsäure, sind für Hyperurikämie vorgeschrieben;
  • Uricosuric Drogen (Ketazon, Salicylate) verbessern die Evakuierung von Harnsäure aus dem Körper mit seiner Ausscheidungsrate von weniger als 3,56 mmol / Tag.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Verfahren helfen, die Entzündung in den Gelenken mit Gicht vollständig zu stoppen. Sie werden ausschließlich nach medizinischer Reduktion von Arthritissymptomen verordnet. In der akuten Phase der Erkrankung sind alle Methoden der Physiotherapie strikt kontraindiziert.

Welche Techniken werden verwendet?

  • Paraffin und Ozokeritanwendungen,
  • Heilschlamm
  • UHF
  • Magnettherapie
  • Elektrophorese
  • Phonophorese von Arzneimitteln.

Gicht-Chirurgie

Ein extremes Maß in der Behandlung - die Operation, um Tophus zu entfernen. Sie greifen selten darauf zurück, nur dann, wenn

  • Urat Einlagen sind sehr groß;
  • Die Behandlung ist nicht wirksam - Tophas lösen sich nicht auf;
  • Tofus wuchs in weiches Gewebe;
  • Deformationen des Gelenks sind so groß, dass es zerstört werden soll.

Früherkennung und Einleitung einer rationalen Behandlung ergeben prognostisch günstige Ergebnisse. Zu den Faktoren, die die Prognose der Gicht verschlechtern, gehören ein junges Alter (bis zu 30 Jahren), eine Kombination aus Urolithiasis und Harnwegsinfektionen, eine schwere somatische Anamnese (Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie), ein Fortschreiten der Nephropathie.

Wie man einen Gichtanfall entfernt?

  1. Bei einem akuten Anfall empfiehlt sich eine Ruhepause, insbesondere für die betroffene Extremität.
  2. Der Fuß ist mit einer etwas erhöhten Position versehen, Eis kann an das schmerzende Gelenk angelegt werden und ersetzt es nach dem Abfallen mit einer wärmenden Kompresse.
  3. Bei der Behandlung eines Anfalls werden entzündungshemmende nicht-steroidale Medikamente (NSAIDs) verwendet, deren spezifischer Wirkstoff sowie dessen Dosierung, Häufigkeit der Einnahme und Dauer vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Sie können Entzündungen lindern und Schmerzen in Ihren Armen und Beinen mit Kompressen lindern. Aspirin in der Menge von 5 Tabletten mit Jod Volumen von 10 ml kombiniert. Das Werkzeug sollte auf die Füße aufgelegt und in Hitze gelegt werden. Die Manipulation wird empfohlen, 2 Male pro Tag durchzuführen.

Nach dem Entfernen eines akuten Gichtanfalls müssen Sie eine umfassende Behandlung vornehmen. Die komplexe Behandlung von Gicht umfasst:

  • Medizinische Methode;
  • Physiotherapie;
  • Massage

Um die Gesundheit von Gicht zu kontrollieren und das Auftreten von detaillierten Angriffen zu verhindern, müssen Sie:

  • ständig biochemische Bluttests für den Gehalt an Harnsäuresalzen darin durchlaufen;
  • wenn nötig, die Punktion der intraartikulären Flüssigkeit machen;
  • Entsprechen Sie den Anweisungen des Arztes und der Gichtdiät.

Macht

Um eine tägliche Ration von Lebensmitteln zu erstellen, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden, der unter Berücksichtigung des Entwicklungsstadiums der Krankheit und des Vorhandenseins chronischer Krankheiten eine Tabelle zulässiger und verbotener Lebensmittel erstellt.

  • Sie können nicht: viel Fleisch, Innereien, Fisch, Pilze, Hülsenfrüchte essen. Die reiche Brühe, Kaviar, geräuchertes Fleisch und Konserven, Aspik, sind verboten. Nicht empfohlen Kaffee, Tee, Kakao, Schokolade.
    Alkohol ist ausgeschlossen, insbesondere Bier.
  • Sie können: Milch und Milchprodukte, Eier, Hühnchen, Gemüse, Getreide, Nudeln, Nüsse.
  • Sie müssen so viel Flüssigkeit wie möglich trinken, vorzugsweise 2,5-3 Liter pro Tag. Es kann nur Wasser, Mineralwasser, Alkali besser sein, wie Slavyanovskaya und Smirnovskaya, Beeren-und Zitrussäfte,

Diät für Gicht, wie Sie bereits hoffentlich verstanden haben, ist der wichtigste Teil der Behandlung. Komplexe Therapie dieser Krankheit umfasst auch Medikamente und physiotherapeutische Verfahren. Sie werden vom Arzt individuell für jeden Patienten verschrieben, angesichts der Schwere der Gicht, des Vorhandenseins von Begleiterkrankungen.

Die Verwendung von Volksmedizin zu Hause

Vor der Verwendung von Volksmedizin für Gicht, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

  1. 15-20 g (etwa 1 Esslöffel) gehackte Selleriewurzel 0,4 Liter kochendes Wasser aufgießen, infundieren, bis die Infusion abgekühlt ist, filtrieren. Dosierung: Trinken Sie 0,5 Glas 3 mal täglich vor den Mahlzeiten (20-30 Minuten).
  2. Chicorée 2 Teelöffel Chicorée pour 200 ml kochendes Wasser und bestehen Sie 4 - 5 Stunden. Infusion trinken ein halbes Glas 2 - 3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Zichorie ist auch wirksam bei der Kontrolle von Hyperurikämie.
  3. Nützlich für Gicht und Fußbad mit Jod. Zu 3 l warmem Wasser 3 Teelöffel hinzufügen. Natriumbicarbonat (Speise-Soda) und 9 Tropfen Jod. Regelmäßige Verfahren für diese Art der Behandlung reduzieren die Menge an Salzablagerungen.
  4. Zum Mahlen kann Tinktur aus Kamille und Holunder verwendet werden. Trockene Pflanzen gießen ein Glas mit kochendem Wasser und bestehen 2 Stunden. Gefiltertes Produkt sollte die betroffenen Bereiche behandeln.
  5. Die Wurzeln von Krapprot. Es ist notwendig, einen Teelöffel dieser Wurzeln mit einem Glas kochendem Wasser zu gießen und es zu brühen, und es ist besser, 10 Minuten in einem Wasserbad zu kochen Nehmen Sie die Infusion morgens und abends für eine halbe Tasse.

Prävention

Das Hauptwerkzeug für die Prävention von Gicht ist Diät, die oben erwähnt wurde. Neben der Ernährung ist es jedoch wichtig, andere Risikofaktoren zu vermeiden. Dies wird helfen, die Remissionszeiten zu verlängern, Exazerbationen zu vermeiden oder sie zu schwächen.

Gicht Prävention beinhaltet:

  • Überwachen Sie die Ernährung, missbrauchen Sie keine Lebensmittel, die reich an Purinen sind.
  • Sport treiben. Setzen Sie den Körper keinen starken Belastungen aus. Gehen, Morgen joggen und leichte Übungen sind reichlich vorhanden. Hauptsache, die Gelenke erhalten keine große Last.
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit, was zur rechtzeitigen und vollständigen Entfernung von überschüssiger Harnsäure aus dem Körper beiträgt.
  • Bei sitzender Arbeit versuchen, die Defizite der Aktivität mit regelmäßigen Workouts auszugleichen. Darüber hinaus wird es helfen, zusätzliche Pfunde loszuwerden, die die Gelenke belasten.
  • Gib enge und unbequeme Schuhe und Kleider aus. Solche Gegenstände sind schädlich für die Gelenke.

Jetzt wissen Sie, was die Krankheit ist, welche Eigenschaften und Behandlungsmethoden für Gicht verwendet werden. Sei gesund und beobachte deine Gesundheit ständig!